CADASIL 1例报告

患者女,53岁,因“反应迟钝、言语含糊半年”入院;8月前曾因口角歪斜伴言语模糊入院,行头颅MR示右侧基底节-放射冠区急性脑梗死,双侧侧脑室周围脱髓鞘病变,拟急性脑梗死予以治疗,症状无明显改善;1月前复查MR示脱髓鞘病变范围较前增大,反应迟钝较前加重。既往有糖尿病史3年,无明确家族史。查体:记忆力、计算力下降,双侧咽反射减弱,双侧腱反射减弱。实验室检查:同型半胱氨酸14.5umol/l,抗中性粒细胞浆抗体(pANCA、cANCA)阴性,脑脊液寡克隆区阴性。头颅MR示:桥脑、左侧丘脑、双侧基底区-放射冠区、外囊、双侧颞极多发斑点、小片状长或等T1、长T2信号影,压水序列上部分呈高信号,部分呈低信号。脑干右份新发条片状稍长T2信号影,边界不清;增强扫描未见异常强化灶;双侧脑室增宽,各脑沟、裂稍增宽。结论:双侧侧脑室旁、双侧颞极、外囊、脑干右份脱髓鞘病变;桥脑、左侧丘脑、双侧基底节区-放射冠区多发软化灶及腔梗灶;弥漫性脑萎缩。

浅谈技工学校珠宝专业英语的教学实践

我国的珠宝行业日益发达,并逐渐与国际接轨,这要求我国珠宝从业人员必须掌握相关专业外语才能更好地服务于珠宝行业。针对技工学校珠宝专业英语课程,总结教学现状,并提出由教师来培养学生良好的学习习惯和开设英语实践教学等提高教学水平的对策。

为英语学习创造助缘

新的《英语课程标准》要求根据学生的年龄特点和兴趣爱好开展各种课外活动,这样有助于学生增长知识、开阔视野和展现才能.根据学生的个性和学习需求,组织内容丰富、形式多样的英语课外活动,把英语语言与各项活动有机结合,为他们提供丰富的选择机会和充分的表现空间。

简析网络环境下英语写作的有效教学

计算机网络为英语写作教学提供了新的教学方式,也展现了网络环境下教学所具有突破时空以及资源丰富等具体优势,成为许多英语任课教师关注的重点。为此,本文简要分析了网络环境下英语写作教学的特征,同时提出合理设计课后英语写作任务以及通过网络指导学习两项具体运用方式,以期提高英语写作教学整体效果。

技工院校英语网络教学模式简析

基于我国网络技术的日渐普及以及发展,网络技术在教育领域之中的运用更为广泛,为教育教学提供了便捷的服务,使得学生能够在任何时间任何地点开展英语学习,弥补了传统教育教学存在的弊端,成为技工院校英语教学改革未来发展的趋势.为此,本文简要分析了网教模式在技工院校英语教学中运用的价值与意义,同时从创设教学环境、强化学生学习流程的监控,以期令网络教学模式能够更好地应用在技工院校英语网络教学之中,提高教学质量.

珠宝专业英语课堂情境教学设计

全球一体化经济趋势对珠宝专业英语课堂教学工作提出了更高的要求,珠宝专业学生需要掌握的岗位技能逐渐增多,除了课堂实践活动外,更需要有效的课外延续性,从整体上提高综合竞争实力。行之有效的课堂教学设计和情境教学是珠宝专业英语教学关注的热点之一,本文针对该课题展开分析。

基于CT影像组学结合机器学习模型预测食管胃结合部腺癌人表皮生长因子受体2状态

目的 评估基于CT影像组学结合机器学习模型术前预测食管胃交界处腺癌(AEG)人表皮生长因子受体2(HER2)状态的价值。方法 回顾性分析101例经术后病理证实的AEG患者,按7∶3比例将其分为训练集(n=70)和验证集(n=31)。基于门静脉期增强CT提取AEG影像组学特征,以最小绝对值选择与收缩算子回归模型针对训练集数据筛选最佳影像组学特征,并建立影像组学标签。采用多因素logistic回归分析筛选AEG HER2状态的独立预测因子,通过支持向量机(SVM)ML算法分别构建影像组学SVM模型和影像组学-临床联合SVM模型。应用受试者工作特征(ROC)曲线,计算相应曲线下面积(AUC),评估模型预测AEG HER2状态的效能,并比较其AUC差异。结果 101例AEG中,HER2(+)46例,HER2(-)55例。影像组学SVM模型预测训练集HER2状态的AUC为0.86,在验证集为0.78。多因素logistic回归分析显示,T分期及Rad-score为HER2状态的独立预测因子,以其建立影像组学-临床联合SVM模型,预测训练集的AUC为0.91,在验证集为0.87。影像组学SVM模型与影像组学-临床联合SVM模型预测在训练集及验证集AEG HER2状态的AUC差异均无统计学意义(Z=-2.03、-1.25,P=0.42、0.20)。结论 基于CT影像组学的SVM模型有助于术前预测AEG HER2状态,其预测效能与影像组学-临床联合SVM模型相当。

肾球旁细胞瘤一例

病例资料患者,女,27岁,因“血压升高4年,乏力1天入院”。入院血压145/108 mmHg,血钾2.90mmol/L,血管紧张素Ⅰ(4度)1.05ng/mL,血管紧张素Ⅰ(37度)2.15ng/mL,肾素活性(PRA)1.10ng/mL/h,血管紧张素Ⅱ229.33pg/mL。CT平扫示左肾肾门下方水平后内侧实质内见一等密度结节,增强后呈渐进性不均匀强化,强化程度低于肾实质(图1a~c);MRI示结节呈等T;、稍短T;信号,边界清,直径约1.3cm,扩散轻度受限(图1d~f)。

卵巢支持-莱迪细胞瘤1例

患者女,61岁。患者绝经8年,1年前体检发现盆腔包块,无明显诱因反复阴道少量流血。专科检查:左侧附件区可扪及一包块,边界尚清,无压痛。MRI检查:左侧附件可见一囊实性肿块影,大小约2.8 cm×2.9 cm,边界较清。囊性部分呈长T 1长T 2信号,增强扫描未见强化。实性部分T 1、T 2均呈混杂信号,可见轻度分隔,增强扫描明显强化(图1~3)。

鼻咽部髓外浆细胞瘤1例

髓外浆细胞瘤(Extramedullary plasmacytoma,EMP)可发生于全身髓外组织、脏器,但80%好发于头颈部^([1])。影像学上,鼻咽部EMP常表现为单发或多发的实性肿物,于粘膜下呈圆形或类圆形膨胀性生长,边界较清,可突入咽旁间隙并压迫邻近肌肉,但一般不引起骨质破坏。部分鼻咽部EMP可导致双侧颈部淋巴结肿大而易被误诊为鼻咽癌。