慢性肾衰竭血液透析患者合并医院感染危险因素分析及其对预后的影响

目的探讨慢性肾衰竭(CRF)血液透析患者合并医院感染危险因素分析及其对预后的影响。方法回顾性分析2019年1月至2020年1月我院收治的80例CRF血液透析患者的临床资料,根据疾病转归情况将患者分为感染组(n=31)和非感染组(n=49),分析影响CRF血液透析患者医院感染的危险因素及其对预后的影响。结果单因素分析显示,年龄、合并糖尿病、合并心力衰竭、血红蛋白、C反应蛋白、住院时间、中心静脉置管是影响CRF血液透析患者感染的因素(P<0.05),性别、使用激素、透析龄、血肌酐、尿酸盐、胱抑素、三酰甘油、血钙、血磷水平对CRF血液透析患者医院感染的影响较小(P>0.05)。多因素分析显示:合并糖尿病、中心静脉置管、血红蛋白<70 g/L、住院时间≥30 d是影响CRF血液透析患者医院感染的独立危险因素(P<0.05,OR>1)。感染组患者6个月生存率为74.19%(23/31)低于非感染组6个月生存率91.84%(45/49),差异有统计学意义(P<0.05)。结论合并糖尿病、中心静脉置管、血红蛋白<70 g/L、住院时间≥30 d与CRF血液透析患者合并医院感染相关,从生存情况来看,非感染者的预后情况优于感染者。

黄葵胶囊联合缬沙坦对糖尿病肾病患者肾功能及HIF-1α、VEGF水平的影响

目的探讨黄葵胶囊联合缬沙坦对糖尿病肾病(DN)患者肾功能及缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法回顾性分析2018年1月至2020年2月本院收治的80例糖尿病肾病患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为两组,每组40例。对照组采用缬沙坦治疗,观察组在对照组基础上联合黄葵胶囊治疗。比较两组治疗前后肾功能[血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)以及尿白蛋白排泄率(UAER)]、HIF-1α和VEGF水平及中医证候积分[易饥多食、口干欲饮、心烦失眠、便秘、尿频]。结果治疗后,两组BUN、SCr、β_(2)-MG以及UAER水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组BUN、SCr、β_(2)-MG及UAER水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组HIF-1α及VEGF水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组易饥多食、口干欲饮、心烦失眠、便秘及尿频证候评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病效果显著,可减轻患者肾功能损伤,降低HIF-1α、VEGF水平,改善临床症状,值得临床推广运用。

左卡尼汀联合高通量血液透析改善尿毒症患者贫血及微炎症状态的影响

目的探讨左卡尼汀联合高通量血液透析对改善尿毒症患者贫血及微炎症状态的影响。方法回顾性分析2019年1月至2020年1月本院收治的120例尿毒症患者的临床资料,根据不同的治疗方式分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用常规透析和左卡尼汀治疗,观察组采用高通量血液透析和左卡尼汀治疗。比较两组治疗前后血常规[红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比积(Hct)]、生化指标[血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、白蛋白(ALB)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)]、微炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]及不良反应发生率。结果治疗后,两组RBC、Hb、Hct均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组Cr、BUN、β_(2)-MG均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组ALB均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组hs-CRP、IL-6、TNF-α均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率为1.67%,低于对照组的13.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿毒症患者采用左卡尼汀联合高通量血液透析治疗可有效改善贫血及微炎症状态,降低不良反应发生率。

褪黑素对采后荔枝果实冷害及生理变化的影响

以采后“紫娘喜”荔枝果实为试材,使用0.5 mmol/L褪黑素(MT)溶液对其浸泡处理10 min,晾干后置于(4±1)℃、(85±5)%条件下冷藏30 d,研究MT处理对荔枝果实冷害及抗冷相关生理代谢的影响。结果表明,MT处理显著降低了荔枝果实冷害指数,推迟了果皮色度a*值下降;冷害指数在冷藏第30天较对照果实降低49.4%,果皮色度a^(*)值在第10~30天期间平均提高37.2%。MT处理减缓了果实膜相对电导率升高,抑制了丙二醛(MDA)、超氧阴离子(O_(2)·-)和过氧化氢(H_(2)O_(2))积累,如第30天时相对电导率、丙二醛含量、O_(2)·-生成率和H_(2)O_(2)含量较对照组分别降低29.6%,16.9%,6.9%和6.3%,从而减轻了果实氧化胁迫并使膜完整性得到维持。MT处理降低了果实多酚氧化酶(PPO)和过氧化物酶(POD)活性,同时提高了总酚、类黄酮和花色素苷含量,导致果实酶促褐变减轻。MT处理提高了果实超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、抗坏血酸过氧化物酶(APX)、单脱氢抗坏血酸还原酶(MDHAR)、脱氢抗坏血酸还原酶(DHAR)和谷胱甘肽还原酶(GR)等抗氧化酶的活性,维持了较高的抗坏血酸(AsA)和还原性谷胱甘肽(GSH)含量及AsA/脱氢抗坏血酸(DHA)和GSH/氧化型谷胱甘肽(GSSG)比值,从而增强了冷藏荔枝果实的抗氧化活性。此外,MT处理促进了冷藏期间荔枝果实LcMsrA1、LcMsrA2、LcMsrB1和LcMsrB2上调表达,进而改善了果实蛋白质氧化损伤修复能力。结论:外源MT处理可通过调节冷藏荔枝果实抗冷相关生理代谢使果实冷害得到缓解。

用电信息采集的用电监察管理分析

随着社会经济的快速发展,大量先进科学技术的出现给人们的日常生活带来极大便利,作为其中之一,电力俨然成为当前人们赖以生存的基本保障。电力企业作为电力的管理与输送企业,其也能够在促进经济增产与维护社会稳定等方面发挥不可替代的重要作用。其中尤以用电信息采集系统的用电监察管理发挥的作用最为突出,其是当前社会与电力企业发展的必须成果。用电监察管理一方面可以为电力企业发现监管中存在的问题并解决提高助力,另一方面也可以最大程度实现监察管理的规范化、透明化,从而为电力企业带来更多的经济利益。基于此,本文笔者结合多年实际工作经验,针对用电信息采集的用电监察管理相关内容展开重点分析,望借此为实际工作提供参考的依据。

重黔高铁太子坪乌江大桥30号桥塔封顶

2022年8月29日,重庆至黔江铁路重点控制性工程--太子坪乌江大桥30号桥塔顺利封顶(见图1),标志着该桥即将进入钢梁架设和斜拉索挂设施工阶段。太子坪乌江大桥位于重庆市武隆区,为时速350km高速铁路桥,大桥全长2.3km,主桥为主跨300m双塔双索面半飘浮体系斜拉桥(见图2)。桥塔采用空心多边形截面钻石型塔,30号、31号桥塔分别高160.5m、156.5m,桥塔斜拉索锚固采用环向预应力+钢锚箱结构,单塔共12对索,具有建设标准高、施工难度大、安全风险高等特点。

淋巴细胞性乳腺炎一例并文献复习

淋巴细胞性乳腺炎(lymphocytic mastitis,LM),是一种非常罕见的良性乳腺疾病,又称硬化性淋巴细胞性小叶炎或糖尿病性乳腺病,仅占良性乳腺病变的1%,在1型糖尿病患者中更常见(占13%)^([1])。其发病机制不明,可能与自身免疫有关,临床表现与乳腺癌类似,确诊主要依靠组织病理学,文献报道局部切除后容易复发^([2])。吉林大学白求恩第一医院收治了1例LM患者,现报道如下。