四逆汤加减联合西药治疗阳虚型高血压的效果及对患者血压变异性的影响

目的观察四逆汤加减联合西药治疗阳虚型高血压的效果及对患者血压变异性的影响。方法选取2019年2月-2020年1月怀化市医缘堂国医馆收治的阳虚型高血压病患者92例,通过双盲法随机分为观察组和对照组,各46例。对照组予常规西医降压治疗,观察组在对照组基础上予四逆汤加减治疗。比较2组患者中医证候治疗效果,治疗前后24 h血压变异性指标[夜间舒张压标准差(nDSD)、24 h夜间收缩压标准差(nSSD),日间舒张压标准差(dDSD)、24 h日间收缩压标准差(dSSD),舒张压标准差(DSD)、24 h收缩压标准差(SSD)]变化情况。结果治疗8周,观察组中医证候治疗总有效率为95.65%,高于对照组的82.61%(χ^(2)=4.039,P=0.044);治疗8周后,2组24 h血压变异性指标均较治疗前降低,且观察组降低幅度大于对照组(P <0.01或P <0.05)。结论采用四逆汤加减联合西药治疗阳虚型高血压的效果显著,对患者血压变异性具有积极影响,值得临床推广应用。

习作起步,贵在方法——三年级学生作文教学难点及对策

笔者这些年一直都在小学语文教学岗位上工作,知道小学一年和二年级主要的任务就是教授学生识字和写字,如果涉及写作的话,也就是看图写话而已。而三年级教育却发生了明显转折,此学年具有承上启下的作用,对此,笔者根据自己的教学经验探究了在进行作文教学时遇到的一些难点和相应的解决对策,希望为其他小学语文教师提供参考。

词语解读:追求“四味”关注语感

语感是语文能力的核心组成部分，为了关注学生语感习得，需从文章中的基本语言单位——词语入手，引导学生“认真听听它的声音，辨辨它的色彩，掂掂它的分量，摸摸它的体温，……从这里出发走上正确的语文学习之路”（王尚文先生语）。因此，在优秀的言语作品中，词语无论是作为它原本纯理性、概念性的意义存在，还是作者所赋予它特有的形象、情感、意蕴，都应该在教师引导下，发挥敏化、美化、深化、活化语感的作用。

刍议小练笔的“小”

随着课程改革的不断深入与教师语文本体意识的觉醒,阅读小练笔越来越值得我们探讨。反思以往课堂中的小练笔设计,着实存在一些"大"问题:第一,话题大,偏离语言核心价值。很多小练笔,是在做大而无当的事情。通常是设计一个话题,让学生进行总结式文字表述。如学了写人物文章,则写"你想对某某人说——",表达对人物品质的赞美,倾吐自己的敬佩之情;学了说理的文章,则写"

“简单”之策 “回归”之路

一、“简单”之策：让语文敞亮生活的天地 语文教学不应该疏离生活，要让语文敞亮生活的天地，将教学信息与学生的生活经验链接起来，促进学生更好地解读文本。实践证明，这不失为一条“简单”而行之有效的策略。

言语实践落实到＂点＂--以《云雀的心愿》一文为例

言语生命动力学倡导“沉默是铁，言说是金”。然而，对于农村孩子，随着年级的升高，课堂“膏说是铁，沉默是金”的现象反而十分普遍。如何改变这种局面．这不仪是一个教学观念的问题，还是教师课堂教学行为办式、方法策略的问题。下面以苏教版四年级上册《云雀的心愿》一文为例，试谈有效促进学生言语实践的几点教学策略.

言语实践 落实到“点”

一、调整话题切入点,顺应言语欲求阅读教学应该以了解学生的需求,理解儿童对文本的初级体验,倾听学生的言说作为教学的起点。教师应善于从学生的言说欲求中为教学定位,依照目标适当调整话题切入点。《云雀的心愿》一课,依据课后练习题5的提示,第二课时一般是以"为什么说‘森林实在是太重要了’?"为中心话题展开,借助文本内容训练学生如何有条理地表述自己的观点。