目的:系统评价黄连素与二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法:计算机检索PUBMED、Cochrane图书馆、CNKI、维普、万方数据库,从建库至2014年3月,选择疗程大于8周的随机对照试验(RCT)。按Cochrane系统评价方法筛选试验、评价质量,用...目的:系统评价黄连素与二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法:计算机检索PUBMED、Cochrane图书馆、CNKI、维普、万方数据库,从建库至2014年3月,选择疗程大于8周的随机对照试验(RCT)。按Cochrane系统评价方法筛选试验、评价质量,用Rev Man 5.0软件进行统计分析。结果:共纳入6篇文献,包括344例患者,其中治疗组192人,对照组152人,质量等级均为C级,应用辨证论治的有1篇。单纯黄连素与二甲双胍比较,降低FBG、PBG、Hb A1c和升高HDL-C方面,疗效尚不明确,且并不优于二甲双胍组;降低TG、TC和LDL-C方面,黄连素组优于二甲双胍组。黄连素联合二甲双胍治疗,在降低FBG、PBG、Hb A1c和调节TC、HDL-C、LDL-C方面,疗效优于二甲双胍组,降低TG两组疗效相当。结论:黄连素降糖疗效不确切,但调脂优于二甲双胍;黄连素与二甲双胍联用,在降糖和调脂方面优于单用二甲双胍。但因纳入研究方法学质量不均,上述结论尚需更多大样本、多中心、设计严格的高质量RCT加以验证。展开更多
目的:观察补气化痰方对桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)患者临床疗效、甲状腺功能、抗甲状腺自身抗体、调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)水平的变化。方法:将桥本甲状腺炎中初发甲状腺功能减退的患者随机分为对照组(40例)...目的:观察补气化痰方对桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)患者临床疗效、甲状腺功能、抗甲状腺自身抗体、调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)水平的变化。方法:将桥本甲状腺炎中初发甲状腺功能减退的患者随机分为对照组(40例)与治疗组(40例),两组均采用左甲状腺素钠片作为基础治疗,治疗组加用补气化痰方治疗。治疗12周后,观察并比较两组患者的总体疗效、甲状腺功能、抗甲状腺自身抗体的改善情况,及CD4+T细胞FOXP3 mRNA的表达水平。结果:甲状腺功能改善程度两组相当(P>0.05),治疗组总有效率显著高于对照组,抗甲状腺自身抗体滴度下降水平优于对照组,治疗组CD4+T细胞FOXP3 mRNA的表达水平高于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:补气化痰方治疗桥本甲状腺炎有较好的疗效,能改善患者临床症状,降低抗甲状腺自身抗体滴度,改善调节性T细胞水平,临床可推广应用。展开更多
目的探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂联合血管紧张素转换抑制剂(ACEI)治疗糖尿病肾病的疗效及对患者血清胱抑素C(CysC)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选取2019年3月至2020年6月珠海市中西...目的探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂联合血管紧张素转换抑制剂(ACEI)治疗糖尿病肾病的疗效及对患者血清胱抑素C(CysC)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选取2019年3月至2020年6月珠海市中西医结合医院内分泌科收治的80例糖尿病肾病患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组各40例。对照组患者采用培哚普利片治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合达格列净片治疗,均持续治疗3个月。比较两组患者治疗3个月后的临床疗效,治疗前及治疗3个月后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量(24 h UAER)、血清CysC、β_(2)-MG、hs-CRP水平和治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者的临床疗效总有效率为87.50%,明显高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,观察组患者的FPG、2 hPG、HbA1c、BUN、SCr、24 h UAER分别为(6.16±1.30)mmol/L、(8.04±1.36)mmol/L、(6.90±0.63)%、(8.76±1.56)mmol/L、(105.57±8.31)μmol/L、(1.46±0.22)g,均明显低于对照组的(7.08±1.17)mmol/L、(9.22±1.41)mmol/L、(7.34±0.55)%、(10.08±1.74)mmol/L、(122.84±9.23)μmol/L、(1.95±0.30)g,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,观察组患者的血清CysC、β_(2)-MG、hs-CRP水平分别为(1.20±0.25)mg/L、(1.69±0.21)mg/L、(6.14±1.28)mg/L,明显低于对照组的(1.76±0.34)mg/L、(2.05±0.26)mg/L、(7.60±1.33)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的不良反应总发生率分别为10.00%和7.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论SGLT-2抑制剂达格列净联合ACEI培哚普利治疗糖尿病肾病患者的疗效显著,且可有效降低血清CysC、β_(2)-MG、hs-CRP水平,值得临床推广。展开更多
文摘目的:系统评价黄连素与二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法:计算机检索PUBMED、Cochrane图书馆、CNKI、维普、万方数据库,从建库至2014年3月,选择疗程大于8周的随机对照试验(RCT)。按Cochrane系统评价方法筛选试验、评价质量,用Rev Man 5.0软件进行统计分析。结果:共纳入6篇文献,包括344例患者,其中治疗组192人,对照组152人,质量等级均为C级,应用辨证论治的有1篇。单纯黄连素与二甲双胍比较,降低FBG、PBG、Hb A1c和升高HDL-C方面,疗效尚不明确,且并不优于二甲双胍组;降低TG、TC和LDL-C方面,黄连素组优于二甲双胍组。黄连素联合二甲双胍治疗,在降低FBG、PBG、Hb A1c和调节TC、HDL-C、LDL-C方面,疗效优于二甲双胍组,降低TG两组疗效相当。结论:黄连素降糖疗效不确切,但调脂优于二甲双胍;黄连素与二甲双胍联用,在降糖和调脂方面优于单用二甲双胍。但因纳入研究方法学质量不均,上述结论尚需更多大样本、多中心、设计严格的高质量RCT加以验证。
文摘目的探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂联合血管紧张素转换抑制剂(ACEI)治疗糖尿病肾病的疗效及对患者血清胱抑素C(CysC)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选取2019年3月至2020年6月珠海市中西医结合医院内分泌科收治的80例糖尿病肾病患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组各40例。对照组患者采用培哚普利片治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合达格列净片治疗,均持续治疗3个月。比较两组患者治疗3个月后的临床疗效,治疗前及治疗3个月后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量(24 h UAER)、血清CysC、β_(2)-MG、hs-CRP水平和治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者的临床疗效总有效率为87.50%,明显高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,观察组患者的FPG、2 hPG、HbA1c、BUN、SCr、24 h UAER分别为(6.16±1.30)mmol/L、(8.04±1.36)mmol/L、(6.90±0.63)%、(8.76±1.56)mmol/L、(105.57±8.31)μmol/L、(1.46±0.22)g,均明显低于对照组的(7.08±1.17)mmol/L、(9.22±1.41)mmol/L、(7.34±0.55)%、(10.08±1.74)mmol/L、(122.84±9.23)μmol/L、(1.95±0.30)g,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,观察组患者的血清CysC、β_(2)-MG、hs-CRP水平分别为(1.20±0.25)mg/L、(1.69±0.21)mg/L、(6.14±1.28)mg/L,明显低于对照组的(1.76±0.34)mg/L、(2.05±0.26)mg/L、(7.60±1.33)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的不良反应总发生率分别为10.00%和7.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论SGLT-2抑制剂达格列净联合ACEI培哚普利治疗糖尿病肾病患者的疗效显著,且可有效降低血清CysC、β_(2)-MG、hs-CRP水平,值得临床推广。