腹腔镜下和常规开腹胃穿孔修补术在治疗胃溃疡性穿孔中的效果对比

目的探讨分析腹腔镜下胃穿孔修补术和常规开腹修补术在治疗胃溃疡性穿孔中的效果。方法随机选取胃溃疡性穿孔患者56例分为研究、对照组各28例,研究组给予腹腔镜下胃穿孔修补术,对照组给予常规开腹修补术,对比分析两组患者术前、术中、术后具体情况和疗效、并发症等。结果术前两组血清炎性状态、VAS评分、QOL生活质量评分差异不显著,但术后研究组炎性因子IL-6、TNF-α、hsCRP水平、VAS评分显著低于对照组(P<0.05),研究组QOL生活质量评分明显高于对照组(P<0.05);研究组和对照组治疗有效率无明显差异(P>0.05);对照组手术时间、术中出血、肛门排气时间、总的住院时间均高于研究组(P<0.05)。结论对胃溃疡性穿孔患者应用腹腔镜下胃穿孔修补术进行治疗可以减少术中创伤,有利于恢复,安全性更高,临床可推广普及。

肠梗阻切除一期吻合术治疗左半结肠癌肠梗阻的临床效果观察

目的探讨肠梗阻切除一期吻合术治疗左半结肠癌合并肠梗阻的临床效果。方法选择我院2010年1月~2015年1月收治的左半结肠癌合并肠梗阻患者28例,随机分组,各14例,对照组采用传统手术方式进行治疗,观察组采用肠梗阻切除一期吻合术进行治疗。比较两组患者的手术指标和并发症发生情况。结果与对照组（65.5±10.5min、25.5±3.0d、6.5±0.8万元）对比,观察组手术时间（130.5±13.5min）明显更长,但是住院时间（15.0±2.8d）明显更短,住院费用（3.0±0.5万元）明显更少（P〈0.05）。与对照组（42.86%）对比,观察组各种并发症发生率（7.14%）明显更低（P〈0.05）。结论左半结肠癌肠梗阻术中肠梗阻切除一期吻合术具有良好的安全性和可行性。

腹腔镜下冲吸钝性解剖术治疗急性胆囊炎的临床效果探讨

目的探讨在急性胆囊炎患者的治疗中应用腹腔镜下冲吸钝性解剖术的实际价值。方法选取我院2012年1月至2015年1月收治的48例急性胆囊炎患者,随机将其平均分为观察组与对照组各24例。对照组行常规腹腔镜手术治疗,观察组行腹腔镜下冲吸钝性解剖术治疗。对比两组手术所需时间、出血量、切口愈合时间,观察两组中途转行开腹手术率和并发症的发生率。结果两组手术所需时间、出血量、切口愈合时间以及中途转行开腹手术率和并发症的发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在急性胆囊炎患者的治疗中,腹腔镜下冲吸钝性解剖术的效果显著,值得临床推广。

自动弹力线痔疮套扎内痔结合外痔切除治疗环状混合痔效果分析

目的分析自动弹力线痔疮套扎器(RPH)套扎内痔结合外痔切除保留肛管术治疗环状混合痔的临床效果。方法将环状混合痔患者92例随机分为两组,每组46例。常规组接受外剥内扎术治疗,弹力线组接受RPH套扎内痔结合外痔切除保留肛管术治疗。观察两组临床效果、肛门功能及术后并发症情况。结果弹力线组临床效果优于常规组(P<0.01),肛管静息压、肛管舒张压、最大收缩压均高于常规组(P<0.01),并发症发生率低于常规组(P<0.05)。结论内套外切保留肛管术治疗环状混合痔效果显著,可促进患者肛门功能恢复,降低术后并发症发生率,值得临床推广应用。

预防性末端回肠造瘘对腹腔镜低位直肠癌保肛治疗的效果

目的:探讨预防性末端回肠造瘘用于腹腔镜低位直肠癌保肛手术治疗的效果。方法:回顾性分析进行腹腔镜低位直肠癌保肛治疗的71例患者的临床病理资料,将采用常规吻合方式的35例患者纳入对照组,将采用预防性末端回肠造瘘的36例患者纳入观察组。记录两组手术情况(手术耗时、术中出血量、淋巴结清扫数)、术后并发症(尿潴留、肺部感染、吻合口梗阻、吻合口瘘)发生率,比较两组手术前后的前白蛋白(PA)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平。结果:与对照组比较,观察组手术耗时较长(P<0.05),术中出血量及淋巴结清扫数等手术指标差异无统计学意义(P>0.05),术后并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后5 d,观察组PA水平较对照组高,CRP及WBC较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:于腹腔镜低位直肠癌保肛手术治疗中应用预防性末端回肠造瘘有利于减轻患者术后机体炎性反应,改善其营养状况,减少不良反应的发生。

土壤改良措施对土壤微生态和西瓜苗期枯萎病防治的影响

由尖孢镰孢菌侵染导致的枯萎病是西瓜生产上最严重的病害之一。为探索不同土壤改良措施对西瓜枯萎病的防治效果,利用盆栽试验,对含有西瓜枯萎病病原菌的栽培基质进行土壤改良和微生物多样性分析。结果表明,与病土对照相比,高温处理下部分土壤酶活性降低,但枯萎病发病率降低至14.13%,且土壤真菌丰度和多样性提高;淹水处理同时降低了枯萎病的发病率、土壤养分含量和土壤酶活性,但提高了土壤细菌丰度;枯草芽孢杆菌和哈茨木霉菌制剂处理对土壤速效养分含量、土壤酶活性、土壤细菌和真菌的丰度及多样性均有所提高,但对西瓜苗期枯萎病的防治效果并不明显。研究结果揭示了不同土壤改良方法对西瓜苗期枯萎病防治和土壤微生态环境的影响,可为生产上克服西瓜连作障碍提供参考。

西瓜新品种江城1号的选育

江城1号是湖北省农业科学院经济作物研究所以自交系003CBA作母本,自交系296ACA作父本杂交选育而成的优质有籽西瓜新品种。中熟,春露地栽培果实发育天数32 d左右。易坐果,平均单果质量6~8 kg,每667 m^(2)产量2 400~2 500 kg。果实椭圆形,果皮浅绿色覆绿色宽虎条,果皮厚1.1 cm左右,不易裂果。瓤色红,中心糖含量12.0%左右,边糖含量9.0%左右,瓜瓤细脆。适宜湖北省平原地区春季露地种植。2023年通过国家非主要农作物品种登记,编号为GPD西瓜(2023)420012。

Ⅱ类信息技术设备的接触电流分析

在测量带单极开关的Ⅱ类IT设备的接触电流时,不仅要考虑设备正常工作情况,还应考虑设备开关断开的情况。通过一个实例,对设备在这两种情况下的接触电流进行分析和推算,并给出整改方法。

30MHz～1GHz辐射骚扰测量策略

讨论了辐射骚扰的测量策略。利用一个简化的EUT模型,由线天线理论推导出了转台旋转步进的选择原则,由二元天线阵理论推导出了天线升降步进的选择原则,并借助计算机的数值处理技术,给出了终测频率点的优选策略。

带胶面导电铝箔接触电阻的验证及其不确定度评定

文章介绍一个验证带胶面的导电铝箔的接触电阻实例,并以此为依据推算出带胶面的导电铝箔对接触电流测试不确定度的贡献。

快速康复外科理念在腹腔镜阑尾手术患者中的应用

目的研究快速康复外科理念在腹腔镜阑尾手术患者中的应用效果。方法将2018年3月~10月我院收治的腹腔镜阑尾手术患者80例作为研究对象,按随机排列表法分成对照组和观察组各40例,对照组予常规护理,观察组在对照组护理基础上予快速康复外科理念,对比两组患者住院时间、术后7天胃肠功能恢复情况以及术后并发症发生情况。结果观察组住院时间、首次排次时间、首次排便时间均短于对照组,观察组便秘、腹胀、寒战、排尿困难发生率,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对腹腔镜阑尾手术患者采取快速康复外科理念进行护理,可以明显缩短患者的住院时间,促进患者胃肠功能恢复,降低术后并发症发生率,减少住院费用,利于患者预后。

腹腔镜根治性右半结肠切除术对患者免疫功能及胃肠激素的影响

目的:探讨腹腔镜根治性右半结肠切除术对患者免疫功能、胃肠激素与预后的影响。方法:将2018年3月-2019年10月本院收治的80例结直肠癌患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组行传统开腹结直肠癌手术进行治疗,观察组给予腹腔镜根治性右半结肠切除术,观察比较两组手术相关情况、细胞免疫功能、胃肠激素及术后并发症等。结果:观察组术中出血量少于对照组,排便时间、肛门排气时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组术后免疫细胞T淋巴细胞CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+减少水平均小于对照组(P<0.05);观察组胃动素(MTL)和胃泌素(GAS)减少水平均小于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(12.5%vs 37.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜根治性右半结肠切除术对患者机体免疫功能及胃肠激素的影响均较小,且术后并发症发生率降低,安全有效,有助于促进患者术后康复。

腹腔镜联合结肠镜治疗结直肠肿瘤的临床价值研究

目的探讨腹腔镜联合结肠镜治疗结直肠肿瘤的临床价值,为结直肠肿瘤的治疗提供参考。方法选取60例结直肠肿瘤患者,根据患者所行术式分为两组,各30例。对照组给予开腹结直肠肿瘤切除术,观察组给予腹腔镜联合结肠镜切除术,观察两组围术期相关指标、结直肠癌病变切缘阳性率及并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、引流时间、肛门排气时间、排便时间、术后下床及住院时间均短于对照组(P<0.01),术中出血量少于对照组(P<0.01);观察组围术期并发症发生率6.67%,低于对照组的26.67%(P<0.05);两组结直肠癌患者病变切缘均为阴性。结论腹腔镜联合结肠镜治疗结直肠肿瘤具有创伤性小、术后恢复快、并发症少等优点,对恶性肿瘤的治疗效果可达到开腹手术效果。

分化型甲状腺癌患者血清甲状腺球蛋白和促甲状腺激素的表达及意义

目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)患者血清甲状腺球蛋白(Tg)和促甲状腺激素(TSH)表达及意义。方法用化学发光免疫分析法检测54例DTC、54例甲状腺良性结节患者及54例健康体检者血清Tg和TSH水平。结果DTC组、结节组Tg和TSH水平均高于健康组,且DTC组更显著(P<0.01)。DTC患者术后血清Tg和TSH水平均在术后明显降低(P<0.01)。结论DTC患者血清Tg和TSH水平可能是术后恢复的预测指标。

低分子肝素预防老年大隐静脉曲张术后血液流变学及TNF-α、hs-CRP水平影响

目的探讨低分子肝素应用于老年大隐静脉曲张术后的临床疗效及其对术后血液流变学、肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选取2016年12月—2018年11月在本院行大隐静脉曲张手术的老年患者68例,随机分为研究组和对照组,每组各34例。两组患者均行大隐静脉高位结扎、剥脱术,研究组术后给予低分子肝素预防深静脉血栓形成(DVT),对照组则给予阿司匹林预防DVT。比较两组患者的临床疗效及手术前后血液流变学、TNF-α、hs-CRP水平。结果研究组DVT发生率明显低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后血小板聚集率、纤维蛋白原、血液流变学指标全血粘度(低切及高切)均显著降低(P<0.05);其中研究组治疗后血小板聚集率明显高于对照组(P<0.05),全血粘度低切及高切、纤维蛋白原均明显低于对照组(P<0.05)。两组患者术后1d TNF-α、hs-CRP均明显上升(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d上述指标均明显下降(P<0.05),其中研究组明显低于对照组(P<0.05)。结论低分子肝素应用于老年大隐静脉曲张手术患者临床效果显著,能有效预防术后DVT的发生、改善血液流变学指标、降低机体炎性反应,值得临床推广应用。

结直肠癌合并肠梗阻术后切口病原菌及危险因素观察

目的探讨结直肠癌合并肠梗阻术后切口病原菌及危险因素。方法回顾性分析2013年1月～2018年4月在廉江市人民医院普通外科治疗的结直肠癌合并肠梗阻患者151例。查阅统计病原微生物鉴定结果,根据是否发生切口感染将患者分为感染组和非感染组,采用多因素Logistic回归分析其独立危险因素。结果感染的发生率为19.87%(30例),一共检出52株病原微生物,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌分别占57.695%(30株),34.62%(18株)和7.69%(4株)。多因素Logistic回归分析显示糖尿病(OR=5.861,95%CI=1.705～20.153,P=0.005)、行支架植入一期吻合术(OR=0.084,95%CI=0.022～0.330,P=0.000)、术中低血压(OR=3.844,95%CI=1.103～13.396,P=0.035)与切口感染关系密切。结论直肠癌合并肠梗阻术后切口的病原菌众多,糖尿病和术中低血压是切口感染的独立危险因素,而行支架植入一期吻合术则是保护因素。

肠道手术后应用中药保留灌肠的效果观察

目的探讨肠道手术后应用中药保留灌肠的效果。方法选取2018年3月至2018年9月我院收治的100例肠道手术后患者随机分为两组各50例。对照组给予常规胃肠减压、禁食等治疗措施,观察组在对照组基础上采用中药保留灌肠。比较两组的临床疗效、肠功能相关指标、胃泌素水平、不良反应情况。结果观察组的总有效率为94.0%,高于对照组的74.0%(P <0.05)。观察组的肠功能相关指标显著优于对照组(P <0.05)。术后12 h、 24 h,观察组的胃泌素水平高于对照组(P <0.05)。观察组的不良反应发生率为0.0%,低于对照组的12.0%(P <0.05)。结论肠道手术后应用中药保留灌肠的效果较好,患者的肠功能恢复较快,胃泌素水平较高,不良反应发生率较低,值得临床应用。

不同微生物菌剂对基质培西瓜幼苗生长及基质土壤酶活性的影响

为探究不同微生物菌剂对基质培西瓜幼苗生长的影响,采用盆栽试验,选用新、旧2种无土栽培基质,研究了复合微生物菌剂、枯草芽孢杆菌、枯草芽孢杆菌·粉红粘帚霉对连作西瓜幼苗生长及土壤酶活性的影响。结果表明,3种微生物菌剂均促进了西瓜幼苗的生长,有利于形成壮苗;不同菌剂处理均提高了西瓜幼苗的净光合速率、气孔导度、蒸腾速率,降低了胞间CO_(2)浓度;3种微生物菌剂提高了基质培西瓜土壤脲酶、碱性磷酸酶和硝酸还原酶活性。综合分析认为,枯草芽孢杆菌·粉红粘帚霉菌剂对西瓜幼苗的生长促进效果最好。

开展国际认证和国际合作的思考

改革开放30年来，中国经济快速持续发展，大量企业不仅仅满足于国内市场的竞争，已将目光放眼国际市场。特别是中国入世后，国外的关税壁垒被逐步打破，这使中国产品出口获得更多商机。无论在中国大陆、香港还是台湾地区，出口贸易都在增加，而出口贸易的繁荣带来大量产品的认证需求。