推压胎头试验评价胎儿贮备功能

对临床上存在各种可疑宫内窘迫因素的１０８例孕妇在分娩前２４小时内用指压并向盆腔推动胎头的方法执行胎心率（ＦＨＲ）外监护，并对所出现的受激惹图型进行分析。观察到４种受激惹图型，在分娩后立即就监护时出现的波型、胎儿发育情况、脐带因素、羊水性状以及Ａｐｇａｎ评分等之间的关系作分析并就其临床价值加以讨论。Ⅰ型：５４例，提示胎儿应激状态良好；Ⅱ型：２４例，表示胎儿虽存在脐带受压因素但应激能力良好；Ⅲ型：２３例，显示胎头、颈部附近有脐带，但胎儿对脐带受牵拉之应答能力尚好；Ⅳ型：７例，提示胎儿健康状态或贮备功能较差，近乎失代偿。

米非司酮配伍卡前列甲酯栓终止早孕的疗效观察

米非司酮配伍卡前列甲酯栓终止≤４９天的妊娠妇女１５０例，完全流产率９０％，失败率１０％，其中８５例Ｂ超监测胎囊直径在５至２９毫米之间，完全流产率９４．１％，当胎囊≤２０毫米时终止妊娠效果良好。Ｂ超监测胎囊大小来指导药流可提高流产率，值得推广。

小于孕龄儿的死亡率、病率及后果

二十年来虽对宫内发育迟缓(IUGR)的死亡率、病率及神经发育后果进行了广泛研究但仍不明了。自Pierre Buden 首先发现新生儿出生体重(BW)与孕龄(GA)不符以来,先后有许多报道低体重成熟儿、宫内营养不良低体重儿、宫内窘迫及低体重儿、宫内发育与出生体重、孕龄、头周径的关系、不能利用月经史或推算孕龄不精确时可应用神经学的或体格发育的标准等文章。为此将新生儿分成适龄(AGA)、小于孕龄(SGA)、大于孕龄(LGA)、早产(【37孕周)、足月(37～42孕周)和过期(】

不同剂量米非司酮配伍卡孕栓终止早孕的Ⅲ期临床试验

为了在大规模多中心临床试验中，评价序贯合用抗孕激素米非司酮与ｄｌ－１５－甲基前列腺素Ｆ２α－甲酯阴道栓（简称卡孕栓，ＰＧ０５）的终止早孕作用和不良反应：探讨不同剂量给药方案终止早孕的效果。方法比较了４５００例闭经时间小于４９天的早孕妇女，分次口服米非司酮共１５０ｍｇ及单次口服米非司酮２００ｍｇ后，序贯合用卡孕栓１ｍｇ两种剂量方案的终止早孕作用。结果７例不符合接纳标准，６５例失访或疗效无法评价。单次给药和分次给药两组孕妇的完全流产率、继续妊娠率、不全流产率及结果不能评价的百分比分别为：８８．６％（１９８６／２２４１）、１．７％（３７／２２４１）、８．１％（１８１／２２４１）、１．７％（３７／２２４１）和９２．０％（２０７２／２２５２）、０．８％（１８／２２５２）、５．８％（１３１／２２５２）、１．４％（３１／２２５２），分次给药组终止早孕作用明显优于单次给药组（χ２＝１６．９，ｄｆ＝３，Ｐ＜０．０１）。有６６例孕妇因出血量大需作紧急刮宫处理，其中７例予输血或输代血浆。另有２例因子宫外孕破裂大出血而行输血急救。两种给药方案的开始出血时间和出血持续时间差异无显著意义，出血持续时间均与孕囊直径呈显著正相关。多变量分?