非手术方法治疗胸腰椎压缩性骨折的疗效观察

探讨非手术方法治疗胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法 71例胸腰椎压缩性骨折患者 ,分为石膏外固定法、垫枕练功法、弹性支架外固定法 3组治疗。均测量治疗前、后X线片上的椎体前高度 ,并进行比较分析。结果 随访 5 6例 ,时间 1～ 5年。经 3种非手术方法治疗后 ,压缩椎体的椎前高度明显恢复 (P <0 0 1) ,但难以恢复至正常高度。弹性外固定治疗法疗效明显优于石膏外固定 (P <0 0 5 )。结论 过伸体位复位法能明显恢复压缩胸腰椎体的解剖结构。弹性支架外固定法是一种理想的保守疗法。

过伸复位法治疗屈曲型胸腰椎骨折疗效分析

为进一步评价过伸复位治疗胸腰椎压缩性骨折的疗效。将 6 8例胸腰椎压缩性骨折患者 ,采用手法整复石膏外固定、垫枕练功、充气式弹性外固定支架三种方法治疗 ,测量其治疗前后 X线片上椎前高度 ,并比较分析。随访 1～ 6年。结果压缩椎体的椎前高度明显恢复 (P<0 .0 1)。三种方法的远期疗效有明显差异 (P<0 .0 5 )。认为过伸复位法能明显恢复胸腰椎压缩性骨折的解剖结构。

牵引推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

为客观评估牵引推拿方法治疗腰椎间盘突出症 ( L IDP)的疗效。对 34例行牵引推拿治疗的 L IDP患者进行 1～ 3年随访 ,测量计算治疗前后 CT片上的椎间盘突出指数 ( DHI) ,并比较分析。结果示优 10例 ,良 16例 ,优良率 76 %。优良病例 DHI值在治疗前后有明显差异 ( P<0 .0 5 )。治疗后 DHI值小于 0 .2者 ,疗效满意 ,但无 1例突出物完全还纳复位。突出物缩小程度与疗效相关。表明牵引推拿能使突出物还纳缩小或形变 ,松解粘连 ,改善局部血液循环 。