黏液性肺炎克雷伯菌医院感染临床特点及耐药性分析

目的分析黏液性肺炎克雷伯菌医院感染的临床特点及耐药性。方法回顾性分析收治的447例肺炎克雷伯菌感染患者的临床资料,分析黏液性肺炎克雷伯菌分离情况与其感染的特点及耐药性。结果447例肺炎克雷伯菌医院感染患者中,共分离出98株黏液性肺炎克雷伯菌,占21.92%(98/447);不同科室中,98株黏液性肺炎克雷伯菌主要来源于重症医学科30株(占30.61%)、呼吸内科24株(占24.48%)、神经外科8株(占8.16%)、感染科6株(占6.12%)、普外一科5株(占5.10%);不同标本中,98株黏液性肺炎克雷伯菌来源于呼吸道分泌物78株(占79.59%)、其次为血液8株(占8.16%)、脓液与切口分泌物6株(占6.12%)、尿液4株(占4.08%)、其他2株(占2.04%);黏液性肺炎克雷伯菌对头孢唑林、氨苄西林耐药率高,对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南、阿莫西林/克拉维酸、头孢他啶、氨曲南、环丙沙星、庆大霉素、阿米卡星耐药率低。结论黏液性肺炎克雷伯菌医院感染情况较为严峻,多在重症医学科与呼吸道被检出,而该病原菌对临床多种抗菌药物均具有较高的耐药性,临床需给予高度重视。

论经济法权利

经济法是一门以“权利为本位”的部门法，有其独立的权利体系，由经济发展权、经济分配权和经济安全权组成。在经济法权利中，经济发展权、经济分配权和经济安全权是相辅相成的。在经济发展权的整体把握下，经济分配权和经济安全权尽可能的发挥各自作用，从而缩小两极分化，让我国经济沿着健康稳定的道路前进。

妊娠晚期孕妇B族链球菌筛查的意义及结果分析

目的观察分析妊娠晚期孕妇B族链球菌(GBS)筛查的意义及结果。方法573例妊娠晚期孕妇作为研究对象,选取其中GBS筛查结果为阳性的58例孕妇为阳性组,另随机选取58例GBS筛查结果阴性的孕妇为阴性组。所有孕妇均进行标本采集及GBS检测。比较573例妊娠晚期孕妇GBS检测阳性情况,比较两组孕妇不良妊娠结局发生情况与新生儿不良结局发生情况。结果573例妊娠晚期孕妇经GBS检测后发现58例GBS阳性孕妇,阳性检出率为10.12%,其中年龄<35岁孕妇GBS阳性率为9.52%(10/105),年龄≥35岁孕妇GBS阳性率为10.26%(48/468);初产孕妇GBS阳性率为10.02%(49/489),经产孕妇GBS阳性率为10.71%(9/84);流产次数<3次孕妇GBS阳性率为9.68%(3/31),流产次数≥3次孕妇GBS阳性率为10.15%(55/542),组内比较差异无统计学意义(P>0.05)。阴性组不良妊娠结局总发生率为15.52%低于阳性组的34.48%,差异具有统计学意义(P<0.05)。阴性组新生儿不良结局发生率为12.07%低于阳性组的29.31%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论GBS感染极易增加孕妇不良妊娠结局风险,影响新生儿健康,因此产前及时对妊娠晚期孕妇行GBS筛查尤为必要。

血常规联合C反应蛋白在小儿细菌感染与小儿病毒感染中的作用效果分析

目的研究血常规联合C反应蛋白(CRP)在区分小儿细菌感染与小儿病毒感染中的作用效果。方法选择2018年2月—2019年2月在本院进行治疗的细菌性感染患儿105例作为观察组,另选同期在本院治疗的病毒性感染患儿105例作为对照组。对比两组血常规及CRP的检测结果,血常规及CRP的检测异常率,以及血常规及CRP对观察组的诊断价值。结果观察组的白细胞计数(WBC)为(15.93±4.28)×10^9/L、CRP为(65.61±5.27)mg/L及中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)水平为(3.09±1.84),均分别明显高于对照组的(7.11±1.36)×10^9/L、(1.11±0.42)mg/L、(1.16±0.31),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的WBC、NLR及CRP异常率分别为94.29%、72.38%、78.10%,均分别明显高于对照组的0、7.62%、0.95%,差异具有统计学意义(P<0.05)。WBC、NLR及CRP三者联合检测对观察组的诊断价值最高,其异常检出率为100%。结论血常规联合CRP在区分小儿细菌感染与小儿病毒感染中的作用效果较好,且诊断准确性也较高,值得给予推广。

儿童呼吸道流感嗜血杆菌的检测及耐药率分析

目的:探讨儿童呼吸道流感嗜血杆菌检测结果及意义。方法:选取呼吸道感染患儿2486例,取患儿呼吸道分泌物后,对其呼吸道分泌物标本进行培养、分离、鉴定及药敏实验。结果:2486例儿童呼吸道感染患儿中HI检出率为9.61%,其中男性HI检出率(10.17%)与女性HI检出率(8.98%)比较无明显差异(P>0.05);年龄~1岁患儿HI检出率(18.54%)最高,~3岁患儿HI检出率(11.51%)、~14岁患儿HI检出率(4.82%)其次,~5岁患儿HI检出率(4.33%)最低(P<0.05);冬季HI检出率(14.12%)最高,春季HI检出率(9.06%)、秋季HI检出率(6.02%)其次,夏季HI检出率(4.79%)最低(P<0.05);2018年HI检出率(8.82%)与2019年HI检出率(10.28%)比较无明显差异(P>0.05);2018~2020不同年度间,HI对10种抗菌药物的耐药率整体波动幅度呈上升趋势,其中HI对复方新诺明(60%~67.3%)、苄卡西林(50%~52.2%)耐药率最高;四环素(1.01%~2.43%)、左氧氟沙星(0.89%~1.46%)、环丙沙星(0.64%~0.97%)、头孢噻肟(0.69%~0.97%)耐药率次之,对亚胺培南(0.00%)、氯霉素(0.00%)均无耐药性。结论:HI是儿童呼吸道感染主要致病菌,以~1岁患儿高发,冬季多见,对复方新诺明、苄卡西林耐药性较高,同时不同抗菌药物耐药性随时间变化而变化,因此临床治疗最好根据相关药敏试验结果合理用药。

HDFN的诊断方法研究进展

胎儿和新生儿溶血性疾病(HDFN)基本原因是指某些妇女在怀孕期间暴露于父系衍生的红细胞抗原或在其既往输血史中暴露于非自体抗原,红细胞致敏。一旦被致敏,未来怀孕可能导致HDFN。近几十年来,HEAs检测是重要输血试验组成部分[1]。传统上,这种检测是在患者或供体单位红细胞(RBCs)上进行的,使用的试剂抗血清具有明确的抗原特异性和凝集点。多种血型抗原的同种异体抗体与HDFN有关联,可见于ABO、RH及MN等血型系统。HDFN可能导致严重的溶血、黄疸和核黄疸。在我国,ABO相关HDFN比例最多,而RH(-)人群仅占0.4%,低于白种人15%[2]。其他血型系统则更为罕见。一旦发病,病后预后极差,所以先期诊断则显得尤为关键。需要适当的诊断工具来区分HDFN与其他红细胞相关原因的妊娠免疫和黄疸的肝或感染性病因。HDFN由于其高发病率和严重的临床症状,应确保早发现、早治疗。