人工流产术后抗生素合理使用分析

目的了解人工流产术后抗生素的使用情况,为临床合理应用抗生素提供依据。方法回顾性分析2020年3月~2021年11月我院行人工流产术后预防性使用抗生素的患者40例临床资料。分析术后阴道分泌物菌群分布以及抗生素的使用情况。结果40例阴道分泌物检出菌落共29株,其中占比前三名为大肠埃希菌34.48%(10/29),凝固酶阴性葡萄球菌属17.24%(5/29),沙眼衣原体13.79%(4/29);术后预防性使用抗生素后感染率为5.0%(2/40);术后抗生素以单一用药为主75.0%,联合用药25.0%;术后抗生素使用:头孢类32.5%(13/40),硝基咪唑类27.5%(11/40),以甲硝唑15%和奥硝唑12.5%为主;喹诺酮类和大环内酯类分别为22.5%(9/40)和7.5%(3/40)。结论人工流产者术后应针对不同致病菌进行选择抗生素,术后用药以单一用药为主,联合用药时严格把握联合使用的指征。人工流产术后应确保规范合理的使用抗生素,促进生殖健康。

子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床应用

目的:分析子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床应用效果。方法:选取2014年1月-2016年3月笔者所在医院妇产科产后出血的74例患者,根据随机数表法分组,对照组患者进行常规止血,试验组患者使用子宫压迫缝合术止血,观察两组患者的止血效果,分析子宫压迫缝合术的临床应用效果。结果:试验组术中出血量、术后1 h内出血量明显比对照组少,患者子宫RI、S/D值均比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗有效率(91.89%)明显比对照组治疗有效率(72.97%)高,差异有统计学意义(字2=4.57,P<0.05)。结论:子宫压迫缝合术治疗剖宫产产后出血,患者子宫纵向压迫缝合,术式简单,止血效率高,对患者子宫机体损伤小,不会产生严重并发症,可以有效保障患者生育能力及生命安全,可以临床推广使用。

卡贝缩宫素预防宫缩乏力性产后出血的临床效果观察

目的:对卡贝缩宫素预防宫缩乏力性产后出血的临床效果进行研究及判定。方法:选取66例疤痕子宫择期手术的孕妇作为本次的研究对象,将其依据随机分组为对照组、观察组,2组产妇各33例,2组产妇均行相同手术治疗,对照组在术中行催产素干预,观察组在术中行卡贝缩宫素预防宫缩乏力性产后出血。结果:观察组产妇行卡贝缩宫素干预后的2 h产后出血量为(310. 68±17. 97) ml,24 h产后出血量为(559. 38±31. 44) ml,均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05),且宫缩良好比为96. 97%,高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:对预防宫缩乏力性产后出血采取卡贝缩宫素预防的效果显著,可降低患者产后出血量,增强宫缩,值得在临床中推广实施。

坤泰胶囊联合雌二醇片雌二醇地屈孕酮片治疗卵巢早衰的疗效

研究不同药物治疗卵巢早衰疗效。方法 收集2020年至2023年卵巢早衰病例86例。按照治疗药物的不同,分为雌二醇/雌二醇地屈孕酮组(药物:雌二醇/雌二醇地屈孕酮片)、坤泰+雌二醇/雌二醇地屈孕酮组(药物:坤泰胶囊+雌二醇片雌二醇地屈孕酮片),各43例。对比疗效。结果 治疗3个月后,坤泰+雌二醇/雌二醇地屈孕酮组E2水平,对比雌二醇/雌二醇地屈孕酮组[(51.15±8.11)pg/mL对比(45.15±6.19)pg/mL],更高(p<0.05)。治疗3个月后,坤泰+雌二醇/雌二醇地屈孕酮组的FSH水平、LH水平,分别对比雌二醇/雌二醇地屈孕酮组[FSH水平:(30.09±3.33)mIU/mL对比(36.56±3.15)mIU/mL;LH水平:(19.51±1.02)mIU/mL对比(23.53±1.32)mIU/mL],均更低(p<0.05)。坤泰+雌二醇/雌二醇地屈孕酮组的临床疗效优良率,更高(p<0.05)。坤泰+雌二醇/雌二醇地屈孕酮组的不良反应发生率,未增加(p>0.05)。治疗3个月后,坤泰+雌二醇/雌二醇地屈孕酮组的AMH水平,对比雌二醇/雌二醇地屈孕酮组[(2.15±0.28)ng/mL对比(1.48±0.14)ng/mL],更高,p<0.05。治疗3个月后,坤泰+雌二醇/雌二醇地屈孕酮组的月经量,对比雌二醇/雌二醇地屈孕酮组[(46.14±4.19)ml对比(35.12±3.22)ml],更多,p<0.05。结论 对卵巢早衰,予以坤泰胶囊+雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗,效果更好。

体检人群13C-呼气试验患者幽门螺杆菌感染相关因素及护理分析

分析体检人群13C-呼气试验患者发生幽门螺杆菌感染(Hp)的因素,并提供护理干预,观察患者对护理服务满意度。方法 选取2021年1月-2023年12月接诊的13C-呼气试验体检患者490例作为观察对象,按随机数字法分对照组(常规护理)、观察组(优质护理)。分析患者发生幽门螺杆菌感染的因素及护理满意度、健康认知率。结果 145例患者经13C呼气试验检测发生HP感染,发生率为29.59%;其中,对照组发生45例、观察组发生100例。对引起Hp感染因素进行分析,经常喝生水34例、经常吃腌制食品25例、经常吃豆类食品33例、经常喝绿茶23例、吸烟30。观察组患者在13C-呼气试验检测中的满意度高于对照组,p<0.05。观察组健康认知率比对照组高,p<0.05。结论 13C-呼气试验患者引起HP感染的因素多,与吸烟、多吃腌制食品、多吃豆类食品相关,采取优质护理可改善患者的护理满意度,帮助患者认知疾病,使患者在检查后积极治疗。

小剂量阿司匹林对有妊娠期高血压疾病高危因素孕妇的预防价值

目的 探讨对有妊娠期高血压疾病(HDCP)高危因素的孕妇预防性使用小剂量阿司匹林的临床价值及对妊娠结局的影响。方法 选取2018年6月至2021年6月武警福建省总队医院就诊的100例存在HDCP高危因素的孕妇作为研究对象,随机分为对照组(从孕11~16周开始,给予常规生活方式干预与钙剂补充)和观察组(在对照组的基础上加用小剂量阿司匹林),每组50例。对比两组孕妇的血压水平、凝血指标、血管内皮功能指标以及HDCP的发生情况。不良妊娠结局包括胎儿生长受限、早产、新生儿窒息、胎盘早剥、产后出血的发生情况。结果 与对照组比较,观察组收缩压[(134.7±5.3)比(141.3±8.9)mmHg]、舒张压[(84.0±4.2)比(89.2±4.7)mmHg]、纤维蛋白原[(4.15±0.76)比(5.47±0.62)g/L]、D-二聚体水平[(0.78±0.35)比(1.61±0.39)mg/L]、内皮素1[(39.54±12.10)比(59.35±14.61)ng/L]均下降;而一氧化氮水平上升[(69.97±12.64)比(50.44±11.63)mol/L];凝血酶原时间[(12.55±1.35)比(10.46±1.31)s]、凝血酶时间[(17.44±2.34)比(14.73±2.11)s]延长;Logistic回归分析发现,使用小剂量阿司匹林可降低不良妊娠结局的风险(OR=0.22,95%CI 0.08~0.62,P=0.004)。结论 对有HDCP高危因素的孕妇预防性使用小剂量阿司匹林能改善凝血状态,保护血管内皮功能,降低不良妊娠结局。