百年诺贝尔化学奖的历史回顾与启示

以百年来诺贝尔化学奖的获得者的人生经历及其品行等为研究对象，总结并分析了百年来诺贝尔化学奖获得者的发展历程和成就，由此引出的一些借鉴和启迪，以期对于我国当前实施的科教兴国、科技强国以及提倡的培养大师级人才的目标具有一定的参考价值和意义。

功能互补式多途径延续性护理模式对直肠癌Miles术后肠造口患者心理弹性及遵医行为的影响

目的 研究功能互补式多途径延续性护理模式在直肠癌经腹会阴联合切除(Miles)术后肠造口患者中的应用效果。方法 将2021年1月~2022年6月于信阳市人民医院接受Miles手术的60例直肠癌患者作为研究对象,采用随机信封法分为对照组(30例)、观察组(30例),对照组予以传统延续护理,观察组在此基础上予以功能互补式多途径延续性护理。比较2组心理弹性[心理弹性量表(CD-RISC)]、遵医行为、自护能力[自我护理能力测定量表(ESCA)]、生活质量[生活质量核心量表(QLQ-C30)]及不良事件发生率。结果 与对照组相比,干预3个月后观察组坚韧、自强、乐观各维度评分升高(P<0.05);观察组总遵从率100.00%(30/30)高于对照组80.00%(24/30)(P<0.05);与对照组相比,干预3个月后观察组ESCA评分升高,QLQ-C30评分降低(P<0.05);观察组不良事件发生率3.33%(1/30)低于对照组26.67%(8/30)(P<0.05)。结论 功能互补式多途径延续性护理可提升直肠癌Miles术后肠造口患者自我护理能力及心理弹性,确保良好遵医行为,从而避免不良事件发生,有利于提高生活质量。

苦参汤熏洗联合全方位康复护理在混合痔患者术后康复中的应用价值

目的:探讨苦参汤熏洗联合全方位康复护理在混合痔患者术后康复中的应用价值。方法:选取我院2021年1月—2022年6月收治的行手术治疗的混合痔患者80例。采用随机数表法分为常规护理组(40例)、联合护理组(40例)。常规护理组术后予以常规护理,联合护理组在常规护理基础上实施苦参汤熏洗联合全方位康复护理。比较两组创面出血、肛周水肿、伤口愈合情况、疼痛程度[数字评价量表(NRS)]、自我管理能力[成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)]及生活质量。结果:联合护理组创面出血、肛周水肿轻于常规护理组,伤口愈合情况优于常规护理组(P<0.05);干预1周和2周后,联合护理组NRS评分均低于常规护理组(P<0.05);干预2周后,联合护理组自我管理行为、自我管理认知、自我环境管理各维度评分及生活质量评分高于常规护理组(P<0.05)。结论:苦参汤熏洗联合全方位康复护理可减轻混合痔术后疼痛感,促进创面快速愈合,提高自我管理能力及生活质量,有利于术后快速康复。

快速血栓弹力图在严重创伤患者救治中的应用

目的探讨快速血栓弹力图凝血激活时间(ACT)与普通血栓弹力图凝血反应时间(R)在急诊严重创伤患者救治中的应用与差异。方法选择重庆市急救医疗中心2016年7月至2017年6月收治的61例严重创伤患者[创伤严重度评分(ISS评分)≥16分]为研究对象,ISS<25分(A组)23例,ISS≥25分(B组)38例。对其同步进行快速血栓弹力图和普通血栓弹力图检测,记录ACT值、R值、出血量、用血量,用SPSS19.0对数据进行统计分析。结果 ACT值与ISS评分、出血量和用血量的相关系数r分别为:0.293,0.343,0.554(P<0.05);R值与ISS评分、出血量和输血量无相关性。死亡组患者的ACT显著高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者R值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者的ACT显著高于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组的R值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论快速血栓弹力图ACT值对急诊创伤患者的伤情判断和快速科学救治具有重大意义。

某院外科手术备血与术中用血分析

目的根据外科手术患者不同部位与疾病,制定外科手术备血策略。方法收集重庆市急救医疗中心2014年1月-2015年12月外科手术患者术前备血和术中用血数据,用SPSS 19.0对其进行分析,比较不同疾病的手术用血率。结果手术总用血率约为42.3%,不同手术部位与疾病患者手术用血率从高到低依次为失血性休克77.3%,颅脑损伤63.2%,心脏疾病56.5%,多发伤55.3%,肝胆损伤46.5%,骨折40.8%,胃肠道疾病39.1%,腹部损伤39.0%,车祸伤38.9%,锐器、钝器伤38.4%,颅内出血36.5%,动脉瘤30.4%,胸部损伤19.7%,食管癌、肺癌10.6%。结论外科手术患者备血,应根据手术部位与疾病、实际用血量和实际用血人数建立外科手术患者手术备血策略:用血百分比<30%的手术,不用备血;≥30%进行交叉配血,实际备血量根据患者具体情况而定,保证临床输血安全、合理、有效。

“函数概念课”结构化教学设计

每每讲到函数都很头疼,学生理解不了也感觉不到函数的存在,从系统来看函数就在我们身边,无论是学习过程还是生活实际,所以站在整体的角度重新设计“函数”的概念一课.

图形旋转巧助力——由课本例题看中考

旋转在课标中的第一个要求是通过具体实例认识平面图形关于旋转中心的旋转.探索它的基本性质:一个图形和它经过旋转所得的图形中,对应点到旋转中心距离相等,两组对应点分别与旋转中心连线所成的角相等.但在练习及中考中经常遇到一些利用旋转进行巧妙处理的题目,回头看课本,原来课本中都有原形,所以中考是以课本为基础,来源于课本,现就课本中一道旋转题谈谈自己的一点想法.

万变不离其宗——谈一道课本例题的演变

有很多中考题都是由课本例题变化而来．下述课本例题即是一些中考题的原出题．原题：山东教育出版社《数学》八年级下册22页：如图6—23，在正方形ABCD中，E为CD边上的一点，F为BC延长线上的一点，且CE=CF.

基于翻转课堂模式的教学设计——“二元一次方程与一次函数第一课时”课堂实录

一、背景介绍 “课标”对本节课的要求由“能根据一次函数的图象求二元一次方程组的近似解”，改为“体会一次函数与二元一次方程的关系”，由注重知识技能目标的实现改为注重过程性目标的实现，让学生能参与到数学活动中，在具体的情境中初步认识方程与函数，方程组与函数的关系，并从中获得一些经验．新课标更注重学生的学习过程、学习体验，更体现生本课堂．