ad-hBMP-2基因转染促进兔下颌骨骨折愈合的实验研究

目的研究腺病毒介导的人重组骨形成蛋白-2(ad-hBMP-2)对兔下颌骨骨折愈合的影响。方法16只新西兰白兔随机分成实验组和对照组各8只,建立一侧下颌骨骨折模型后3d,在两组实验动物骨折处注射100μl的ad-hBMP-2病毒液和生理盐水,注射术后4周切取标本,进行X线观察和组织学检查。结果实验组动物骨折处新骨形成量及骨小梁密度显著优于对照组(P<0.05)。结论ad-hBMP-2可明显促进兔下颌骨骨折愈合。

下颌骨角化囊肿诱发三叉神经痛1例报告

三叉神经痛在临床上非常常见,病因比较复杂。本文报道1例由下颌骨角化囊肿诱发的三叉神经痛病例,并结合相关文献对其病因进行了讨论。

改良PBL教学法在颌面外科临床教学中的应用

目的:探讨典型病例引导结合PBL(基于问题的教学)教学法在口腔颌面外科临床教学中的效果。方法:2012年03月-2012年06月在山东大学齐鲁医院颌面外科涎腺疾病临床教学中,将参加教学2007级本科七年制学生34人,随机平均分为实验组和对照组,实验组采用改良PBL教学法,对照组接受传统教学。对两组学生进行客观试题考核和主观问卷调查,比较两种教学法的效果。结果:客观考核表明,改良PBL教学组成绩显著优于传统教学组;问卷调查显示,改良PBL教学法相比传统教学法更能够激发学生的学习兴趣和提高教学效果。结论:典型病例引导结合PBL教学法与传统教学法授课相比,教学效果显著提高,在口腔颌面外科临床教学中值得推广。

PBL结合LBL在口腔颌面外科教学中的应用

目的:探讨PBL(基于问题的教学)结合LBL(以授课为基础的教学)在口腔颌面外科教学中的效果。方法:2010-2011年间在山东大学口腔肿瘤教学中,对35名学生实施PBL+LBL教学,34名学生进行单纯LBL教学。对两种教学的效果进行主观和客观评价。结果:客观和主观考核均表明,PBL+LBL教学组成绩显著优于传统教学组。结论:在口腔颌面外科教学中,PBL结合LBL教学法优越于传统的LBL教学法。

膨体聚四氟乙烯充填修复单侧唇腭裂面中份凹陷畸形

目的:探讨膨体聚四氟乙烯(e-PTFE)充填修复单侧唇腭裂患者面中份凹陷畸形的可行性和治疗效果。方法:2002年6月至2005年6月,收治了15例无法接受正颌正畸治疗的单侧唇腭裂术后畸形患者,均伴有牙槽突裂,临床表现为严重的面中份凹陷并伴鼻畸形。所有患者首先接受唇裂二期修复术,然后应用膨体聚四氟乙烯充填矫正面中份凹陷畸形,同时行患侧鼻翼软骨悬吊。所有患者随访6～24个月,拍摄术前、术后面部照片并进行比较。结果:术后患者面中份凹陷畸形得以矫正,患侧鼻翼基底抬高,面形对称,鼻外形有了明显改观,面容改善显著。结论:无条件接受正颌正畸治疗的唇腭裂患者,可从美容角度应用膨体聚四氟乙烯充填整复面中份凹陷畸形,方法简单可靠。

全身钢筋贯通伤救治策略

全身钢筋贯通伤比较少见,但是由于损伤的路径长,术前对损伤的脏器及其严重程度判断困难,而且多为多脏器损伤,常伴有大出血、严重感染和器官功能障碍,这类患者往往治疗困难,抢救不及时,预后差,病死率高。本文报告了成功救治的1例患者,并对救治的经验进行了总结,以期对类似患者的治疗提供参考。

腭咽环扎术后并发阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征6例报道

目的:探讨腭咽环扎术(VRLP)后阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征(OSAH S)的发生情况及特征。方法:1997～2003年间行腭咽环扎术708例,术后9例出现疑似OSAH S症状。将9例中确诊为OSAH S的6例患者和另外6例术后未发生OSAH S症状的患者行睡眠呼吸检测,进行对照分析,应用χ2检验和t检验进行组间比较。结果:6例12岁以下患儿诊断为OSAH S,且程度严重。12岁以下VRLP后OSAH S发生率为1.8%。与对照组相比,VRLP后OSAH S患者睡眠醒觉频率增加、时间延长,NREM3、4期睡眠和REM期睡眠明显减少。经统计学分析,两组睡眠结构有极显著性差异(P<0.01)。结论:VRLP后OSAH S主要发生在12岁以下儿童,其临床表现和睡眠检测结果与通常的儿童OSAH S有很大差异,呼吸障碍表现为大量的呼吸暂停发作伴有较少量的低通气,出现明显的阶段性低氧血症,睡眠结构也发生紊乱。

泡沫硬化治疗头颈部静脉畸形16例临床护理

目的:探讨泡沫硬化治疗头颈部静脉畸形患者的临床护理方法。方法:对16例采用泡沫硬化治疗的头颈部静脉畸形患者术前进行常规准备和精心护理,术后采取饮食指导和不良反应观察与护理。结果:本组患者通过术前积极准备、术中密切配合及术后良好的护理,均获得满意疗效。结论:围术期精心护理是泡沫硬化治疗取得成功的关键。

温度对聚桂醇泡沫稳定性的影响

目的 :研究温度对聚桂醇泡沫稳定性的影响。方法 :实验分为2组,预处理组—将盛有聚桂醇注射液的注射器及盛有空气的注射器通过三通管连接后,置于不同温度中(5、15、25、35、45、55和65℃),预处理10 min后,根据Tessari法制备聚桂醇泡沫。记录泡沫在室温(T=25℃)条件下的半衰期;后处理组—先在室温条件下制备聚桂醇泡沫,然后记录泡沫在不同温度下(5、15、25、35、45、55和65℃)的半衰期。利用SPSS 19.0软件包进行统计学分析。结果:在预处理组和后处理组,温度与聚桂醇泡沫的半衰期均存在负相关性(预处理组:r=-0.984,P<0.05;后处理组:r=-0.969,P<0.05)。T=25℃时,预处理组与后处理组之间的泡沫半衰期无显著差异(P=0.428>0.05);T>25℃时,预处理组半衰期高于后处理组;T<25℃时,预处理组半衰期低于后处理组,差异均有显著性(P<0.05)。结论:温度是影响聚桂醇泡沫稳定性的一个重要因素,泡沫制备前的温度与制备后的温度对泡沫稳定性的影响存在差异。

不同分期血管瘤组织中端粒酶逆转录酶的表达及定位分析

目的:探讨端粒酶逆转录酶(hTERT)在不同时期婴幼儿血管瘤(His)中的表达和定位意义。方法:免疫组织化学(IHC)法检测hTERT在不同时期IHs组织及瘤周正常组织中的表达及定位,计算机采集图像,IHC半定量积分法及Image-Pro Plus(IPP) v6.0图像分析软件评估结果,相关统计方法分析数据。结果:hTERT在不同时期IHs组织中均有不同程度表达,呈散在分布;免疫组化阳性染色细胞主要是血管瘤内皮细胞,定位于胞浆及胞核;增殖期阳性细胞的平均光密度值明显高于消退期,具有显著性差异(P < 0.05);不同时期IHs的阳性细胞平均光密度值与IHC半定量积分法最终得分之间呈显著正相关(r = 0.99, P =0.00)。结论:增殖期IHs组织中存在较强的端粒酶活性。端粒酶活性来源定位主要在血管瘤内皮细胞的胞浆及胞核。

腺病毒介导的人骨形成蛋白2基因转染促进下颌牵张成骨的实验研究

目的探讨局部应用腺病毒介导的人骨形成蛋白2(adenovirus vectors containinghuman bone morphogenetic proteins 2,Ad-hBMP-2)对兔下颌骨牵张成骨的影响。方法 24只新西兰大白兔随机分为实验组(12只)和对照组(12只),并建立下颌骨双侧牵张成骨模型。经过5 d 潜伏期后,以0.5 mm/12 h 的速度牵张7 d。固定期第1天,在实验组骨牵张区注射0.2 ml 滴度为10^(12)pfu/L的 Ad-hBMP2,对照组骨牵张区注射0.2 ml 滴度为10^(12)pfu/L 的腺病毒介导的增强型绿色荧光蛋白。在固定期第7、14、28天对下颌骨牵张区进行骨密度及新生骨量比较。结果 Ad-hBMP-2治疗组牵张区骨密度及新生骨量明显高于对照组。结论腺病毒介导的人骨形成蛋白2具有促进兔下颌牵张成骨的作用。

改良DSS法制作稳定泡沫的效果评价

目的:对双注射器系统(double-syringe system,DSS)进行改良,使之能够制作出更稳定的硬化剂泡沫。方法:分别用经典DSS方法和改良DSS方法制备1%聚多卡醇(polidocanol,POL)泡沫。在改良DSS方法中,用自制弹性气囊替代DSS方法中的一个注射器。改良DSS方法制备POL泡沫过程如下,先用注射器抽取2 mL POL液体,再抽取8 mL空气;之后将注射器与连有自制气囊的三通直线连接,反复推拉注射器20次,产生泡沫。采用泡沫半衰期(foam half-time,FHT)和显微镜观察,比较2种泡沫稳定性及均一性。检测改良DSS方法制备中泡沫体积的变化,比较扭转三通角度后,改良DSS方法制备泡沫的质量。采用GraphPad Prism 8.0软件包对于数据进行统计学分析。结果:用自制弹性气囊替代经典DSS方法中单个注射器的改良DSS方法,能够制备出半衰期更长、微泡更均一的泡沫,可能与泡沫制备过程中的体积压缩有关。同时,改良DSS方法可以通过扭转三通角度,进一步提升泡沫质量。结论:改良DSS方法用弹性气囊替代经典DSS方法中的单个注射器,能够产生更稳定的泡沫。