金属矿山和陶瓷厂接尘工人的死亡率

为评价金属矿山和陶瓷厂接尘工人中的死亡率，对中南２０个金属矿山和９个瓷厂矿１９７２～１９７４年的在册职工６８２８５人进行了队列研究。研究对象追访至１９８９年１２月３１日，死亡６１９２人，与全国居民死亡率计算的期望值接近，但肺心病几乎是全国居民死亡率的６倍（ＳＭＲ＝５８１，９５％可信限＝５３８～６２６）；非恶性呼吸道疾病超过４８％（ＳＭＲ＝１４８，９５％可信限＝１３９～１５８）。主要是尘肺超高３０倍。肺心病和非恶性呼吸道疾病死亡率明显随接尘水平上升而增加。但整个癌症在工人中并不超高。除锡矿工人外，各类厂矿未发现肺癌明显超高。结果表明金属矿工和瓷厂工人中的职业危害仍然是呼吸道疾病。

10个钨矿职工死因分析

对中南地区10个钨矿1972—1974年入矿(工龄至少1年)的在册职工28453人进行了队列研究。队列成员追访至1989年,死亡2870人,比全国居民死亡率计算的期望值略高(SMR=1.15,95％CI=1.11—1.19);主要是非恶性呼吸道疾病,特别是尘肺(SMR=66.79,95％CI=59.65—73.68)以及与呼吸道疾病相关的肺心病明显超高(SMR=8.19,95％CI=7.42—9.02),比全国居民死亡率高5倍。癌症死亡数在全死因中虽占第一位,但仅鼻咽癌轻度超高(SMR=1.73,95％CI=1.23—2.37),而肺癌死亡率明显偏低(SMR=0.53)。研究结果不支持矽肺与肺癌病因学相关的假说。

陶瓷工矽肺特点探讨

本文对江西、湖南、河南省属九个陶瓷厂,1960—1974年在册职工14316人进行了尘肺流行病学调查。结果发现,陶瓷工人尘肺的发生和发展与钨矿工人矽肺大不相同,具有潜伏期长、0^+所占比重大、病情轻、形成矽肺后又不具有延缓发展的特点。本文认为:该特点是由于混合性粉尘中的硅酸铝盐降低了游离SiO_2的表面活性,使其致病能力受到影响。

城市暑热危险度统计预报模型

利用武汉市 5个区 1993～ 2 0 0 0年中暑死亡个例 ,统计了中暑死亡的时间分布、性别、年龄、区域差异等流行病学特征 ,进行了中暑死亡的气候分析 ,计算了中暑死亡数与 2 7个气象因子的单相关系数 ,找出了关键气象因子为持续不小于 37℃的有效累积温度。利用逐步回归方法建立了逐日中暑死亡数的统计预报模型 ,并将高温危险度划分为 5个等级 ,经回代和试报检验 。

不同类型厂矿接尘工人肺癌病因学研究──矽尘或矽肺与肺癌的关系

为评价游离二氧化硅（简称矽尘或ＳｉＯ２）是否致肺癌？矽肺是否是肺癌前变基础？选择四类接尘厂矿进行队列和队列内病例对照研究。队列对象６８２８５人。有矽肺６４８７例，肺癌３３０例（男３１９，女１１），配对照１３５８例。根据厂矿历年工业卫生记录和近期对已知致癌物监测结果，定量评估了每个对象的接尘水平及每个病例对照的累积接触量。研究对象追访到１９８９年底，死亡６１９２人。与全国居民死亡平均数计算的期望值近似。全死因中癌症是第一死因，但全癌低于国家居民死亡率。分析结果说明：（１）矽尘单独存在时不是肺致癌剂。肺癌不超高，与接尘关系不明显；（２）在６４８７名矽肺队列中，肺癌相对危险度仅比非矽肺高０．２２倍，主要反应在铜铁矿工人中（Ｒ＝２．２），而矽肺患病率最严重的钨矿工人，其肺癌危险度反而随接尘水平上升而下降，再则肺癌死亡率与矽肺期别不呈正比；形态学上观察也不支持肺癌病变与矽肺纤维化病变相关。本研究结果难以支持矽尘或矽肺与肺癌病因学相关的假说。

滑石粉尘对陶瓷工人的健康效应

目的探讨滑石粉尘对陶瓷工人呼吸系疾病发生发展的影响。方法采用历史前瞻性队列研究,全体队列成员按是否接触矽尘和滑石尘分为不接尘组、矽尘组和滑石尘矽尘组,运用优势比(Odds Ratios,OR)方法作计算分析。结果滑石尘矽尘组工人的非恶性呼吸道疾病(如尘肺)和肺心病的死亡危险度与矽尘组类似,但其癌症的死亡危险度,特别是肺癌死亡比不接尘组明显超高,OR=4.73,P<0.01。结论认为颗粒型滑石可能是瓷厂工人中致肺癌因子,滑石粉尘对矽肺发病也有明显的促进作用。

钨矿接尘工矽肺危险度

目的 探讨钨矿接尘工矽肺危险度并对其防治措施进行评价。方法 采用职业流行病学队列研究方法 ,按接尘水平进行定量分析和定性分析 ,估算钨矿接尘工矽肺危险度。结果 ①接尘工累积接总粉尘不到 10mg/(m3 ·a) ,就有 45例矽肺发病 ,发病率为 0 7% ;②累积接总粉尘量与观察期矽肺发生差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;③钨矿矿尘空气中最高容许水平是 2mg/m3 ,相当累积呼吸性游离二氧化硅尘 0 0 41mg/(m3 ·a) ,此值在钨矿仍有病例发生。结论 我国当前采用的粉尘卫生标准在钨矿不是最低危害作用水平。同时也说明各类接尘厂矿的接触限值是有区别的。

接触滑石粉尘的陶瓷工人死因随访调查

本文对七个瓷厂1972—1974年间在厂工作一年以上的全部在册职工12218人进行了有关滑石和粉尘接触者死亡的队列研究。结果表明:全队列共死亡1256人,全死因与全国中小城市居民死亡率比较,呈轻度增高,SMR为1.18,P<0.01。主要表现在非恶性呼吸性疾病死亡增高。队列中全癌及肺癌死亡SMR分别为0.97和0.94,略低于全国居民死亡率。但接滑石人群肺癌死亡率则明显超高(SMR=2.62),提示滑石暴露与肺癌之间有联系,但例数较少,尚需进一步研究。

视屏显示终端作业中的职业危害调查及预防对策

[目的]探讨视屏显示终端(VDT)作业中存在的职业危害及预防对策。[方法]对作业场所一般情况进行卫生学调查,测定作业场所有害因素和微小气候;对VDT作业者发放问卷,进行健康监护。[结果]VDT作业场所气流平均低于正常要求的50％左右,每小时换气次数只达到规定要求的一半,二氧化碳浓度相对偏高,臭氧含量显著偏低;大部分VDT作业者有头痛头晕、手臂颈肩疼痛感,视力和记忆力下降,易患感冒;女性VDT作业者月经不规则、妊娠受损害的主诉率较高;VDT作业者免疫球蛋白和白细胞数低于正常值的比率分别为41.86％、25.58％。[结论]VDT作业中的职业危害源于多因素的综合效应,主要影响到人体免疫系统、神经系统和女性生殖系统,必须采取相应的预防措施。

金属矿山和瓷厂的粉尘及有害因素

本文为研究金属矿工和瓷厂作业工人的肺癌病因,对4类金属矿(钨、锡,铜、铁)和9个瓷厂作业环境的粉尘,30种化学元素、放射性氡子体、γ射线和17种多环芳烃(PAH)等有害因素作了现场测定,并对各厂矿的历史测尘资料进行了整理分析。结果发现粉尘浓度早期以钨矿为最高。自70年代开始,钨矿降为最低。但游离SiO_2含量以钨矿最高,瓷厂次之,铁矿最低。瓷厂粉尘分散度比矿尘低。元素结果表明,砷、镉以锡矿最高:铁、镍以铁矿最高,这些被认为致癌物和可疑致癌物元素,可能成为矿工的致癌因素之一。井下氡子体仅铜矿超标,故铜矿工肺癌高发可能受氡暴露的影响。PAH 以井下使用柴油铲运机的锡矿、铜矿、铁矿为最高。但因其接触时间不长,其致癌作用还需进一步观察。

钨矿生产环境危害因子对矽肺发病的影响

本文报道了钨矿生产环境中存在的粉尘、放射污染,某些微量元素及多核芳烃等常见职业危害因子对矽肺发病的影响。结果表明:矽肺发病主要与粉尘及其游离二氧化硅含量有关。积尘中铝,钙元素低的钨矿,矽肺发病率高;高氢矿(>0.3WL)与低矿的矽肺发病无统计学差异;当多核芳烃浓度低于阀限值时,未见其对矽肺发生影响。

钨矿矽肺发生发展规律探讨

本文就钨矿1960年1月1日至1974年12月31日在册职工32927人中矽肺10449例的发生发展规律进行了研究。结果表明各钨矿粉尘浓度均值已由50年代的18.20mg/M^3降至80年代的2.03mg/m^3,矽肺发病率从60—69年的17—18‰下降至85—89年的4.5‰。矽肺进级时间(可疑矽肺到Ⅰ期),从50—60年代的2—2.9年延长到70—80年代的8.2—9.6年;矽肺Ⅰ期到Ⅲ期的时间也从50—60年代的4.0—6.0年延长到70—80年代的17.7—23.2年。结果证实接尘浓度与矽肺进级呈明显负相关。

当前武汉市职业病防治工作存在的问题及对策

随着社会市场经济的逐步确立，卫生市场也发生着深刻的变化，为实现两个根本性转变的实现，探索职业病防治工作的新路子，使之步入法制化管理轨道，促进生产力的发展。现就我市职业病防治工作存在的问题及对前景提出几点对策作一说明。一、我市职业病防治工作基本情况武汉...