慢性乙型重型肝炎患者HIV感染情况调查及其对预后的影响分析

目的调查慢性乙型重型肝炎患者人类免疫缺陷病毒(HIV)感染情况,并分析其对患者预后的影响。方法回顾性分析该院2019年1-10月收治的379例慢性乙型重型肝炎患者临床资料,统计患者HIV感染情况,并分析慢性乙型重型肝炎合并HIV感染的相关因素。随访3年,观察所有患者预后情况。结果379例患者中,合并HIV感染的有29例,发生率为7.65%,将这29例HIV感染患者纳入感染组,另350例患者纳入非感染组,感染组男性、>40岁、初中及以下文化程度患者比例高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,男性、>40岁、初中及以下文化程度患者均为慢性乙型重型肝炎合并HIV感染的危险因素(P<0.05)。感染组不良结局发生率高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。感染组天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶及总胆红素水平均高于非感染组,CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平均低于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论部分乙型重型肝炎患者伴有HIV感染,以男性、>40岁、初中及以下文化程度患者最为多见,合并HIV感染慢性乙型重型肝炎患者肝功能损伤更为严重、免疫功能更为低下,更易出现不良预后。

新型冠状病毒灭活疫苗接种者免疫效果的真实世界研究

目的 研究完成3剂次新型冠状病毒灭活疫苗(简称新冠灭活疫苗)接种者的免疫效果及其相关影响因素。方法 选择2020年12月至2021年10月在南昌市第九医院完成3剂次新冠灭活疫苗接种者,于接种第1剂后3周,第2剂后4周、16周、32周,和第3剂后4周,分别抽取静脉血检测新型冠状病毒中和抗体、IgG和IgM抗体。结果 共纳入参与者874例,男316例,女558例。第1剂后3周,第2剂后4周、16周、32周,第3剂后4周中和抗体阳性率分别为26.2%、86.6%、74.2%、78.2%、98.1%;IgG抗体阳性率分别为25.1%、93.2%、59.3%、45.7%、96.8%。中和抗体定量及IgG抗体定量在第2剂后4周、16周、32周及第3剂后4周均明显高于第1剂后3周(P<0.0001);第2剂后16周、32周均明显低于第2剂后4周(P <0.0001);第3剂后4周均明显高于第1剂后4周(P <0.0001)。结论 接种2剂新冠灭活疫苗可以产生较多数量的中和抗体和IgG抗体以发挥免疫效果,增加第3剂加强针后可以明显升高二者峰值。

聚乙二醇干扰素α-2a治疗新型冠状病毒感染:反复核酸阳性超过3个月2例报告

目的 探讨新型冠状病毒感染(新冠)核酸反复阳性时间持续3个月以上患者的治疗方法。方法 回顾性分析2例使用聚乙二醇干扰素α-2a治疗的新冠复阳患者的临床资料。结果 2例患者均为中年男性,分别诊断为新冠轻型和普通型,前期经过干扰素α-2b抗病毒、调节免疫、中药等药物治疗后,鼻咽拭子核酸结果显示反复阳性,时间超过3个月。予聚乙二醇干扰素α-2a抗病毒治疗,2例患者分别于治疗2周及6周后病毒核酸转阴,治疗过程中未见不良反应。结论 聚乙二醇干扰素α-2a治疗可为治疗新冠长时间复阳患者提供一种治疗策略。

基于聚类分析的短期负荷智能预测方法研究

短期电力负荷预测作为电网企业的基本工作,其精度的提高对于电网企业运营管理和调度管理具有较大的意义,然而由于电力负荷受到诸多非线性因素的影响,因此得到高精度的电力负荷预测结果是比较困难的.本文首先利用数据挖掘中的k-means聚类技术对训练集的气象数据进行聚类分析,分析提取相似日,在提取相似日的相关历史数据后,建立支持向量机模型进行短期电力负荷预测.经算例结果证明,由该方法得出的预测结果平均相对误差为0.88%,和同结构支持向量机预测的平均相对误差(1.66%)以及ARMA预测的平均相对误差(3.81%)相比,预测精度得到明显的提高,证明了该方法的有效性.

中草药及复方抗乙肝病毒s、e抗原的研究与疗效

目的 中草药及复方抗乙肝病毒s、e抗原的实验研究及疗效观察。方法 应用反向被动血凝抑制 (RPHI)法和酶联免疫吸附检测 (ELISA)法筛选出抗HBsAg高效中草药组成复方。 结果 服用 2个疗程e抗原阴转率 5 1% ,与干扰素疗效相似 ,服用 4个疗程则可明显提高疗效。结论 中草药复方辩证治疗慢性乙肝 ,对HBsAg、HBeAg、HBV DNA转阴 ,抗HBs、抗HBe转阳取得了较好的疗效 。

流行性出血热预后因素的Cox回归分析

用Cox回归分析方法,对南昌市传染病院2001年1月-2003年12月间的77例流行性出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)患者的预后进行了多因素分析,以探讨影响HFRS预后的危险因素,为临床治疗流行性出血热,降低病死率提供指导.

热带气旋预报中的卫星云图实用技巧

根据20多年实践经验,归纳出一套根据云图判断热带气旋强度的实用技巧,主要包括根据云图形态推测热带气旋强度、短期动向及风雨影响。将大陆或大岛对热带气旋云型影响的严重程度分为4类,即轻度、中度、重度影响和崩溃性破坏。介绍了推测热带气旋短期动向的10类基本云型,并讨论了各种热带气旋云型可能带来的风雨影响之强度、持续时间及方式。云形结构对推测热带气旋的风雨影响具有相当的指示性。

关于重大灾害性天气决策服务问题的探讨

决策气象服务因其服务对象的位高权重和决策结果的高影响力,决定了其在各项气象服务中的至高地位。决策气象服务是揉合了领导心理、社会心理、专业知识、博学知识以及逻辑分析判断能力的高级技术,高度体现着相应气象机构的服务保障能力。文章针对政府领导和社会公众对气象服务的期望值、现实要求、理解偏向、决策气象服务过程的分析及重大灾害性天气过程决策服务的基本程序解构等问题进行了较为深入的探讨。

现代条件下浙江沿海台站台风预报技术探讨

现代条件下的台风预报技术,应是建立在集合数值预报基础上,充分运用现代监测手段和专家诊断分析的综合集成技术。深入研究国际气象机构集成预报、纯数值预报以及卫星、雷达等监测技术的适用性和局限性,认真探讨并归纳了历史台风的运行及影响规律,同时结合笔者近30年来在浙江台风预报服务方面的经验及教训,对沿海基层台站的台风预报技术问题进行了探讨。

中医药治疗手足口病普通型临床对照研究

研究手足口病普通型的中医病因病机、诊疗规律以及治疗疗效,探讨手足口病普通型转化为重型的危险因素。方法:采取实用型随机对照试验研究方案,分为3组:西医对症治疗、中医治疗和中西医结合治疗组,随机入组,统一治疗方案,设定观察时间和项目。结果:共入组病例50例,病原学检查以EV71常见(54%);临床表现常见为:皮疹(100%),发热(82%),流涎(76%);生化检查异常常见为:白细胞升高(58%),心肌酶谱升高(41.1%),血糖升高(15.5%);3组治疗效果无明显差异。结论:手足口病的病因为外感时邪疫毒,内伤湿热蕴结,心脾积热所致,其病机基本符合温病传变规律,可按卫气营血加以辨证,其早期治疗尤为关键,将能有效的防止病情向重症传变。

麻疹患儿心肌酶谱测定的意义

目的探讨各型麻疹患儿心肌酶谱的变化,以指导临床治疗。方法应用全自动生化分析仪检测202例年龄0～5岁麻疹患儿外周血的心肌酶谱。结果麻疹患儿外周血心肌酶谱明显高于正常对照组,差异有显著性意义。结论麻疹患儿大多存在心肌酶谱的改变,但急性心力衰竭的发生与心肌酶谱的改变程度无一定的联系,麻疹并发急性心力衰竭多因严重支气管肺炎引起。

大型发电工程EPC项目策划与实施

铜陵发电厂六期EPC项目是我国首个实行百万千瓦机组EPC总承包的实例,本文从合同策划、管理策划、设计策划、采购策划、生产准备策划等方面进行系统分析,总结项目策划与实施经验,以期为其它采用EPC模式的建设项目提供借鉴。

干扰素治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎临床研究

了解干扰素治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的疗效。30例HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者为治疗组,52例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者为对照组,治疗组及对照组均采用仅干扰素(INFα)6MU隔日一次肌肉注射,疗程24周,观察2组患者治疗前、疗程完成时及之后24周,ALT、HBeAg、HBV-DNA、纤维化四项定量指标。疗程完成后24周,治疗组22人有效,有效率73．3%,高于对照组(x^2=4．267,P＜0．05)；对照组26人有效,有效率50%。治疗组及对照组肝纤维化四项定量指标治疗前后下降明显(P＜0．05)。6MU INFα治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎效果好,较HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效为优；干扰素能明显阻断或延缓慢性乙型肝炎的肝纤维化。

南昌地区97例输入性疟疾流行病学及临床特征分析

目的了解南昌地区输入性疟疾的流行病学及临床特征。方法对我院2010年1月-2017年12月收治的97例输入性疟疾患者的流行病学及临床特征进行回顾性分析。结果 97例输入性疟疾患者实验室确诊病例81例,其中间日疟20例,恶性疟疾病34例,恶性疟间日疟混合感染8例,卵形疟1例,未分型18例。输入性疟疾患者主要为男性(94.85%);病例职业居前是农民61例(62.89%),工人20例(20.62%),两者累计占83.51%。输入地绝大多数是非洲(96.91%)。所有病例均有发热,畏寒寒战症状明显(92.78%);大部分病例在就诊10d内诊断为疟疾(83.51%)。治愈94例(96.91%),死亡1例(1.03%)。结论 97例输入性疟疾病例以非洲输入的恶性疟为主。加强输入病例监测、提高早期诊治率,能有效提高治愈率,改善预后。

南昌地区506例麻疹流行病学及临床特点分析

[目的]探讨现阶段麻疹患者发病的流行病学及临床特点。[方法]对南昌大学附属传染病医院2001～2005年度收治的506例麻疹住院患者进行流行病学及临床特征分析。[结果]506例确诊的麻疹患者中，小于等于8月龄达215例，占42．4％，大于7岁68例，占13.4％；181例起病前存在医疗暴露史，占35．8％；出疹前平均发热时间3．19d，平均出疹时间3．72d；麻疹死亡4例，占0．791％，全为肺炎并心衰所致。[结论]不满8月龄及7岁以上患者明显增多，流行期内医院感染为重要的传播途径之一。出疹前发热及出疹期均为3-4d，肺炎合并心衰是麻疹患者重要的死亡原因。

某三甲传染病专科医院2012-2016年病原菌分布及耐药性分析

目的对2012-2016年住院患者病原菌分布及其对常用抗菌药物的耐药情况进行分析,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法选择2012年1月-2016年12月住院患者送检标本,进行细菌培养及分离,分析病原菌分布及耐药性。结果共分离株病原菌2539株,其中革兰阴性菌994株,占39.15%,革兰阳性菌1015株,占39.98%,真菌530株,占20.88%;居前三位的的革兰阴性菌和革兰阳性菌分别是:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和金黄色萄萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌,这六种菌分别占检出菌的14.14%、10.13%、2.13%、5.59%、2.80%、2.72%;碳青霉烯类抗菌药仍是治疗革兰阴性杆菌最敏感的药物,革兰氏阳性菌对利奈唑胺、万古霉素最敏感。结论临床应根据医院病原菌分布和耐药率的变化特点,合理使用抗菌药物,减少耐药菌株出现。

发挥党建“三个作用” 保障国企健康发展

国有企业党建工作是党的建设的重要组成部分,以习近平为总书记的党中央高度重视国有企业党建工作。作为党和国家重要力量、重要支柱、重要基础的国有企业,能否全面深化改革、实现保值增值、做大做强做优、彻底清除腐败,最根本的就是要坚持党的领导、加强党的建设,充分发挥党建"三个作用",把党建独特优势转化为核心竞争力,保障国企健康发展、行稳致远。

37例儿童急性淋巴细胞白血病合并水痘流行病学及临床特点分析

目的了解儿童急性淋巴细胞白血病合并水痘的流行病学以及临床发病特点,为预防水痘及临床诊治提供理论依据。方法查阅我院2013-2019年37例儿童急性淋巴细胞白血病合并水痘住院患者的归档病历,收集其流行病学及临床数据,进行归纳分析。结果37例患者,男24例、女13例;发病年龄6.86±2.49岁,一季度和四季度发病例数最多,均为12例;白细胞降低29例,贫血16例,心肌酶谱损伤26例,肝功能损害21例,并发脑炎2例,肺炎8例,真菌感染3例,消化道出血1例;死亡2例;平均住院费用及平均住院日与同期住院的单纯水痘患儿相比有显著性差异。结论儿童急性淋巴细胞白血病合并水痘临床症状重,预后差,建议未患过水痘的白血病患儿选择合适时机接种水痘疫苗预防感染。

南昌地区儿童麻疹265例分析

目的 分析南昌地区儿童麻疹的流行病学与临床特征,以寻求消除麻疹策略。方法 用描述性统计学方法回顾性分析2013年确诊的265例儿童麻疹患者的流行病学与临床特征。结果265例患儿中发病年龄以6~12月龄居多(195例),占73.6%;178例(67.2%)患儿在发病前有麻疹接触史;典型麻疹194例(73.2%);重型麻疹18例(6.8%),其中5例(1.9%)死亡,主要死因为重症肺炎、呼吸衰竭。结论儿童麻疹发病率升高与未及时接种麻疹疫苗、入院就诊麻疹暴露和未母乳喂养密切相关。因此,麻疹消除须增加麻疹疫苗接种覆盖率,加强麻疹监控,尽可能减少院内暴露,提倡母乳喂养。重型患儿须重点防治呼吸衰竭、心力衰竭,以减少病死率。