老年心律失常与冠状动脉病变关系探讨

目的探讨老年心律失常与冠状动脉病变之间的关系。方法不明原因心律失常拟诊为冠心病的老年患者32例(老年组)和中年患者48例(对照组),均接受冠状动脉造影检查,记录心律失常类型及冠状动脉病变情况。结果老年组冠状动脉病变率为59.4%,对照组为18.8%(P<0.01)。老年组室上性和室性心律失常冠状动脉病变率均高于对照组。结论老年患者部分不明原因心律失常与冠状动脉病变有关。

安装永久性起搏器的护理

安装永久性起搏器的护理陈宏勃，孙健（白求恩医科大学第二临床学院心内科１３００４２）目前，起搏器的安装技术已经成熟，正有越来越多的患者受益于起搏器的治疗，但是在应用起搏器治疗过程中，护理是常常被忽视的一个重要环节。本文着重介绍了我们安装起搏器的护理体会...

榄香烯对PLA801D细胞株诱导分化研究

目的观察榄香烯(elemene)对体外培养的PLA801D细胞株(人肺巨细胞癌株)生长抑制作用。方法应用相差显微镜观察经不同浓度的榄香烯溶液(25、50和100μg/L)作用的PLA801D细胞形态学改变,流式细胞仪检测细胞凋亡率及细胞周期各时相的变化,电子显微镜观察亚细胞结构改变。结果对照组细胞呈梭形贴壁生长,实验组细胞贴壁不佳,细胞数目变少,细胞改变呈剂量依赖性。流式细胞仪结果显示,G1期细胞增多,S期细胞减少,G2/M期细胞相对增多,电子显微镜下可见细胞核染色质趋边凝集,胞质有空泡。结论榄香烯能够抑制体外培养的PLA801D细胞生长,阻滞PLA801D细胞G1期向S期转化进程,且呈剂量依赖性诱导细胞凋亡。

IL-2联合热疗对SSMC7721细胞周期进程及凋亡的影响

目的观察白细胞介素-2(IL-2)联合热疗诱导人肝癌细胞株(SSMC7721细胞)的增殖抑制作用。方法应用MTT比色法检测不同条件下对SSMC7721细胞的增殖抑制率,流式细胞仪检测细胞周期进程的变化,荧光显微镜检测细胞凋亡率。结果单纯热疗组,单纯IL-2组及IL-2联合热疗组对SSMC7721细胞的抑制率分别为18.4%、23.7%和46.7%,与对照组相比差别具有显著性意义。流式细胞仪结果显示G0/G1期细胞增多,S期细胞减少,G2/M期细胞相对增多,细胞凋亡率升高,组间比较差异显著。结论 IL-2联合热疗能显著提高SSMC7721细胞增殖抑制率,诱导SSMC7721细胞G1期向S期细胞转化进程,诱导SSMC7721细胞凋亡。

生物可降解冠状动脉支架涂层材料聚乙二醇-聚乳酸-聚谷氨酸共聚物的生物相容性研究

目的对聚乙二醇-聚乳酸-聚谷氨酸共聚物材料进行体内生物相容性研究,为该材料作为冠状动脉内支架涂层材料的临床应用提供实验依据。方法通过急性全身毒性试验、皮内刺激试验、溶血试验、细胞毒性试验、热源试验、过敏试验、体内植入试验综合评价聚乙二醇-聚乳酸-聚谷氨酸共聚物的生物相容性。结果聚乙二醇-聚乳酸-聚谷氨酸共聚物浸提液无溶血反应和急性全身毒性反应,无热源反应,材料中不存在致敏性物质。复合材料体内植入在初期有轻度的炎症反应,12周后炎症反应基本消失,未见巨噬细胞积聚现象,材料在16周基本完全降解。结论聚乙二醇-聚乳酸-聚谷氨酸共聚物具有良好的生物相容性,其作为冠状动脉内支架涂层材料或载体应用于临床具有可行性和安全性。

冠心病患者NT-ProBNP与HS-CRP联合检测的临床意义

目的探讨冠心病患者中NT-proBNP与hs-CRP联合检测的临床意义。方法收集临床上冠心病患者并进行分组,其中AMI组25例,UA组20例,SA组25例;正常对照组10例,所有患者入院后均即刻进行NT-proBNP与hs-CRP的检测,并根据NT-proBNP与hs-CRP高低再进一步将所有患者分成低NT-proBNP/低hs-CRP;低NT-proBNP/高hs-CRP;高NT-proBNP/低hs-CRP;高NT-proBNP/高hs-CRP四组。结果高NT-proBNP/高hs-CRP组中AMI占绝大数比例,四种NT-proBNP、hs-CRP组成模式在AMI、UA、SA中分布差异具有统计学意义(P<0.05),AMI外周血NT-proBNP、hs-CRP浓度高于UA高于SA,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论NT-proBNP、hs-CRP与冠心病病情严重程度相关,联合两者可以预测病情等级程度。

代谢综合征与冠状动脉病变程度相关性分析

目的：探讨代谢综合征（MS）患者冠状动脉病变程度与MS各指标的关系。方法：选择吉林大学第二医院疑诊冠心病患者共225例,年龄在45-73（52.44±6.82）岁,并行冠状动脉造影检查。确诊冠心病108例,其中合并代谢综合征42例,单纯冠心病66例;非冠心病组117例,其中代谢综合征34例,83例未合并代谢综合征为对照组。标准台式水银血压计测定外周肱动脉收缩压（SBP）和舒张压（DBP）,常规方法检测血脂、空腹血糖、血尿酸、餐后2h血糖,进行代谢综合征与冠状动脉病变程度的相关性分析。结果：合并MS的冠心病患者其冠状动脉病变的范围更广,病情更重。Searman相关性分析显示：腹围、BMI、SBP、DBP、LDL-C、HDL-C和餐后2h血糖与冠状动脉病变支数呈明显正相关;Logistic回归分析：冠状动脉病变支数亦与代谢综合征呈明显正相关。结论：合并MS的冠心病患者其冠状动脉病变的范围更广,病情更重。冠状动脉病变支数亦与代谢综合征呈明显正相关。

雷公藤内酯醇对Tca 8113细胞增殖周期进程的影响

目的观察雷公藤内酯醇(TL)对体外培养的人舌癌细胞系Tca8113细胞诱导分化机制,为人舌癌治疗提供理论依据。方法应用噻唑蓝(MTT)比色法检测不同浓度的TL对Tca8113细胞的增殖抑制率,相差显微镜观察细胞形态学改变,流式细胞仪检测Tca8113细胞周期进程改变及凋亡率,电子显微镜观察经TL作用后的Tca8113细胞超微结构改变。结果 TL对Tca8113细胞的增殖抑制率呈明显的剂量依赖性,相差显微镜下实验组细胞贴壁不佳,并且数目减少,细胞圆缩。流式细胞仪结果显示G1期细胞增多,S期细胞减少,G2/M期细胞增多,细胞凋亡率升高。电子显微镜下可见细胞高度空化,线粒体肿胀,细胞核染色质趋边,可见凋亡小体。结论 TL对Tca8113细胞有显著的增殖抑制作用,阻止Tca8113细胞G期向S期转化进程,诱导Tca8113细胞凋亡及亚细胞结构改变。

达利全对充血性心力衰竭患者左室舒张功能的影响

目的:通过超声心动指标的监测,客观评价达利全对左室舒张功能的影响。方法:入选68例患者:缺血性心脏病38例,高血压性心脏病20例,扩张型心肌病10例,符合美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级:Ⅲ级42例,Ⅳ级(无明显钠、水潴留)26例,所有患者入院后都接受心衰常规治疗(休息、限盐、应用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、强心甙、硝酸酯类等),达利全组(n=30),加用达利全,初始剂量为3.125mg/d,2次/d,2周后增至6.25mg,2次/d,以后根据耐受情况逐渐上调,每2周倍增,逐渐增加至患者最大耐受量。详细观察并记录二组患者血压、心率、心律,心衰症状及体征的变化,评价心功能的变化。分别于治疗前和治疗4个月、1年后作超声心动图检查测定EDV、ESV、A波、E波、E/A、Mass、DT,IVRT、PAPs、EF,评价心脏舒张功能。结果:①心率、血压的变化:达利全组治疗后心率比治疗前明显减慢(P<0.05),而且也较对照组控制好(P<0.05);达利全组治疗后血压虽有下降趋势,但差异无统计学意义。②超声心动图的变化:达利全组治疗4个月后A、E/A、DT、IVRT、PAPs较常规治疗组差异有统计学意义(P<0.05),达利全组治疗1年后ESV、EF、E、A、E/A、DT、IVRT、PAPs较常规治疗组差异有统计学意义(P<0.05)。③心功能的变化:两组治疗前后的心功能:H=30.6029,P<0.001。治疗前两组之间d=3.1429,P>0.05;达利全组和对照组治疗前后比较,P<0.05。结论:心衰患者包括中、重度心衰(无明显钠、水潴留)患者短期及长期应用达利全均可改善左室舒张功能,应用时间越长,获益越多。

土贝母制剂诱导Jurkat细胞凋亡及其对细胞周期的影响

目的探讨土贝母制剂对Jurkat(人T细胞白血病细胞株)细胞增殖抑制率及对细胞凋亡,细胞周期各时相的变化。方法应用MTT比色法和流式细胞仪检测经士贝母制剂对Jurkat细胞增殖抑制率的时间效应和浓度效应及凋亡率的变化。结果土贝母制剂对Jurkat细胞有明显的抑制作用,且呈剂量依赖性,流式细胞仪分析,G1期细胞增高,S期细胞减少,G2/M期细胞增多,凋亡率上升。结论土贝母制剂能够抑制Jurkat细胞增殖,抑制G1期细胞向S期转化的进程,促进Jurkat细胞凋亡。

冠心病及心律失常患者血清铜锌含量的测定与分析

冠心病是常见的心血管疾病。严重危胁人体健康。近年来对冠心病的研究逐渐从宏观发展到微观。自1977年Klevay指出微量元素铜、锌代谢不平衡、铜锌值降低是冠心病病因学上的重要因素以后,人们遂注意到人体,内微量元素铜锌与冠心病发病密切相关。国内曾有这方面的研究报道,但结论颇有争论,现将我们对冠心病及部分非冠心病心律失常患者血清铜锌、铜锌比值测定情况加以总结与分析。

充血性心力衰竭时甲状腺激素的变化及其临床意义

充血性心力衰竭(CHF)是一种不能下简单定义的复杂综合症.随着心脏泵功能衰退和心排血量降低可引起一些神经、内分泌,代谢及周围脏器的变化,其中包括甲状腺激素的变化,甲状腺激素对心肌代谢、耗氧、收缩力和应激反应有重要的作用,并对CHF的严重程度及预后有实际意义.我们对38例CHF患者的血清甲状腺激素测定结果进行初步观察.

不同剂量的肾上腺素在犬心肺复苏中所起作用的比较研究

目的：寻找肾上腺素用于心肺复苏的最佳剂量。方法：选择成年杂种犬６０条，随机分为６组，造成心梗模型后致颤，分别给予０．０２、０．０５、０．０７５、０．１、０．２、０．３ｍｇ／ｋｇ体重的肾上腺素进行心肺复苏，比较心肺复苏的成功率，恢复自主循环的时间及自主循环恢复１ｍｉｎ后血流动力学指标的变化；并以电镜技术观察肾上腺素对心肌组织的影响。结果：０．０７５ｍｇ／ｋｇ和０．１ｍｇ／ｋｇ体重组复苏的成功率明显高于其他各组（Ｐ＜０．０５），且此两组自主循环的恢复时间明显短于其他各组（Ｐ＜０．０５）；各组复苏１ｍｉｎ后血流动力学指标的变化：随着剂量的增加，收缩压、舒张压、左室收缩末压逐渐增加，但心输出量和冠脉血流量却在０．０７５ｍｇ／ｋｇ体重组达最高，与其他各组比较Ｐ值均＜０．０５，超过０．１ｍｇ／ｋｇ心输出量和冠脉血流量不再继续增加；电镜所见：各组非梗塞区的心肌组织只有轻微改变，与所用的肾上腺素的剂量无关。结论：犬心肺复苏过程中应用０．０７５ｍｇ／ｋｇ和０．