基于信息化用血系统在临床输血中的应用效果研究

目的:探讨信息化用血管理系统在临床输血安全中的应用价值。方法:对2021年1月—2022年8月实施运行的临床用血管理系统以来的输血患者185人次进行回顾性抽查分析,并选取2019年1月—2020年4月输血患者205人次作为对照。结果:通过回顾性分析发现,临床用血管理系统实施后30 min内输血执行率为96.2%、输血后15 min巡视率为75.7%、4 h输血完成率为97.8%(P<0.05)。实施前的输血205人次中标本采集、标本交接、输血前核对以及输血时不良反应的发生率分别为0.49%、3.41%、0.49%和0.49%,而实施后的输血185人次未发生上述输血不良反应。实施前医师下达用血申请至输血科通知取血的平均时间、接到输血科通知至拿取血制品的平均时间和血制品取回至临床输注的平均时间分别为299、90、28 min,而实施后上述3个时间分别下降了93、16、12 min(P<0.05)。患者身份识别规范人次、输血护理记录修改人次和输血护理记录描述不确切人次在实施后也下降到0、5、8。患者、医师、输血科人员、护理人员对使用临床用血系统后的满意度也较实施前高(P<0.05)。结论:采用临床用血信息化管理系统对输血治疗的各节点进行可追踪和溯源的全面、及时的监控,进一步保障了患者安全。

乳腺癌患者心理分析及护理干预体会

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,全世界每年有120万妇女患乳腺癌,约50万人死于乳腺癌。中国抗癌协会2005年统计显示我国乳腺癌的发病率以每年3%的速度增长,每年新发女性乳腺癌19万例且发病年龄日趋年轻化,发病率从20～25岁开始增加，45～50岁达高峰，

男性乳腺肿瘤患者围手术期的心理干预探讨

400年前Acracus[1]首次报道乳腺癌可发生于男性,至今机理仍不清楚,有人认为主要为内分泌异常所致,另与遗传及环境污染等亦密切相关[2-3]。无论良性或恶性男性乳腺肿瘤,目前治疗仍以手术为主,辅以化疗和放疗。随着治疗手段的不断改进和护理技术的完善,患者的生存率和生活质量得到了很大提高,然而在临床治疗和护理过程中,

5例胃癌合并糖尿病患者的护理

总结了胃癌合并糖尿病手术患者的护理经验,主要包括心理护理和健康宣教、血糖监控、饮食控制与护理、术后血糖监控与营养支持、术后常规护理、预防感染等方面。认为胃癌伴糖尿病患者血糖控制是治疗的关键,护理人员应严密监测血糖变化,加强病情观察,有效维持患者的营养状况,注意防止并发症的发生,促进患者顺利康复。

深静脉置管在颅脑肿瘤术后患者中的应用及护理

目的了解神经外科术后患者深静脉置管的常见不良反应,并探讨其相应的护理对策。方法分析深静脉置管患者不良反应的临床表现,发生几率以及所采取的治疗和护理措施。结论深静脉置管在神经外科值得推广,但应熟悉其可能并发症并预防和积极处理。

补肾生血法治疗再生障碍性贫血300例疗效分析

目的:观察中医治疗再生障碍性贫血的临床疗效。方法:根据患者不同临床表现分为急劳热毒溢血型、肾阴虚型及肾阳虚型,三型分别给予清瘟败毒饮、补肾Ⅰ号及补肾Ⅱ号加减。结果:300例患者中基本治愈者10例,缓解者58例,明显进步者159例,无效者73例。结论:中医辨证治疗再生障碍性贫血具有显著疗效。

低年资护士便携式血糖仪相关知识认知调查

目的了解低年资护士便携式血糖仪管理和使用相关知识现状,以指导规范化培训,为医院血糖监测的规范管理提供参考。方法对南通市10所三级医院180名低年资护士进行问卷调查。结果 180名护士对21条便携式血糖仪管理和床边快速检测血糖操作规范的正确认知率为32.1%~100.0%,其中9条低于50.0%。结论低年资护士对便携式血糖仪管理和使用相关知识的知晓情况不容乐观,应加强相关知识的培训与考核,以保证血糖测量结果的准确性。

兰州市常住人口6种重性精神疾病流行情况分析

为了掌握兰州市2005—2011年6种重性精神疾病的流行特点,为制订精神病防治康复工作提供科学依据,现将兰州市6种重性精神疾病的流行情况做如下分析。1材料与方法1.1资料来源兰州市2005—2011年各县、区上报的精神疾病报表按照CCMD-3（中国精神疾病分类及诊断标准,第3版）确诊。人口统计资料来自兰州市统计局。

两淮地区矿井冻融土工程特性的研究

本文通过对已有勘察资料的分析研究，阐述了冻融土的工程特性，简述了冻融土地基的强度恢复规律。

参附注射液对恶性心包积液腔内化疗疗效的影响

目的 观察参附注射液对恶性心包积液腔内化疗疗效的影响。方法 将33例患者随机分成治疗组与对照组,治疗组17例,对照组16例,两组患者用一次性中心静脉引流专用导管心包置管引流积液后,均予以奈达铂心包内灌注化疗,治疗组加用参附注射液治疗。结果 治疗组患者的心包积液控制率和生活质量改善率均优于对照组(P<0.05)。两组不良反应相近。结论 参附注射液配合奈达铂腔内化疗治疗恶性心包积液疗效肯定,疗效优于单用奈达铂,并提高了生活质量。

团队资源管理在中青年首发脑卒中偏瘫患者中的应用研究

目的探讨基于智能化全流程信息平台的团队资源管理模式在提升首发中青年缺血性脑卒中患者自我管理质量中的成效。方法选取2019年1-12月采用常规护理的40例首发中青年缺血性脑卒中患者为对照组,2020年1-12月实施智能化全流程信息平台下团队资源管理模式的40例首发中青年缺血性脑卒中患者为观察组。在入院第1天、出院前及出院后3个月末,对2组患者进行自我管理行为、运动功能及生存质量的评价。结果入院第1天2组患者自我管理行为、运动功能及生存质量评分差异无统计学意义(P>0.05),出院前及出院后3个月末观察组患者自我管理行为及运动功能、生存质量得分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于智能化全流程信息平台的团队资源管理模式可提升患者自我管理质量和生存质量,改善患者运动功能。

脑卒中神经疲劳指数量表的汉化及信效度评价

[目的]对脑卒中神经疲劳指数(Neurological Fatigue Index for Stroke,NFI⁃Stroke)量表进行汉化,并验证其信效度。[方法]对英文版NFI⁃Stroke进行翻译、跨文化调适后形成中文版NFI⁃Stroke。选取扬州市2所三级甲等医院370例脑卒中病人进行调查并评价其信效度。[结果]中文版NFI⁃Stroke的12个条目决断值检验差异均有统计学意义,各条目得分与总分的相关系数为0.527~0.808(P<0.01)。Cronbach'sα系数为0.912,分半信度系数为0.819。内容效度为0.952,与疲劳严重度量表(FSS)得分相关系数为0.729(P<0.01)。探索性因子分析结果提取两个公因子,分别为身体维度、认知维度,累积方差贡献率为61.684%。[结论]中文版NFI⁃Stroke在住院脑卒中病人中的初步验证显示其具有良好的信效度,可有效评估脑卒中病人的脑卒中后疲劳程度。

湖南地区910例男性不育患者沙眼衣原体、解脲支原体感染对精子质量影响的研究

目的检测湖南地区男性不育患者精液中沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)的感染情况,并探讨CT、UU感染对精液常规及精子DNA完整性的影响。方法选取2020年4月至2021年3月于湖南省妇幼保健院生殖不孕不育门诊就诊的男性不育患者的精液标本910份作为研究对象,按照《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》第5版标准行精液分析,采用实时聚合酶链反应(PCR)检测标本中是否存在CT、UU,采用流式细胞术检测精子DNA碎片率。根据检测结果分为CT感染不育组、UU感染不育组和未感染不育组,选取2020年上半年行精液检查显示病原体阴性且在回访调查中发现使配偶正常受孕男性为对照组,分析CT、UU感染对精液各参数的影响。结果910例湖南地区男性不育患者精液中检出CT 42例(4.62%),UU 98例(10.77%),CT与UU混合感染11例(1.21%),均未感染781例(85.82%);CT感染不育组和UU感染不育组之间精子质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);和未感染不育组比较,CT和UU感染可导致前向运动精子率下降、畸形精子率升高、精子DNA碎片率升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,CT和UU感染不育组前向运动精子率明显下降、畸形精子率明显升高、精子DNA碎片率明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论CT、UU感染会导致男性不育患者精子质量下降、精子DNA完整性受损,精子核DNA完整性可作为评判精子质量的独立指标。

人体解剖学知识在实施静脉输液时的应用

目的通过问卷调查,了解护士静脉输液时对解剖学知识掌握情况,提高护士安全输液率,不断改进护理质量。方法应用纸质调查问卷对全国4个省6个综合性三甲医院1128名临床护士工作年限,静脉输液年限,掌握解剖学知识情况等进行调查。结果调查结果表明,有56.56%护士听过但未详细了解贵要静脉靠近正中神经和肱动脉的知识;选择手背部的输液部位时,93.8%护士选择手背静脉网进行静脉输液;在肘窝部输液时,有44.8%护士优先选择前臂正中静脉进行输液;而3.99%护士完全不了解静脉瓣位置的输液时可能会损伤静脉瓣。结论目前护士对静脉输液部位的解剖生理学知识匮乏,因此为了安全地实施静脉输液,提高穿刺成功率,学习动静脉走向以及静脉瓣位置等相关的解剖生理学知识有着重要意义。

护理质量管理问题探讨

通过对现行护理质量管理存在的问题,如管理人员欠缺管理素质、护士管理缺乏激励机制、护理质量评价内容的设置与患者需求相矛盾、护士长管理重心偏移等问题进行分析,提出较完善的护理质量管理改善措施,包括:改进质量评价标准,注意患者服务的实效,加强对护理管理各层管理人员的管理培训,服务理念以人为本,将重视患者心理需求融入质量管理中,使患者真正从护理中受益。

武警某部医院护士心理健康状况调查

目的调查武警某部医院护士心理健康状况,为维护护士心理健康和提高护理质量提供理论依据。方法应用SCL-90和SCSQ对武警某部医院94名护士进行测查。结果 (1)人际关系敏感和抑郁均明显低于全国常模(P<0.01),敌对、恐怖、偏执均低于全国常模(P<0.05)。军人护士躯体化因子显著高于合同制护士(P<0.05),其余各因子分均无统计学差异。(2)护士积极应对方式高于全国常模(P<0.01),消极应对方式低于全国常模(P<0.01)。本院合同制护士积极应对方式显著高于地方某医院合同制护士(P<0.05),消极应对方式极显著低于地方某医院合同制护士(P<0.01)。结论该武警机动部队医院护士心理健康状况较好,但军人护士的躯体不适感较为明显。

武警某部医院护士应对方式、社会支持及其相关性的研究

目的:调查武警某部医院护士应对方式、社会支持及其二者相关性。方法:应用SCSQ和SSRS对武警某部医院94名护士进行测查。结果:(1)护士积极应对方式极显著高于全国常模(P<0.01);消极应对方式极显著低于全国常模(P<0.01)。军护与本院合同制护士、军护与地方某医院正式护士积极应对方式和消极应对方式分别比较均无显著性差异(P>0.05)。本院合同制护士积极应对方式显著高于地方某医院合同制护士(P<0.05),消极应对方式极显著低于地方某医院合同制护士(P<0.01)。(2)军护的客观支持和主观支持均显著高于合同制护士(P<0.05),对支持的利用度和支持总分均极显著高于合同制护士(P<0.01)。军护客观支持和支持总分均极显著高于女军人常模(P<0.01),对支持的利用度显著高于女军人常模(P<0.05)。合同制护士主观支持、客观支持和支持总分均极显著高于女护生(P<0.01)。(3)积极应对方式与主观支持呈显著正相关(r=0.234,P<0.05),积极应对方式与对支持的利用度和支持总分均呈极显著正相关(r=0.300,P<0.01;r=0.267,P<0.01)。消极应对方式与SSRS无显著相关性(P>0.05)。结论:该武警机动部队医院护士应对方式和社会支持较好。积极应对方式与社会支持密切相关。