基于VOSviewer的我国护理模拟教学的研究进展与热点分析

目的分析我国护理模拟教学领域研究主题、热点、发展趋势,旨在为我国护理模拟教学改革和发展提供参考。方法检索中国知网、万方、维普数据库,获取有关护理模拟教学的文献;采用NoteExpress软件统计分析年发文量、期刊分布等,采用VOSviewer 1.6.17软件进行作者、高频关键词、关键词共现聚类、关键词共现时间线分析。结果共纳入研究型文献3657篇,发文量总体呈上升趋势,其中发文量最多的期刊是《卫生职业教育》;我国护理模拟教学领域有相对独立的8个研究团队;高频关键词包括情景模拟教学、效果、护生、应用、带教等;研究热点主要为高仿真模拟教学和标准化病人在学校护理教学中的应用,情景模拟教学在低年资护士、新护士、规培护士中的应用效果等;情景模拟教学法与PBL教学法等其他方法联合运用,护理模拟教学在急诊科教学、实习生教学、护理带教中的应用是近年来新兴的研究主题。结论我国护理模拟教学领域研究发文量总体呈上升趋势,护理模拟教学改革、护理模拟教学的应用、多种教学法联合运用等的研究方兴未艾。

利用床旁视频评价干预前后综合ICU护工手卫生依从性

目的通过调查护工的手卫生现状并分析其影响因素,予以手卫生培训等干预措施,提高护工的手卫生依从性。方法利用床旁视频对某院综合重症监护室(ICU)内10名护工进行手卫生现状调查,医院感染管理兼职护士利用讲课和现场操作等方法对其进行手卫生的行为干预,并比较干预前后的手卫生依从性。结果干预前观察的护工手卫生依从率为28.01%(142/507),干预后提高至63.09%(306/485),差异有统计学意义(χ2=121.79,P<0.001)。结论医院感染管理兼职护士对护工进行行为干预,提高了护工的手卫生意识及手卫生依从性。

3M敷贴在气管插管患者中的应用

目的探讨经口气管插管患者护理中,使用3M敷贴进行固定对口唇压疮及意外脱管的影响。方法将绵阳市中心医院ICU156例经口气管插管患者随机分为2组,实验组80例,对照组76例。实验组使用3M敷贴进行固定,对照组采用常规方法进行固定,比较2组口唇压疮和意外脱管发生情况。结果实验组口唇压疮和意外脱管的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经口气管插管患者护理中,使用3M敷贴固定法,能有效降低患者口唇压疮和意外脱管的发生,减轻了患者的痛苦,降低了患者生命风险。

垫式系带在气管切开患者中的应用

目的:通过对气管切开患者使用垫式系带,观察其对颈部皮肤损伤的预防效果。方法:将266例气管切开患者分为对照组(普通系带)、实验组(垫式系带)进行颈部皮肤护理。结果:实验组和对照组对颈部皮肤损伤的预防效果比较存在显著差异(P<0.05)。结论:垫式系带能有效预防气管切开患者颈部皮肤损伤。

某重症病房护士分层次培训时间成本研究

目的了解某重症病房护士分层次培训时间成本。方法记录2012年某三甲医院重症病房42名护士分层次培训学习时间。结果医院及科室共组织培训75次,护士平均参学率为56.67%,42名护士参加培训的总时间为4140.5h,护士参加培训时间个体差异大,不同学历、职称、工作年限的护士培训时间成本差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症病房护士分层次培训时间成本和个体差异大,未能充分发挥分层次培训的作用。

专人皮肤管理在ICU压疮预防中的应用

目的探讨ICU预防压疮的方法。方法将349例ICU压疮高危患者进行分组，将2012年1月-2012年6月的161例高危患者设为对照组，每位护理人员交接班时交接患者皮肤情况，由护理人员自行选择预防压疮的措施；将2012年7月-2012年12月188例高危患者设为观察组，由经过ICl5专科培训的专人评分及制定护理措施，并对护理人员进行压疮知识培训，每月总结，持续质量改进。比较2组患者的压疮发生率及满意度。结果观察组压疮发生率明显低于对照组（P〈O．05），患者及家属满意度高于对照组（P〈O．05）。结论由经过系统培训的专人进行皮肤管理能降低压疮发生率，提高患者满意度。

360度反馈评价表在重症医学科护理岗位管理中的应用

目的通过有效的评价方式促进护理岗位管理工作的顺利开展。方法采用360度反馈评价方法设计评价表,分别以护士长、医生、责任组长、同事、本人5个角度,对工作业绩、工作能力、工作态度3方面进行评价,分别以10%~40%的权重获得总分,纳入岗位考核,成为晋升晋级的参考指标。结果评价表回收率为70.77%,主管护师与护师及护士之间有显著性差异,评分结果与年龄、工龄明显正相关,年资越高,评分越高。结论 360度反馈评价方法是一种科学的评价手段,能够客观公正地对护士能力及态度进行判断,有利于护理岗位管理工作的开展。

颅内动脉瘤围手术期的护理

总结了32例动脉瘤患者围手术期的护理经验,包括手术前严密观察病情变化,监控血压,加强基础护理,作好术前各种检查准备工作,手术后严密病情观察,及早发现颅内出血、脑水肿和脑血管痉挛等并发症,同时加强疼痛的护理,腰穿的护理,康复护理及出院指导。认为对颅内动脉瘤患者给予及时有效的术前术后护理,可有效降低病死率和致残率。

亚胺培南与莫西沙星治疗重症肺炎的临床疗效对比

目的对比分析重症肺炎患者应用亚胺培南与莫西沙星治疗的临床效果。方法选取2019年1月至10月绵阳市中心医院治疗的82例重症肺炎患者为研究对象,采用抽签分组法分成对照组与试验组,每组41例。对照组患者予以莫西沙星治疗,试验组患者予以亚胺培南治疗,对比两组患者临床疗效、治疗前后炎性介质水平、不良反应发生率。结果试验组患者临床治疗总有效率为97.56%,高于对照组的82.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组患者C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)水平分别为(10.45±3.10)ng/L、(4.23±0.88)μg/L、(10.25±2.67)ng/L,对照组分别为(16.24±3.24)ng/L、(6.65±0.97)μg/L、(18.17±3.59)ng/L,治疗后两组患者CRP、PCT、IL-6水平均低于治疗前,且治疗后试验组患者均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者不良反应发生率为9.76%,对照组为12.20%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论与莫西沙星相比,亚胺培南治疗重症肺炎的效果更加理想,能够进一步减轻患者炎性反应,且不会增加不良发应。

肿瘤患者留置PICC的安全管理

总结了肿瘤患者置入和使用PICC中存在的安全问题和安全管理体会,主要包括PICC置管技术掌握不全面或操作不当、护士对PICC相关知识掌握不全面、健康教育不到位等。认为应从提高护士正确规范的置管技术、认真落实无菌技术操作原则、正确掌握维护方法、预防静脉炎、加强护士对PICC的专业知识培训、加强与患者及家属的沟通、做好PICC各阶段的健康教育等方面进行安全管理。

汉家刘氏茶业 建立利益联结 助推脱贫攻坚

绿满茶园,富泽乡村。近年来,湖北汉家刘氏茶业股份有限公司坚持以发展茶产业带动农民精准脱贫为己任,与贫困户建立利益联结机制,探索出“人均建成5亩茶园,个人收入突破万元”的成功模式,被有关媒体报道。2017年10月10日,在全国工商联、国务院扶贫办、中国光彩事业促进会、中国农业发展银行联合举办的全国“万企帮万村”精准扶贫行动表彰大会上,刘氏茶业被评为“全国精准扶贫先进民营企业”。

绵阳市16家医院ICU2013-2014年多重耐药菌临床分布特征及变化趋势

目的:监测四川省绵阳市16家医院重症监护病房(ICU)多重耐药菌分布及变化趋势,为该地区控制多重耐药菌株暴发流行及经验性应用抗菌药物提供依据。方法:对各参与医院提供的2013年1月-2014年12月ICU临床分离的非重复性感染多重耐药菌进行数据筛选及汇总分析。结果:绵阳市16家医院ICU 2013-2014年共分离出病原菌3 578株,其中每年分离的前5位多重耐药菌种类均为鲍曼不动杆菌、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、产ESBLs大肠埃希菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。2013-2014年,鲍曼不动杆菌检出率由2.62%上升至3.31%(P<0.05),对氨苄西林钠舒巴坦钠和复方磺胺甲噁唑的耐药率下降明显;产ESBLs肺炎克雷伯菌检出率由1.10%上升至1.69%(P<0.05),对各类抗菌药物耐药率变化不大;铜绿假单胞菌检出率由2.81%下降至2.57%,对头孢菌素类和喹诺酮类耐药率有所下降;产ESBLs大肠埃希菌的检出率由7.93%上升至8.86%(P<0.05),对各类抗菌药物耐药率变化不大;MRSA检出率由0.91%下降至0.81%,对青霉素类耐药率有所上升,对其他类别抗菌药物耐药率有不同程度下降。结论:绵阳市16家医院ICU 2013-2014年产ESBLs大肠埃希菌检出率较高,且鲍曼不动杆菌、产ESBLs肺炎克雷伯菌和产ESBLs大肠埃希菌感染总体呈上升趋势,对部分常用抗菌药物耐药率也呈上升趋势。多重耐药菌已成为医院感染的重要病原菌,各级医院ICU应加强监控,合理使用抗菌药物,遏制多重耐药菌株产生。

院校合作模式下＂双师型＂护理兼职教师课堂教学质量的调查分析

目的 探讨院校合作模式下＂双师型＂护理兼职教师课堂教学质量中存在的不足,为开展有针对性的培训提供依据.方法 在查阅相关文献的基础上编制《教师课堂教学质量测评表》,对我院承担院校护理人才联合培养项目中《基础护理学》课程教学任务的13名护理兼职教师课堂教学质量进行测评.应用Epidata 3.1软件对调查数据进行录入与管理,并用SPSS 23.0统计软件对数据进行分析.结果 调查共计发放测评表390份,回收371份,其中有效份数367份;护理兼职教师总体教学质量较高,且不同职称人员间无差异（P〉0.05）,但在把握知识内在联系（3.71±0.78）分、学生能力培养（3.68±1.07）分及教学形式（3.92±0.80）分三项平均得分与其他项相比明显偏低.结论 院校合作模式下的＂双师型＂护理兼职教师队伍的课堂教学质量总体较高,但在把握知识内在联系、学生能力培养及教学形式方面还有待进一步改进.因此,有必要针对这些不足开展专项培训,全面提高护理兼职教师的综合教学能力.

ICU医务人员手卫生质量不合格原因分析及对策

目的通过调查重症监护室(ICU)医务人员手卫生质量情况,探讨提高医务人员手卫生质量的方法.方法2013年2月2013年6月ICU一线医务人员手卫生执行情况,设为干预前组;2013年8月-2013年12月再次抽查ICU医务人员的手卫生执行情况,设为干预后组,比较干预前后医护人员手卫生执行率及手部菌落数.结果调查开始阶段医务人员手卫生执行率为46.07%,采取干预措施后,医务人员手卫生质量提高,手卫生执行率达84.30%,手部菌落数相比前期减少,2组比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论加强ICU医务人员对手卫生知识和正确手卫生方法的培训及手卫生的监督等,能有效提高医务人员手卫生质量.