婴幼儿血管瘤消退后远期纤维脂肪残余及皮肤质地改变

目的研究婴幼儿血管瘤消退后远期皮肤改变的情况,探讨不同皮肤后遗症的治疗方案。方法对2008年1月至2011年12月来我科就诊的671例深部型及混合型婴幼儿血管瘤患儿进行随访,统计总结血管瘤消退后的皮肤情况。结果最终收取280例有随访照片的患儿,消退后的正常皮肤率为39.6%。在瘤体消退后皮肤残留外观改变的事件中,毛细血管扩张的发生率最高(34.3%),纤维脂肪残余次之(23.6%),皮肤皱褶及疤痕发生率较低(8.6%及10%)。卡方检验证实,混合型瘤体消退后正常皮肤率(30.7%)显著低于深部型(61.7%)。结论局部隆起的婴幼儿血管瘤,消退后完全恢复为正常皮肤的概率较低,可对患儿造成永久性的外观改变。瘤体的类型可能影响最终消退后的皮肤外观,但相关因素的分析需要进一步的数据证实。

婴幼儿面部中线型毛细血管畸形的诊疗意义与进展

单纯型血管痣(naevus simplex,NS)与葡萄酒色斑(port wine stain,PWS)是婴幼儿面部红斑的两种常见病,两者形态学上很相似,易于混淆,但两者的发展及预后完全不同。从传统意义上来说,我们按自然病程和发生部位来鉴别NS和PWS。本文对婴幼儿NS和PWS的临床特征、诊断方法、治疗与预后等方面的最新进展进行分析、总结,发现位于面部中线区域的红斑,是高危型Sturge-Weber综合征的临床表现之一。对于婴幼儿面部中线型毛细血管畸形,在密切随访的同时需考虑是否为复杂型临床综合征。早发现、早治疗该类型血管畸形对改善患儿的预后有重要意义。

聚丙烯酰胺水凝胶取出后乳房一期重建与二期重建疗效评价的Meta分析

目的通过Meta分析评价聚丙烯酰胺水凝胶(polyacrylamide hydrogel,PAHG)取出后一期重建与二期重建的疗效。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网数据库、万方中文数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库,检索时间自1995年1月至2022年3月,关于PAHG取出后一期重建与二期重建的研究,采用EndNote X9、Rev Man 5.4进行文献筛选和Meta分析。结果纳入7篇临床观察性研究。Meta分析结果表明,PAHG取出后一期重建与二期重建患者术后并发症发生率、生命质量和自尊评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后BREAST-Q评分中,乳房满意度、心理健康、躯体健康三项评分差异均无统计学意义(P>0.05),仅性健康一项二期重建组得分较高(P<0.05)。结论PAHG取出后乳房一期重建与二期重建均可有效改善填充物取出所致的乳房形态不佳,可根据医师判断及患者意愿选择合适的时机进行手术。