基于VEGF-VEGFR信号通路探讨补肺消结汤对肺癌大鼠的机制研究

目的:探讨补肺消结汤基于血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)或VEGF受体-2(Vascular endothelial growth factor receptor-2,VEGFR-2)信号通路对肺癌大鼠的具体作用机制。方法:本研究通过建立A549肺癌大鼠移植瘤模型90例进行实验,随机分为对照组(n=30)、补肺消结汤低剂量组(n=30)及高剂量组(n=30),补肺消结汤低剂量组、高剂量组分别予以10mL/kg及20mL/kg剂量灌胃,对照组给予等量生理盐水灌胃,每组1次/天,连续持续14天。对肺组织进行病理组织学观察。同时,采用实时荧光定量PCR(Quantitative real-time PCR,qRT-PCR)检测肺癌组织中p53 mRNA表达情况,并用免疫印记方法(Western blot)检测大鼠肺组织中VEGF、VEGFR-2表达。结果:与对照组相比,低、高剂量组p53 mRNA水平表达显著升高(P<0.05)。与对照组相比,低、高剂量组VEGF、VEGFR-2表达显著降低(P<0.05)。结论:补肺消结汤可通过调控VEGF-VEGFR信号通路的基因表达,提高p53 mRNA表达水平,抑制大鼠的肺癌生长。

基于胸腺基质淋巴细胞生成素/蛋白酶激活受体2/瞬时电位受体香草酸受体1/活化T细胞的核因子信号通路探讨麻荆止咳颗粒治疗咳嗽变异性哮喘的作用机制

目的:通过麻荆止咳颗粒调控胸腺基质淋巴细胞生成素(Thymic Stromal Lymphopoietin,TSLP)/蛋白酶激活受体2(Proteinase Activated Receptor-2,PAR2)/瞬时电位感受器香草酸受体1(Transient Receptor Potential Vanilloid 1,TRPV1)/活化T细胞核因子(Nuclear Factor of Activated T cells,NFAT)信号通路的动物实验,探讨其治疗咳嗽变异性哮喘(Cough Variant Asthma,CVA)的疗效机制。方法:将豚鼠随机分为空白对照组、模型组、中药组和地塞米松组,构建CVA豚鼠模型,药物干预10天,采用辣椒素激发各组豚鼠,观察咳嗽情况;苏木精-伊红(Hematoxylin-Eosin,HE)染色法观察各组肺组织病理学变化;酶联免疫吸附试验(Enzyme-Linked Immunosorbent Method,ELISA)法检测各组血清TSLP含量;免疫组化染色及实时定量聚合酶链反应(quantitative Real-time Polymerase Chain Reaction,qRT-PCR)法检测肺组织PAR2、TRPV1、NFAT的表达。结果:与模型组对比,中药组和地塞米松组药物干预后咳嗽次数明显减少;血清TSLP含量显著降低;且肺组织病理变化较模型组明显减轻;PAR2、TRPV1和NFAT的蛋白与mRNA表达均下调。结论:麻荆止咳颗粒可通过抑制CVA模型豚鼠TSLP/PAR2/TRPV1/NFAT信号通路表达,降低气道敏感性及改善气道炎症,达到止咳效果。

全真一气汤对肾不纳气证慢性阻塞性肺疾病大鼠横膈肌细胞形态和肌张力的影响

目的:研究全真一气汤对肾不纳气证慢性阻塞性肺疾病大鼠横膈肌细胞形态和横膈肌收缩功能的影响,探讨该汤药的治疗作用及横膈在肾不纳气证形成中的意义。方法:70只SD雄性大鼠随机分为空白组、模型组、中药实验组(予全真一气汤)、中药对照组(予六君子汤)和西药对照组,苏木精-伊红染色观察大鼠肺和横膈组织病理形态,透射电子显微镜下观察大鼠横膈组织超微结构;采用MD3000生物信号采集处理系统检测大鼠横膈组织肌张力。结果:苏木精-伊红染色,模型组和西药对照组,两中药组气道上皮细胞变形坏死减轻,炎症细胞浸润缓解,肺泡融合减少,其中中药实验组优于中药对照组。两中药组横膈肌肉组织损伤减轻,其中中药实验组轻于中药对照组。透射电子显微镜下,中药实验组大鼠横膈组织肌细胞损伤明显减轻,而中药对照组大鼠横膈组织肌细胞萎缩,排列模糊紊乱,超微结构破坏情况与西药对照组、模型组相似。体外横膈肌收缩力检测,与空白组比较,肾不纳气证慢性阻塞性肺疾病各组大鼠横膈组织肌张力明显降低,弹性变差(P <0.01),中药实验组相比较模型组和西药对照组,肌张力升高,弹性改善,差异有统计学意义(P <0.05),中药对照组与模型组、西药对照组比较则差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:辨证论治使用中药方剂可以更好地改善慢性阻塞性肺疾病引起的肺和横膈组织损伤,膈肌功能与中医肾不纳气证形成有关。

芩夏清热祛风颗粒联合氢溴酸右美沙芬治疗病毒感染后咳嗽的临床效果

目的:研究探讨芩夏清热祛风颗粒联合氢溴酸右美沙芬治疗病毒感染后咳嗽的临床效果。方法:将2022年1月至2022年10月在本科室的收治的120例病毒感染后咳嗽患者为研究对象,分两组,对照组采用氢溴酸右美沙芬治疗,观察组在采用氢溴酸右美沙芬治疗的基础上再加入芩夏清热祛风颗粒进行治疗,观察对比两组治疗后的效果。结果:治疗完毕后,观察组患者在日间咳嗽、夜间咳嗽等症状上积分分值低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者的生活质量高于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者的诱导痰中P物质(SP)低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者的治疗起效时间更快,平均疗程短于对照组(P<0.05)。结论:芩夏清热祛风颗粒联合氢溴酸右美沙芬治疗病毒感染后咳嗽的临床效果较好,可有效缓解咳嗽症状,加速患者康复速度,改善患者生活质量。

膈的中医再认识

中医学对于膈的论述散见于各家典籍,向其中探寻,可看出中医对于膈的认识囊括了形态、结构、解剖位置、功能等多个方面。膈的生理活动、病理变化与人体生命活动息息相关。此文章结合中医学中有关膈的记载,从源流、解剖、形态、功能、病理特点等方面展开论述,旨在揭开中医之膈的神秘面纱,更多了解和应用膈之中医理论。

慢性阻塞性肺疾病急性加重与中医体质的关系分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重与中医体质的相关性,为疾病管理提供依据。方法选取2015年2月-2016年12月医院收治的COPD患者320例,按照是否有COPD急性加重病史,分为病例组122例与对照组198例。进行实验室检测、血气分析、体质分析。结果病例组气虚质、阳虚质比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。将可能导致COPD急性发作的体质气虚质、阳虚组入选1组,合计95例,其他体质合计225例。气虚+阳虚者Hb、PaO_2低于其他体质者,PaCO_2、CD_4^+/CD_8^+、IgG、IgM水高于其他体质者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD急性加重与中医体质有关,气虚、阳虚者更容易急性加重,气虚、阳虚者肺功能较差,免疫力低下,容易出现低氧血症、呼吸道感染。

麻荆止咳颗粒对咳嗽变异性哮喘模型豚鼠肺组织瞬时受体电位通道香草醛类受体1型表达的影响

目的:研究麻荆止咳颗粒对咳嗽变异性哮喘(Cough Variant Asthma,CVA)豚鼠瞬时受体电位通道香草醛类受体1型表达及肺组织病理形态的影响。方法:将豚鼠随机分为空白组、模型组、地塞米松组及中药组。豚鼠通过卵蛋白致敏制备CVA大鼠模型;药物干预10 d,观察各组大鼠一般状态、咳嗽次数;通过苏木素-伊红染色观察肺及支气管组织病理形态变化;用免疫组化法观察豚鼠肺组织瞬时受体电位通道香草醛类受体1型蛋白表达情况;以定量聚合酶链反应检测各组豚鼠瞬时受体电位通道香草醛类信使核糖核酸的表达情况。结果:与模型组比较,中药组豚鼠经麻荆止咳颗粒干预后咳嗽次数明显减少(P<0.05),肺及支气管组织病理变化明显减轻,且瞬时受体电位通道香草醛类受体1型蛋白表达明显降低(P<0.05),瞬时受体电位通道香草醛类信使核糖核酸表达明显降低(P<0.01)。结论:麻荆止咳颗粒可通过抑制瞬时受体电位通道香草醛类受体1型的表达降低气道反应性,发挥对CVA模型豚鼠的治疗作用。

两种抗生素对慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)中医证型分布影响的观察

目的:通过观察两种抗生素治疗AECOPD(慢性阻塞性肺疾病急性期)过程中中医证型变化,利用现代统计学分析其中的相关性,探讨如何优化中医药与抗生素联合治疗AECOPD,以提高疗效、缩短疗程及减少医疗费用。方法:观察接受喹诺酮类和头孢类抗生素治疗第3天、第6天及第9天舌象、症状,设临床观察表,并进行中医辨证分型,通过统计学方法分析中医证型分布变化与抗生素种类及疗程的相关性。结果:96例AECOPD患者在抗生素治疗后均出现中医证型分布的变化,出现以肺脾气虚证和肺肾阴虚证2型分布为主;其中喹诺酮组治疗第9天后以肺肾阴虚证为主;头孢组治疗第6天后出现以肺脾气虚证为主;喹诺酮+头孢组治疗第6天以肺脾气虚为主,治疗第9天则以肺肾阴虚证为主。结论:喹诺酮类与头孢类抗生素对中医证型分布的影响存在差异,喹诺酮类多致肺肾阴虚,头孢类多致肺脾气虚,并且与疗程存在相关性。

哮喘缓解期的中医药治疗进展

哮喘是一种常见呼吸道疾病,包括西医学所谓的支气管哮喘,喘息性支气管炎,或其他急性肺部过敏性疾病所致的哮喘等.中医药治疗哮喘历史悠久,疗效肯定,并且具有药源丰富、价格低廉、毒副作用小等优点,尤其对哮喘缓解期的治疗作用显著.近年来对哮喘缓解期的中医药治疗方面的研究已取得了很大的进展,现将近年来的最新进展综述如下.

小青龙汤改善哮喘患者生存质量的疗效观察

目的观察小青龙汤对哮喘患者生存质量的影响。方法选择轻至中度急性发作期的支气管哮喘(中医辨证为冷哮)患者67例,随机分为对照组与治疗组。治疗组按2006年全球哮喘防治创议(GINA)方案给予激素吸入配合中药小青龙汤治疗;对照组按GINA方案给予激素吸入治疗。结果 2组在治疗2周后与治疗前比较,FEV1、FEV1%有明显改善,其治疗前后的差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组FEV1%及生活质量的改善较对照组均更显著,2组之间的差异性具有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。结论治疗组较对照组疗效更显著,尤其在提高患者生存质量方面。

基于体检大数据的糖尿病高危人群管理平台的前期建设

基于体检大数据中心,以《2017年ADA(美国糖尿病协会)糖尿病诊疗指南》提出的糖尿病发生风险人群的分类与管理和《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》提出的成年人中糖尿病高危人群的定义为标准设计模型,探讨糖尿病高危人群信息化管理平台的前期设计,通过串联大数据中心,整合信息,研究糖尿病高危人群的信息化管理模式,以期利用有限的医疗服务资源,提供有效的健康管理服务。

不同糖代谢人群血清25-(OH)D_3水平分析及相关研究

目的观察不同糖代谢人群血清25-(OH)D_3水平的变化,并探讨25-(OH)D_3与糖代谢紊乱相关指标及胰岛素抵抗的相关性。方法收集我院2015年1月至2016年3月患者的临床资料,根据糖尿病诊断标准分为:正常对照组(对照组)、糖耐量异常组(IGT组)、2型糖尿病组(T2DM组),观察各组的血清25-(OH)D_3水平及其他相关指标的变化,并分析25-(OH)D_3水平与BMI、FPG、GHbA1C、FINS、HOMA-IR、HOMA-IS的相关性,探讨其在糖代谢过程中的作用。结果 3组间的25(OH)D_3水平差异有统计学意义(P<0.01);男、女之间体质量指数差异有统计学意义(P<0.01),而不同性别间的FPG、GHbA1C、FINS、HOMA-IR、HOMA-IS、25-(OH)D_3差异均无统计学意义(P>0.05);25(OH)D_3与FINS、HOMA-IS呈正相关(P<0.01),与FPG和GHbA1C呈负相关(P<0.01),与BMI、HOMA-IR无相关性(P>0.05)。结论糖耐量异常者及2型糖尿病患者血清维生素D水平低于正常人群,低水平的血清25-(OH)D_3可能影响人体的胰岛素分泌功能,从而引起血糖增高。

2019冠状病毒病(COVID-19)的中医认识及防治

2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)是一种急性传染病,属中医学“疫病”范畴。首先,从COVID-19病因及临床症状分析,认为其乃疠气所致,其临床症状又多兼有湿邪致病的特性,故中医病名为“湿毒疫”。从国内的研究现状出发,对文中涉及的COVID-19基本概念做了界定,指出“COVID-19”较“新型冠状病毒感染的肺炎”更能全面概括此次疫情的各个临床类型,为该病的病机分析奠定了基础。接着介绍了该病的主要病机为湿毒痹阻肺络,肺气宣降失常;病机特点为湿、毒、瘀、虚;病位主要在肺,可累及脾、心、肾。病势演变为邪盛正虚,如若不及早治疗,易发生内闭外脱之危象。以上论述皆为COVID-19的中医预防和治疗奠定了基础,只有正确认识其中医病因病机特点,才能更好地发挥中医药防治COVID-19的优势。先通过对传染源、传播途径、易感人群3个环节的分析,引出了COVID-19中医预防的3个关键步骤,即隔离、消毒、未病先防;然后通过对正邪关系及体质差异的论述,提出中医治疗COVID-19需平衡正邪之间的关系,做到“扶正不留邪,祛邪不伤正”;且在辨证论治时需区别体质,做到先证而治,阻止疾病进一步病变;最后,对瘥后调护给出了建议,认为COVID-19患者初愈时要清淡饮食,避免滋腻伤胃,同时需健脾养胃,脾胃健则正气得复。

基于文献整理探讨“从脾论治”2型糖尿病的用药规律

目的基于文献数据探析治疗2型糖尿病“从脾论治”的中药使用规律.方法检索数据库,包括万方(2000年1月至2020年7月)、中国知网(1989年8月至2020年7月),收集2型糖尿病的中药治疗文献资料.采用统计软件分析相关文献中高频中药、四性五味、归经及药物组成规律.结果通过纳入标准及排除标准筛选出“从脾论治”治疗2型糖尿病的文献165篇,共纳入70个处方,其中使用的中药为135种.其中排名前十的高频中药是茯苓、黄芪、白术、山药、党参、丹参、苍术、甘草、葛根、地黄;四性五味中以温性药及甘味药多见;归经中以脾经为主,常见归经组合为脾经+肺经;药物组成以白术-茯苓、党参-白术、党参-茯苓、甘草-茯苓、陈皮-茯苓、枸杞子-山药多见,支持度均超过15%.结论临床上从脾论治2型糖尿病,以健脾益气为主,以渗湿、理气、养阴、补血、清热、祛瘀通络为辅的药物能有效改善2型糖尿病患者的临床症候,并能一定程度改善其胰岛功能从而降低血糖.

咳平汤治疗咳嗽变异型哮喘的临床观察

目的:观察咳平汤治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效。方法:将51例符合诊断的咳嗽变异型哮喘患者,随机分为治疗组25例,对照组26例。治疗组给予咳平汤口服,日1剂,每日2次早晚口服。对照组给予口服舒喘灵2.4mg,3次/d;酮替酚2mg,必要时服用,两组均7天为1疗程,服药7天后继续观察7天,观察并记录治疗前后临床的症状及体征变化。结果:治疗组患者控制时间及疗效明显优于对照组,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:咳平汤对咳嗽变异型哮喘患者临床疗效肯定,值得临床推广应用。

城乡几种改水方法的比较

水是人类生命的源泉,不卫生的水危害人类的身体健康,是引起多种疾病发生和传播的重要因素。世界卫生组织资料表明,全世界大约有80％的疾病是由于饮水不卫生引起的,我国约有50多种疾病与饮水卫生关系密切。近几年来,广大城乡利用凿深井、挖浅井、引泉水和积雨雪水等多种形式进行改水,进展很快,受益人口不断增加。现就城乡常用的几种改水方法加以比较: 一、地下水:浅层地下水(【80m)、深层地下水(≧80m)和超深层地下水(≧500m)。地下水的卫生学特点是:由于经过地层过滤,水中所含悬浮物,有机物及细菌等大部份被滤除。

从政府角度看旅游项目规划中的“潜规则”现象

“潜规则”现象的产生是我国主流社会制度处于不完善时期的必然产物;因而在各个产业的发展运行中都存在其滋生的土壤,旅游产业的发展亦是如此。文章从政府的角度出发,主要阐明了旅游项目规划的立项、编制、评审、实施等过程中所出现的“潜规则”现象,并从制度经济学的理论视角对其成因进行了深入分析,进而提出了相关的遏制对策,以有效控制“潜规则”运行空间在项目规划中的扩张趋势。

对游泳者健康体检工作中存在的问题

国家卫生部和体委于1985年颁发的《关于游泳场所卫生管理条例》规定:游泳者应经过健康检查,持有当年健康合格证……,凡患有肝炎、皮肤癣疹、急性结膜炎、肠道传染病等疾病者,严禁游泳。按《条例》要求:游泳者体检项目除对眼、耳、全身皮肤癣疹和心脏病等一般检查外,还要作肝功能与肠道致病菌培养等特殊检查,但据了解,各地卫生部门对游泳者健康检查,往往是形式多样,宽严悬疏很大,有的地方查得较严。

健康中国战略背景下老年健康教育路径的探索

我国目前正处在人口老龄化快速增长的阶段,老年健康已成为我国推进实施“健康中国”战略的重要工作内容,将老年健康管理及中医“治未病”理论与终身教育资源相融合,对于促进老龄人群健康,提升老龄人群生活及生存质量具有长远的意义,是未来老年终身健康教育的一种模式。