西格列汀对成人隐匿性自身免疫性糖尿病患者CD4+、CD8+T淋巴细胞的影响

成人隐匿性自身免疫性糖尿病作为1型糖尿病自身免疫亚型,是由T细胞介导的胰岛β细胞选择性破坏所致的自身免疫疾病,患者体内CD4＋、CD8＋T细胞存在一定变化。本研究对成人隐匿性自身免疫糖尿病患者在胰岛素四次强化治疗的基础上加用DPP-4（dipeptidyl peptidase-4,二肽酰基肽酶-4）抑制剂西格列汀,以观察其对T淋巴细胞比例的影响。

2015—2021年CHINET临床分离不动杆菌属细菌耐药性变迁

目的 了解2015—2021年我国不同地区51家医院分离的不动杆菌属分布情况和耐药变迁趋势。方法 按CHINET耐药监测方案,采用纸片扩散法或自动化仪器法对收集的菌株进行药敏试验,按CLSI 2021年版标准判读药敏结果,采用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果 在此期间共分离到不动杆菌属143 393株,其中鲍曼不动杆菌是最常见的菌种,占所有不动杆菌属的89.6%。呼吸道样本分离最常见的是不动杆菌属,占所有样本分离株的73.0%。94.0%的菌株分离自住院患者,其中ICU分离的菌株占35.5%。除米诺环素、替加环素和多黏菌素B外,不动杆菌属对其他抗菌药物如β内酰胺类、氨基糖苷类和氟喹诺酮类等耐药率较高。不同等级医院和不同科室分离的不动杆菌属对抗菌药物的耐药率存在差异。2015—2021年鲍曼不动杆菌对头孢哌酮-舒巴坦和哌拉西林-他唑巴坦耐药率呈现上升趋势,而对替加环素和米诺环素的耐药率呈现下降趋势。碳青霉烯类耐药的鲍曼不动杆菌分离率较高,在三级医院达75.2%。结论 不动杆菌属是医院感染的重要病原菌,对临床常用抗菌药物呈现较高的耐药性。对于多重耐药不动杆菌属感染,可以采用多黏菌素B、替加环素和米诺环素等抗菌药物治疗。

237例临床期糖尿病肾病患者中医证候聚类分析

目的:探索临床期糖尿病肾病中医证候分布规律和方法,为进一步研究该病的病因病机及证候特点提供依据。方法:采用糖尿病肾病中医证候问卷进行横断面调查,对237例临床期糖尿病肾病患者进行调查,对所得数据进行频数统计和聚类分析。结果:糖尿病肾病患者按照出现频率排在前10位的症状总体以阴虚内热为主,进一步对症状条目进行聚类分析,得到临床期糖尿病肾病的5个证候类型。结论:糖尿病肾病为本虚标实之证,以阳虚更为明显,逐渐发展为阴阳两虚,瘀血证贯穿病程始终。

糖尿病肾病分期证候分布与聚类分析探索

目的:基于疾病分期,探索糖尿病肾病(DN)中医证候分布规律和研究方法,为进一步研究该病的病因病机及证候特点提供依据。方法:按照量表的制作方法,制定DN中医证候问卷,对180例患者进行了分层、横断面调查,对所得数据进行频数统计和聚类分析。结果:Ⅲ期以气虚、阴虚表现多见,兼有内热、血瘀、痰湿;Ⅳ期在Ⅲ期基础上出现了血虚、阳虚,还可兼有热结、湿浊表现。V期本虚更甚,还可兼有气滞、郁热等多种表现。对症状条目进行聚类分析,得到8种证候组合。结论:DN中医证候具有本虚标实的特点,血瘀证贯穿病程始终,证素组合多样,应用聚类分析方法具有可行性。

糖尿病肾病中医体质易感性与基因多态性探析

提出在体质在糖尿病肾病的发生发展过程中的重要地位,阐述了体质形成的原因,不同体质2型糖尿病患者其糖尿病肾病发病率存在差异性,不同体质糖尿病肾病患者在存在基因多态性,建立具有创新性的糖尿病肾病中医病因学理论,促进中医学术进步,并为糖尿病肾病早期干预的可行性,为辨体质、辨病、辨证"三位一体"的糖尿病肾病辨证模式的建立奠定坚实的研究基础。

益气温阳化瘀法对糖尿病肾病大鼠肾脏蛋白激酶C活性的影响

目的:探讨益气温阳化瘀法之肾消方对糖尿病肾病大鼠肾脏蛋白激酶C活性的影响。方法:单肾切除加链脲佐菌素(STZ)腹腔注射制作糖尿病肾病动物模型。分别予以中药肾消方和厄贝沙坦干预治疗16周,测定大鼠肾组织PKC活性,检测24 h尿蛋白排出量(Upro),肾脏常规染色光镜观察病理变化。结果:16周时单肾糖尿病大鼠肾组织出现肾小球硬化病理改变,Upro明显升高,细胞膜PKC活性(mPKC)明显升高,细胞浆PKC活性(cPKC)明显降低,mPKC和cPKC比值(M/C)明显升高。肾消方和厄贝沙坦干预治疗显著降低Upro,降低mP-KC和M/C,升高cPKC(P<0.01),改善肾组织病理改变。结论:肾消方对单肾切除STZ糖尿病大鼠具有肾保护作用,可通过抑制PKC的活性进而延缓DN的发生。

糖尿病肾病中医证候量表的条目初筛

目的:对糖尿病肾病中医证候调查表条目池中的条目用4种方法进行筛选,获取糖尿病肾病中医证候调查初步量表。方法:利用离散程度法、主成分分析、逐步回归和主观评测法等常用方法筛选条目。结果:将多种方法选中的条目保留下来形成糖尿病肾病中医证候调查初步量表,使内部一致性和稳定性较好的条目入选。结论:这4种方法有助于选择代表性、独立性和区分性较好的条目。

PPARγ对人胰腺癌细胞中抑癌基因PTEN表达的影响

目的：观察PPARγ对人胰腺癌细胞中抑癌基因PTEN表达的影响。方法：采用体外培养人胰腺癌细胞株PANC-1，使用罗格列酮、GW9662细胞处理，运用RT—PCR检测PANC-1细胞中的PTEN基因变化情况。结果：PPARγ激动剂罗格列酮可诱导抑癌基因PTEN的高表达，随着罗格列酮浓度增加，表达也逐渐增强。结论：胰腺癌细胞中PPARγ的表达和抑癌基因PTEN的表达呈一致性，PPARγ可能是通过一定信号的转导通路来调节抑癌基因PTEN的表达，以发挥抗肿瘤的作用。

采用聚类分析和结构方程联合使用的方法在中医证候规范化研究中的意义

采用聚类分析得出符合临床特点的证候分类,对所得数据进行预处理,然后根据得出的分型进行结构方程建模明确不同证候之间的关联这一证候学研究思路,对探究证候的实质提供理论思路,具有重要的理论与实践意义。

16种抗菌药物对临床分离的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌体外抗菌活性:全国多中心横断面研究

目的 评估16种常用抗菌药物对临床分离的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌的体外抗菌活性。方法收集2019年1月1日—12月31日全国18个省、24家医院临床分离的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌。采用自动化仪器对菌株进行体外药敏试验,并采用WHONET 5.6软件统计菌株对万古霉素、去甲万古霉素、夫西地酸、利奈唑胺等16种抗菌药物的药敏结果。结果 共收集金黄色葡萄球菌255株、粪肠球菌117株、屎肠球菌114株。标本类型以血液最常见(22.2%,108/486),其次为尿液(18.9%,82/486)。药敏试验结果显示,万古霉素、去甲万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁对金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌均保持了良好的抗菌活性。其中,金黄色葡萄球菌和粪肠球菌对万古霉素、替考拉宁全部敏感;屎肠球菌对万古霉素和替考拉宁的耐药率分别为4.4%和2.6%;金黄色葡萄球菌、屎肠球菌、粪肠球菌对利奈唑胺的耐药率分别为0、0和4.3%。去甲万古霉素与万古霉素对金黄色葡萄球菌、屎肠球菌、粪肠球菌均具有相似的抗菌活性,半数最低抑菌浓度(50%minimum inhibitory concentration, MIC_(50))均为1 mg/L,90%最低抑菌浓度(90%minimum inhibitory concentration, MIC_(90))均为2 mg/L。在金黄色葡萄球菌中,甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌的检出率为35.7%,其对夫西地酸的耐药率为13.2%,而甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌对夫西地酸的耐药率仅为3.0%。结论 16种抗菌药物对金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌的抗菌活性存在较大差异,该数据为抗菌药物的合理使用提供了一定参考。

包容性增长:公平与效率的交织进化

在我国经济发展的过程中,人们更多关注的是经济增长,追求"GDP主义",以实现经济的快速发展。但是在经济增长过程中产生了连带的社会问题,最大的问题莫过于收入分配不公。那么,在当前环境下,如何公平合理地分享中国经济发展成果当仁不让的成为我国经济发展所面临的一个重大问题。"包容性增长"理论应运而生,契合了经济法治建设的时代要求,包容性意味着制度公平,而增长则意味着效率,包容性增长涵括了制度的基本价值目标——公平与效率。包容性增长体现公平与效率的内在一致性,以再分配功能为实施手段,最终服务于社会整体利益。

法学与经济学“姻缘”初探——读《反垄断法理解与适用》

随着市场经济的逐步发展,"法经济学"理论应运而生,契合了经济法治建设的时代要求。反垄断法作为经济法的下位法,有着"市场经济大宪章"之称,是一部交叉性很强的法律,集中反映了法经济学的特质,而《反垄断法理解与适用》遵循了从经济学角度来阐述反垄断法的写作思路。相对于反垄断法,经济学应该定位为一种辅助性的操作工具,充当参照物的角色,提供方向性的指引。

法学、经济学“姻缘”之初探——读《反垄断法理解与适用》

随着市场经济的逐步发展,"法经济学"理论应运而生,契合了经济法治建设的时代要求。反垄断法作为经济法的下位法,有着"市场经济大宪章"之称,是一部交叉性很强的法律,集中反映了法经济学的特质,而《反垄断法理解与适用》遵循了从经济学角度来阐述反垄断法的写作思路。相对于反垄断法,经济学应该定位为一种辅助性的操作工具,充当参照物的角色,提供方向性的指引。

论后金融危机视野下黄金储备的法律规制

随着我国经济地位的提高,外汇储备已攀升至全球第二位,但与之不符的是,我国黄金储备并没有相应增加,外汇金融风险与日俱增。本文采用实证分析的方法,立足于黄金储备的现状分析,以金融安全的理念为核心,从合法性原则和合理性原则两个方面进行探讨,以便发挥黄金储备的积极作用,最终服务于整体经济利益。

扫描电镜中纳米线弹性模量的原位测量方法

弹性性能是材料最基本的力学性能之一。随着样品尺寸减小,纳米材料(如纳米线)的弹性模量可能偏离块体材料的值,而其准确测量是认识这一尺寸效应的前提。本文基于自行设计制作的纳米操纵台和纳米压电马达,讨论了在扫描电镜中原位测量纳米线弹性模量的两种主要方法,即电致振动和单轴拉伸方法。通过分析电致振动模式,确立了纳米线固有频率的判定准则,从而保证了弯曲模量的准确测量;通过建立包含五个运动自由度的测量系统,并选择合适的加载悬臂,实现了拉伸模量的准确测量。

不同施肥处理对茶苗叶绿素荧光参数及其生长的影响

为揭示茶树叶绿素荧光参数对不同施肥处理的响应特性,本论文研究以一年生“肉桂”扦插茶(Camellia sinensis Rougui)苗为试验材料,以不施肥为对照,采用土壤盆栽法,设置0.1、0.2、0.4 g/kg三个浓度复合肥处理及1、2、4 g/kg三个浓度生物有机肥处理,处理60和80 d后,采用便携式叶绿素荧光仪APM 2500检测茶苗叶片的叶绿素荧光参数,同时,观测不同施肥处理茶苗株高和生物量。研究结果表明:处理60 d后,0.2和0.4 g/kg复合肥处理茶苗叶片的表观光合电子传递速率(ETR)显著低于对照及三个生物有机肥处理;处理80 d后,与对照相比,0.2和0.4 g/kg复合肥处理的ETR、实际光化学反应量子效率(Y(Ⅱ))、最大光化学量子产量(Fv/Fm)及光化学猝灭系数(qP)均显著降低,光系统Ⅱ调节性能量耗散的量子产量Y(NPQ)和非光化学淬灭系数(NPQ)也明显下降,系统Ⅱ非调节性能量耗散的量子产量Y(NO)显著增加;而4 g/kg生物有机肥处理及0.1 g/kg复合肥处理茶苗的ETR、Y(Ⅱ)和qP明显高于对照的。茶芽生物量对不同施肥处理的响应规律与叶绿素荧光参数的基本一致。0.1 g/kg的低浓度复合肥处理及2 g/kg、4 g/kg生物有机肥处理茶苗的叶绿素荧光参数ETR、Y(Ⅱ)及qP值最高,株高和生物量大,是适宜茶苗培养的养分供应浓度。

钢管混凝土哑铃形截面提篮型标准拱桥的构建与分析

在统计数据的基础上,构建钢管混凝土哑铃形截面提篮型标准拱桥,提出主要构造参数的合理取值范围,并进行极限稳定承载力分析.分析结果表明,对于此标准拱桥的面外稳定性而言,存在一个较优拱肋倾角9°,其系梁刚度与拱肋刚度比值应接近1.0,宽跨比取值建议为0.095.吊杆非保向力效应在拱肋倾角大于6°后逐渐增大,在系梁与拱肋刚度比大于1.0时趋于稳定,总体而言对结构的横向稳定性约有1.15倍的提升.

面向边缘计算的改进混沌蝙蝠群协同调度算法

针对边缘计算的大数据量和强实时性交互处理需求,研究面向边缘服务器的计算能力、服务时间、带宽、内存等多目标优化的任务资源协同调度算法.首先提出面向多目标优化的边缘计算资源协同调度模型,在此基础上提出了改进混沌蝙蝠群协同调度算法,通过二维扰动因子和混沌因子减少群组算法陷入局部最优的概率,同时提升找到最优调度解的概率.实验证明该算法能够在满足多目标优化的前提下边缘计算能力更突出,能够满足强实时性大数据处理需求.

不同肥料配比对黄芪有效成分合成关键酶基因表达的影响

为了探究不同肥料配比对黄芪有效成分合成途径的关键基因表达量的影响,以1年生黄芪为试材,选取3种诱导子(水杨酸、萘乙酸、硝普钠)以及固氮菌T16、T21和黄芪绿肥配制成肥料,按照正交试验设计4因素3水平的9个组合,利用实时荧光定量PCR对PAL、CHS和SS基因在不同配比施肥条件下黄芪根、茎部位的表达量进行测定分析。结果表明,不同肥料配比差异性地影响PAL、CHS、SS基因的表达量。因而,推断其可能会影响黄芪药效成分在根茎部位的合成与积累。

16层螺旋CT对急性阑尾炎的诊断价值探讨

目的研究急性阑尾炎应用16层螺旋CT诊断的价值。方法研究对象选取本院于2020年1~10月收治的103例急性阑尾炎患者,均采用飞利浦MX16-slice型16排螺旋CT机行16排螺旋CT检查,记录、分析CT扫描结果,以病理诊断结果作为金标准,将CT检查结果与病理诊断结果进行比较,计算CT对阑尾结构、急性阑尾炎类型的诊断符合率,并分析不同类型急性阑尾炎的CT影像学表现。结果16层螺旋CT对阑尾结构完整可辨诊断符合率为95.65%,对阑尾结构不清诊断符合率为100.00%,对阑尾结构难辨诊断符合率为92.00%,对团块诊断符合率为100.00%;总诊断符合率比较,16层螺旋CT与病理诊断结果并无明显差异(P>0.05);16层螺旋CT对单纯性急性阑尾炎诊断符合率为100.00%,对化脓性急性阑尾炎诊断符合率为76.19%,对坏疽性急性阑尾炎诊断符合率为100.00%;总诊断符合率比较,16层螺旋CT对单纯性、化脓性及坏疽性急性阑尾炎诊断结果与病理诊断结果并无明显差异(P>0.05)。结论急性阑尾炎应用16层螺旋CT的诊断准确率较高,可为临床治疗提供可靠依据。