论内镜和等离子手术系统辅助下经口入路咽旁间隙良性肿瘤切除的临床应用

探究内镜和等离子手术系统辅助下经口入路咽旁间隙良性肿瘤切除的临床应用效果。方法:回顾性分析2020年1月-2022年12月期间我院收治的30例咽旁间隙良性肿瘤患者,根据手术入路的不同分为对照组(n=10)和观察组(n=20),对照组患者接受口外入路良性肿瘤切除术,观察组患者接受经口内镜等离子径路良性肿瘤切除术,观察对比两组患者的手术期指标(手术持续时长、术中出血量、住院时间、术后首次进食时间)、疼痛程度(VAS评分)、临床疗效、术后复发率。结果:两组手术持续时间无差异,对比观察组与对照组术后首次进食时间、住院时间与术中出血量组间对比有差异;观察组患者VAS评分与对照组无差异;两组复发率无差异。结论:经口内镜等离子径路良性肿瘤切除术切除咽旁间隙良性肿瘤,治疗后VAS评分较低,应用效果显著。

诸氏鲻虾虎鱼染色体组型分析

通过研究诸氏鲻虾虎鱼(Mugilogobius chulae)的染色体,分析了该鱼的细胞遗传学特征。取该鱼胚胎细胞,经秋水仙素浸泡、低渗处理、卡诺氏固定液固定后,用常规空气干燥法制作染色体标本,吉姆萨(Giemsa)染色后对获得的中期分裂相进行核型分析。研究结果表明,诸氏鲻虾虎鱼的染色体数目(2n)为44,核型为10m+10sm+4st+20t,染色体总臂数(NF)为64,未发现多倍体现象,也未发现异型性染色体和随体。

鼻内镜下腺样体低温等离子消融术对小儿腺样体肥大疼痛评分及安全性影响

目的探究腺样体低温等离子消融治疗术联合鼻内镜对小儿腺样体肥大疼痛评分及安全性影响。方法选取2017年10月-2019年10月进行治疗的68例腺样体肥大的患儿,采用随机数字法将患儿分为对照组和观察组,各34例,对照组采用鼻内镜辅助腺样体切除术治疗,观察组采用经鼻内镜下低温等离子消融术进行治疗。比较两组患儿的围术期各项指标、术后疼痛评分及并发症的发生情况。结果观察组的术中出血量、手术时间、疼痛程度及恢复通气时间均低于对照组,具有统计学意义(P<0.05);观察组的术后1、2、3 d的疼痛评分均低于对照组(P<0.05);观察组的术后并发症的总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用低温等离子消融技术治疗小儿腺样体肥大可降低术中出血量,缩短手术时间,加快恢复速度,降低术后并发症的发生,值得推广应用。

枸地氯雷他定辅助治疗慢性鼻窦炎患者的效果及对炎性因子水平的影响

目的:探讨枸地氯雷他定辅助治疗慢性鼻窦炎患者的效果及对炎性因子水平的影响。方法:2018年5月-2019年6月收治慢性鼻窦炎患者80例,抽签分为两组,各40例。对照组行鼻窦内镜手术治疗;观察组在鼻窦内镜手术基础上联合枸地氯雷他定治疗。比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后临床症状(Lund-Kennedy)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:枸地氯雷他定辅助治疗慢性鼻窦炎患者,可提高治疗效果,降低炎性因子水平,改善临床症状。

联用两种手术治疗小儿腺样体肥大所致分泌性中耳炎的效果研究

目的:探讨联用耳内镜下CO_(2)激光鼓膜打孔术和低温等离子腺样体切除术对腺样体肥大所致分泌性中耳炎患儿进行治疗的效果。方法:选取耳鼻喉科收治的60例腺样体肥大所致分泌性中耳炎患儿作为研究对象。采用随机数表法将这些患儿分为对照组和研究组。为对照组患儿联用传统腺样体切除术和鼓膜穿刺术进行治疗,为研究组患儿联用耳内镜下CO_(2)激光鼓膜打孔术和低温等离子腺样体切除术进行治疗。比较对两组患儿进行腺样体切除术的总有效率、分泌性中耳炎治疗的总有效率、手术的时间、手术后并发症的发生率及手术后婴幼儿有意义听觉整合量表(IT-MAIS)的评分。结果:对两组患儿进行腺样体切除术的总有效率相比,P>0.05。研究组患儿分泌性中耳炎治疗的总有效率、手术后IT-MAIS的评分均高于对照组患儿,P<0.05;其手术的时间短于对照组患儿,P<0.05;其手术后并发症的发生率低于对照组患儿,P<0.05。结论:联用耳内镜下CO_(2)激光鼓膜打孔术和低温等离子腺样体切除术对腺样体肥大所致分泌性中耳炎患儿进行治疗的效果较为理想,可有效地提高其患耳的听力,且安全性较高。

诸氏鲻虾虎鱼转录组序列中微卫星标记的初步筛选及特征分析

旨在为大规模开发诸氏鲻虾虎鱼微卫星标记,采用高通量测序技术,对诸氏鲻虾虎鱼肝脏转录组进行了测序。结果共获得47 979条Unigenes,利用微卫星查找程序在47 979条Unigenes中共获得6 225个微卫星位点(12.97%),平均每7.02 kb就出现1个微卫星位点。6 225个微卫星位点由226种重复基序组成,主要分布在三、四和五碱基重复类型中。在数量上,单碱基重复类型微卫星位点最多,占42.49%,二碱基和三碱基重复类型所占比例相似,分别为25.22%和26.27%,四、五、六重复类型较少,合计占6.03%。单碱基重复序列中最多的类型为A/T,二碱基重复序列中以AG/CT重复单元为主,三碱基重复序列中以AGC/TCG为优势类型。挑选部分二、三和四单元重复类型微卫星序列,共设计76对引物,可稳定扩增出目的条带的有55对,其中32对具有多态性。结果表明,利用诸氏鲻虾虎鱼转录组数据可快速大量开发微卫星标记。

诸氏鲻虾虎鱼卵黄蛋白原基因全长cDNA的克隆及表达

为了探讨诸氏鲻虾虎鱼(Mugilogobius chulae)卵黄蛋白原组织分布及17β-雌二醇(E2)暴露对雄性诸氏鲻虾虎鱼Vg的影响,作者采用RT-PCR、RACE方法克隆并分析了诸氏鲻虾虎鱼卵黄蛋白原(Vg)基因的全长cDNA序列,并对Vg在诸氏鲻虾虎鱼体内的组织表达分布及E2诱导后不同时间表达规律进行了研究。结果表明:获得的Vg cDNA序列全长5 067 bp,开放阅读框(ORF)含4 992 bp,编码1 663个氨基酸,含有信号肽、多丝氨酸区域,推测其编码氨基酸分子量为186.2 ku,等电点为9.31。荧光定量PCR结果显示,Vg在诸氏鲻虾虎鱼肝脏中表达量最高。E2诱导后,诸氏鲻虾虎鱼肝脏中Vg m RNA的表达量第1天达到小高峰,第3天达到高峰,第7天开始明显下降,第11天仍能维持较高水平。本研究成功克隆了诸氏鲻虾虎鱼Vg基因全长cDNA序列,诸氏鲻虾虎鱼肝脏是Vg主要合成场所,E2诱导雄性诸氏鲻虾虎鱼Vg的表达作为生物标志物用于近海环境雌激素类物质的检测具有良好的应用前景。

诸氏鲻虾虎鱼多态性微卫星标记的开发及评价

目的开发诸氏鲻虾虎鱼(Mugilogobius chulae)多态性微卫星标记,为诸氏鲻虾虎鱼的遗传背景评价提供基础数据。方法采用磁珠富集法,以生物素标记的(AC)15为探针,构建了诸氏鲻虾虎鱼微卫星富集文库。经克隆、筛选、测序后,设计合成微卫星引物,利用野生群体对微卫星引物进行多态性筛选和评价。结果共获得74个含有微卫星重复单元的序列,根据微卫星序列共设计出33对微卫星引物。利用30个野生诸氏鲻虾虎鱼样本对33对引物的微卫星位点进行了评价,其中有12个位点表现出多态性,平均有效等位基因数(Ne)、观测杂合度(Ho)、期望杂合度(He)及多态信息含量(PIC)分别为2.9167、2.2311、0.4583、0.5633和0.4474。结论所筛选的微卫星标记将为诸氏鲻虾虎鱼遗传质量控制及监测提供实验依据。

诸氏鲻虾虎鱼致病性创伤弧菌的分离与鉴定

从患病的诸氏鲻虾虎鱼分离病原,研究其致病性。通过形态学观察、生理生化特性、HSP60序列扩增及系统发育树分析等方法系统鉴定,并进行了人工感染和毒力基因检测。结果表明,从患病的诸氏鲻虾虎鱼肝脏组织分离到1株革兰阴性杆菌,编号PYMc14-2,回归感染试验证实该菌株为诸氏鲻虾虎鱼的病原菌,毒力基因hemo检测结果阳性。生化特性结果与创伤弧菌类似,PCR扩增获得的486bp的HSP60基因序列与创伤弧菌(登录号AF230955.1)同源性达94%;系统进化树分析表明,PYMc14-2与创伤弧菌(登录号AF230955.1)聚为一簇,初步鉴定该菌为创伤弧菌。

鼻内镜修正术治疗复发性鼻窦炎鼻息肉临床效果分析

目的分析鼻内镜修正术对复发性的鼻窦炎鼻息肉进行治疗的临床效果。方法在2012年1月至2013年1月期间,本院收治复发性鼻窦炎的鼻息肉患者95例。将其随机分成常规组与修正术组,常规组患者45例,行传统手术治疗;修正术组患者50例,行鼻内镜下的鼻息肉切除术治疗,分析两组患者的临床治疗效果。结果经治疗之后,常规组的总有效率是64.4%,修正术组的总有效率是96%,修正术组的总有效率要明显高于常规组,P<0.05,差异有统计学意义。结论对于复发性的鼻窦炎鼻息肉患者实施鼻内镜下的修正术治疗,其临床效果要明显优于常规治疗方式,在临床上值得推广应用。

诸氏鲻虾虎鱼含肉率及肌肉营养成分分析

目的探讨诸氏鲻虾虎鱼的营养需要、科学配制其饲料。方法用常规方法测定诸氏鲻虾虎鱼的含肉率及肌肉营养成分。结果诸氏鲻虾虎鱼的含肉率为(65.20±3.82)%,肌肉(鲜样)中水分、粗蛋白、粗脂肪和粗灰分的含量分别为(79.40±0.03)%、(17.54±0.31)%、(0.62±0.09)%和(2.34±0.07)%,限制性氨基酸为色氨酸、蛋氨酸和胱氨酸,二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸甲酯(DHA)含量较低。结论诸氏鲻虾虎鱼饲料应低脂,适当添加色氨酸、蛋氨酸和胱氨酸等必需氨基酸及硅藻、红藻或褐藻等成分。

诸氏鲻虾虎鱼的形态与生长特性分析

目的研究室内人工繁育诸氏鲻虾虎鱼的形态与生长特性，为其开发应用积累生物学资料。方法室内恒温（24℃～26℃）培育诸氏鲻虾虎鱼，采用SPSS软件分析其形态、生长特征参数。结果雌雄诸氏鲻虾虎鱼体长／头长、头长／眼径、头长／尾柄长、头长／尾柄高4项比例性状差异显著；全长、体长、体质量与日龄的关系式分别为LT=5.2×10-7t30．0007tz＋0．2583t＋0．5666（R2=0．995）、LB=4．6×10-7t3—0．0006t0＋0．2239t＋0．477（R2=0．993）、WB=-8．0×10’t3—0．0002t0＋1．7226t．63．732（R2=0．997）；体长与体质量的关系式为W=0．0136LB3.1103（R2=0．977）；Bertalanffy模型也可较好拟合诸氏鲻虾虎鱼的全长、体质量与日龄关系，拟合曲线分别为：Lt=37．5×（1-0．6e-0.012t）3；Wt=775．7×（1-1．68e-0.08t）3；诸氏鲻虾虎鱼的肥满度随个体生长而逐渐升高；雄鱼生长较快。结论诸氏鲻虾虎鱼全长、体长和体质量的日增长率呈下降趋势；全长、体长的日均增长量在仔、稚鱼期逐渐增加，其后增速减慢；体质量的日均增长量从幼鱼期至成鱼期逐渐增加，250日龄后则呈下降趋势：个体生长差异较小。

钻井液特征污染物的毒性评估和海洋测试生物的适用性比较

随着海上钻井数量的逐年增加、钻井液的使用量迅速增加,与之相关的环境危害引起了广泛关注,因此有必要筛选合适的毒性测试生物和开发环境友好的钻井液。本研究中,按照ISO11348-1(2007)、GB/T21805-2008和GB/T18420.2-2009的毒性测试方法,采用标准的海洋测试生物:发光细菌(Vibrio fischeri)、牟氏角毛藻(Chaetoceros muelleri)、诸氏鲻虾虎鱼(Mugilogobius chulae)、凡纳滨对虾(Litopenaeus vannamei)、卤虫(Artemia)、蒙古裸腹溞(Moina mongolica),研究了钻井废液特征污染物(苯酚、七水硫酸锌、氯化汞)以及参比毒物十二烷基硫酸钠(Sodium dodecyl sulfate,SDS)的急性毒性效应。结果表明,钻井液特征污染物对6种海洋生物的急性毒性效应有所不同:Hg2+对海洋生物表现为极高毒性,Zn2+、SDS表现为中、高毒性,苯酚表现为中、低毒性;6种海洋生物对4种特征污染物的敏感性顺序为:蒙古裸腹溞>诸氏鲻虾虎鱼>卤虫>凡纳滨对虾>发光细菌>牟氏角毛藻;诸氏鲻虾虎鱼与卤虫、凡纳滨对虾种间毒性相关性显著,蒙古裸腹溞与发光细菌、凡纳滨对虾种间毒性相关性显著。上述研究结果为环保型海洋钻井液开发和钻井废液生物毒性评价中受试生物的选择提供了基础数据。

费氏弧菌急性毒性微孔板检测方法优化

为优化费氏弧菌(Vibrio fischeri)急性毒性微孔板法测试条件,以发光强度或发光抑制率为指标,研究温度、盐度、p H、反应体系、稀释比例、传代次数对费氏弧菌新鲜菌液生物毒性测试的影响。结果表明:费氏弧菌适宜培养温度为15~20℃;检测适宜温度为15℃,盐度为15‰~35‰,p H为5~10,检测体系为1∶10,传代次数不宜超过10代,不同稀释比例对新鲜培养的生长平台期费氏弧菌毒性测试无显著影响。基于优化后的方法,七水硫酸锌、氯化汞、十二烷基硫酸钠、苯酚对费氏弧菌急性毒性具有显著的剂量-效应关系,表明该优化方法适用于上述物质的毒性评价。

水基钻井液对诸氏鲻虾虎鱼抗氧化酶的影响

目的 研究我国南海区某海洋钻井水基钻井液对诸氏鲻虾虎鱼抗氧化酶的影响.方法在19.75～158 mg/L浓度下,对3月龄诸氏鲻虾虎鱼染毒,并用试剂盒法测定超氧化物歧化酶（SOD）和过氧化氢酶（CAT）的活性.结果 SOD对水基钻井液的毒性暴露不太敏感,在染毒第1天只有最低浓度组受到一定程度的抑制,染毒第2 天各浓度组酶活性均受到一定程度的诱导（12.4%～25.5%）,这种诱导作用在第4天即有所减弱,之后酶活性的变化变缓.CAT则对水基钻井液表现出较强的敏感性.染毒第1 天,各组酶活性均受到明显的诱导,并且各组酶活性表现出明显的浓度效应关系.最高浓度组酶活性最大诱导率达到97%（P＆gt;0.05）.随后虾虎鱼CAT酶活性逐渐下降,第7 天,各染毒组酶活性的抑制率达到58.4%～89.1%.结论 CAT在中毒反应中表现出了敏感性,具备了作为生物标志物的重要条件,有望在今后的实际应用中发挥作用.

新生儿听力与聋病易感基因联合筛查研究

目的：探讨新生儿听力与聋病易感基因联合筛查的可行性及其意义.方法：收集广东茂名地区2011年1～9月正常出生的2 108例新生儿为研究对象,进行常规听力筛查,同时采集脐带血采用基因测序检测线粒体DNA12S rRNA、GJB2基因和SLC26A4基因突变情况.结果：进行新生儿听力初筛有1 946例（92.3％）,初筛未通过476例（24.5％）,经过复筛后仍有22例（1.11％）未通过.13例在3个月龄时进行听力学诊断,最终确诊9例新生儿听力损失.32例（1.5％）存在线粒体12SrRNA、GJB2基因和SLC26A4基因的变异,其中2例线粒体12SrRNAm.1555A＞G基因突变阳性,1例听力筛查通过,1例未通过;18例GJB2基因杂合突变,其中16例为GJB2基因c.235delC杂合突变,2例为GJB2基因c.299delAT杂合突变,听力筛查均通过;12例为SLC26A4基因IVS7 2A＞G杂合突变,11例听力筛查通过,1例未通过.结论：聋病易感基因筛查可以弥补新生儿听力筛查的不足,可发现部分听力筛查不能发现的高危耳聋新生儿和迟发性耳聋新生儿.

喉内镜下二氧化碳激光声带息肉切除与传统支撑喉镜声带息肉摘除疗效对比

目的:对比分析在治疗声带息肉中应用喉内镜下二氧化碳激光声带息肉切除与传统支撑喉镜声带息肉摘除的效果。方法:选取笔者所在医院2017年1月-2019年1月收治的80例声带息肉患者作为本次研究对象,根据手术治疗方法的不同分为两组,各40例,对照组行传统支撑喉镜声带息肉摘除治疗,观察组行喉内镜下二氧化碳激光声带息肉切除治疗,对比两组疗效。结果:观察组治疗总有效率(95.0%)高于对照组(77.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组各项噪音学指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组首次发声时间、完全恢复时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗声带息肉中,应用喉内镜下二氧化碳激光声带息肉切除治疗的效果更加显著,值得推广。

鼻内镜治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的疗效观察

目的观察和探究鼻内镜治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的疗效及其预后效果。方法选取我院40例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者作为本次研究主体,患者入院最早时间为2015年1月,最晚时间为2019年12月,入组后,采用单双号法对患者进行分组,分到双号者为研究组,分到单号者为对照组,每组20例,研究组采用鼻内镜术治疗,对照组采用鼻侧切开术治疗,对比两组患者术中出血量、术后患部疼痛评分、并发症发生率、治疗总有效率。结果研究组患者术中出血量(74.16±2.15)mL、术后患部疼痛评分(3.02±0.27)分均低于对照组(122.53±6.29)mL、(4.36±0.58)分,组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后并发症发生率、治疗总有效率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者采用鼻内镜术治疗,具有损伤小、疼痛轻等优势,从而能全面提高其预后质量。

耳内镜和显微镜下鼓膜修补术治疗慢性化脓性中耳炎患者的效果分析

目的探讨耳内镜和显微镜下鼓膜修补术治疗慢性化脓性中耳炎患者的效果。方法56例慢性化脓性中耳炎患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组28例。对照组给予显微镜下鼓膜修补术治疗,观察组给予耳内镜下鼓膜修补术治疗。对比两组治疗效果、围术期情况及鼓膜穿孔愈合情况。结果观察组患者治疗总有效率92.86%高于对照组的67.86%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后视觉模拟评分法(VAS)评分(2.35±0.52)分低于对照组的(4.88±0.92)分,手术时间(53.60±5.57)min及住院时间(4.10±0.5)d短于对照组(91.36±15.80)min、(5.78±0.94)d,术中出血量(8.56±1.32)ml少于对照组的(20.15±2.62)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、6个月,两组患者鼓膜穿孔愈合率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论耳内镜下鼓膜修补术治疗慢性化脓性中耳炎相较于显微镜可显著改善围术期情况,并提高治疗效果且不会影响鼓膜穿孔愈合情况,在临床上值得进一步推广应用。

低温等离子腺样体消融术联合鼓膜穿刺治疗腺样体肥大合并分泌性中耳炎患儿的效果分析

目的:探讨低温等离子腺样体消融术联合鼓膜穿刺治疗腺样体肥大合并分泌性中耳炎(SOM)患儿的效果。方法:将某院2017年2月~2020年5月期间91例(106耳)腺样体肥大合并SOM患儿分组,按照计算机分组法分为对照组45例(51耳)和观察组46例(55耳),对照组给予低温等离子腺样体消融术治疗,观察组在对照组基础上给予鼓膜穿刺治疗,观察两组治疗效果、临床指标、免疫功能和术后并发症。结果:治疗后,观察组总有效率(91.30%)显著高于对照组(75.56%)(P<0.05);观察组中耳积液、鼓膜愈合、听力恢复正常、耳鸣消失时间均显著短于对照组(P<0.05);治疗后,观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)显著高于对照组,CD8^(+)显著低于对照组(P<0.05)。结论:低温等离子腺样体消融术联合鼓膜穿刺可改善腺样体肥大合并SOM患儿临床症状和免疫功能,进而提高治疗效果且不会增加术后并发症。