善治理论视角下乡村治理的宗族参与——以广西曲村陈氏为例

从善治理论的回应性、参与性、有效性三个维度考察发现,乡村治理中宗族参与面临乡镇政府对宗族参与回应不及时、乡村治理实际参与主体较为单一、宗族参与乡村治理的有效性不足等困境,其原因在于乡镇政府对宗族参与乡村治理的回应存在惯性、多元治理主体治理的参与性不足、宗族群体动员的有效性缺乏。据此提出了加强对乡村治理参与的回应、正确引导宗族群体的参与性、提升宗族组织参与乡村治理的有效性的建议。

国有建筑企业境外工程项目内部审计分析

近年我国国有企业承接境外工程项目的数量呈增长趋势,但境外环境、政策复杂,在实施过程中极易产生风险。文章通过分析国有建筑企业境外工程项目面临的主要风险,探究提升境外工程项目内部审计对策,为优化境外工程项目内部审计提出建议。

高延性TiAl合金的微观组织特征

研究了Ti－33Al－3Cr－0、5Mo合金经包套锻复合热机械处理后的显微组织与力学性能．结果表明，合金经1250℃，4h及控制冷却的最终热处理，可获得以均匀细小等轴γ晶粒为主，含少量β2相和少量α2相的亚双态组织由于晶粒细化和晶界结构改善，该合金室温拉伸延性达到5．07％

TiAl基合金高温变形行为研究￣ 

通过对Ｔｉ－３３Ａｌ－３Ｃｒ－０．５Ｍｏ（ｗｔ％）合金在９００℃高温拉伸时的变形特性、显微组织变化及断口形貌的研究，发现ＴｉＡｌ基合金高温变形主要是通过等轴相晶粒内的位错滑移、晶界滑移和层片晶团（Ｌ）中层片间的相对滑移来进行的；相晶粒在变形过程中发生周期性的动态再结晶并引起流变应力周期性波动；层片状晶团与晶粒变形的非协调性导致孔洞在Ｌ／界面形核、长大并相互连通使合金最后断裂。

围手术期护理干预对腹腔镜下切除急性阑尾炎的效果分析

目的探讨分析围手术期护理干预对腹腔镜下切除急性阑尾炎的应用效果。方法以我院2012年9月至2014年9月间收治的76例急性阑尾炎行LA治疗患者为研究对象,随机分成观察组与对照组各38例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上,给予围手术期护理干预。结果观察组患者手术时间(103.5±13.7)min、肛门排气时间(28.8±5.5)h、平均住院时间(5.3±0.8)d均短于对照组患者(115.3±17.8)min、(35.2±7.6)h、(7.7±1.3)d,术后并发症发生率(10.5%)显著低于对照组患者(40.1%),护理满意度(94.7%)显著高于对照组(76.3%),经t或χ2检验,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对腹腔镜切除急性阑尾炎患者实施围手术期护理干预,缩短了手术与住院时间,促进了术后恢复,降低了并发症的发生风险,满意评价更高,值得推广应用。

综合护理干预对乳腺癌患者放射治疗期间的心理影响分析

目的研究和分析对乳腺癌患者放射治疗期间进行护理干预对其心理造成的影响。方法随机选择66例在我院接受乳腺癌放疗的患者,将患者分为两组,对照组患者仅接受常规治疗,研究组患者接受全面护理干预,分别对两组患者的护理疗效满意率进行比较。结果研究组患者护理满意率明显高于对照组,两组患者护理疗效满意率具有显著差异(P<0.05)。结论对乳腺癌患者放射治疗期间进行全面护理干预能够有效缓解患者的不良情绪。

超声探测脐区皮下脂肪厚度与肺功能的关系

目的探讨超声探测脐区皮下脂肪厚度与肺功能的关系。方法体检健康者312例,超声探测其脐上1 cm处皮下脂肪厚度,并根据其厚度分为5组,A组72例,厚度≤5.0 mm;B组95例,厚度5.1～10.0 mm;C组65例,厚度10.1～15.0 mm;D组42例,厚度为15.1～20.0 mm;E组38例,厚度≥20.1mm。测量用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1.0）、1秒率（FEV1.0/FVC）、最大自主通气量实测值（MVV实测值）、最大自主通气量预计值（MVV预计值）及最大自主通气量实测值/预计值（MVV实测值/预计值）。结果 1男性B组为优势组。与B组比较,D组FVC、FEV1.0、FEV1.0/FVC及MVV实测值均减低,E组FVC、FEV1.0、FEV1.0/FVC、MVV实测值及MVV实测值/预计值均减低（均P〈0.05）。E组MVV自身实测值/预测值〈70%呈低肺功能状态。2女性A组、B组及C组肺功能较好,但无明显肺功能优势组。与A组、B组及C组比较,D组FEV1.0、FEV1.0/FVC减低,E组FVC、FEV1.0、FEV1.0/FVC、MVV实测值及MVV实测值/预计值减低（均P〈0.05）。D组、E组MVV自身实测值/预计值〈70%,呈低肺功能状态。结论男女性脐区脂肪不同厚度均与肺功能有关,有效控制腹部脂肪厚度及腰围对肺功能有利。

2091铝锂合金变形断裂过程的原位观察

利用透射电镜对２０９１铝锂合金在不同热处理状态下的变形断裂过程进行了原位观察，结果表明，在不同的时效状态，合金的应变局部化不同，在近峰值时效合金变形时，位错切割δ′相而产生强的共面滑移，引起应变不均匀；而在过时效态合金中，应变集中于晶界ＰＦＺ内。

胸膜滑动征评价胸腔镜下自发复发性气胸胸膜摩擦固定效果

目的探讨超声检查胸膜滑动征评价胸腔镜下自发复发性气胸胸膜摩擦固定效果。方法收集胸外科青少年自发复发性气胸经胸腔镜下胸膜摩擦固定手术患者52例，术前及术后7d、15d、1个月、3个月检查胸膜滑动征，观察胸膜滑动征阴性分布，评价胸膜摩擦固定效果。结果术前无胸腔广泛粘连病例，胸腔置管旁腋前线第3肋间及腋中线第7、8肋间有少部分胸膜滑动征阴性病例；术后胸膜滑动征阴性分布，术后7d、15d、1个月均表现腋中线及肩胛线较腋前线多，其中术后7d腋中线及肩胛线较腋前线差异有统计学意义（P〈0．05），术后3个月腋前线、腋中线及肩胛线阴性分布无区别：胸腔广泛粘连比较．术后7d粘连比例为17．3％（9／52），较术前有明显差异（P〈0．01），术后1个月较术后15d比例有所增加，但差异无统计学意义（P〉0．05），而二者均较术后7d差异明显（P〈0．05），术后3个月胸腔广泛粘连比例为86．5％（45／52），较术后7d、15d、1个月有明显增加（P〈0．05）。结论超声胸膜滑动征检查简单、便捷，术后腋中线及肩胛线胸膜粘连固定早于腋前线，3个月后胸膜粘连固定均匀，固定率达86．5％，固定效果良好。

浅谈急腹症患者在急诊科的分诊及护理

目的探讨急腹症患者在急诊科的分诊及护理程序。方法对我院急诊科2012年接诊的400例急腹症患者的分诊及急诊护理措施进行回顾性分析。结果分诊正确率分别为:内科急腹症90.11%,外科急腹症96.73%,妇科急腹症94.42%,总计91.75%。结论急腹症的准确分诊及护理能有效提高急腹症患者的抢救成功率。

甲泼尼龙冲击与口服足量泼尼松对小儿肾病综合征的疗效及不良反应

目的:探讨甲泼尼龙冲击与口服足量泼尼松对小儿肾病综合征的疗效及不良反应。方法:选取2014年1月-2015年1月本院收治的小儿肾病综合征患儿40例,将其随机分成试验组和对照组,每组各20例。对照组给予口服泼尼松治疗,试验组给予甲泼尼龙冲击治疗,对两组患儿的临床疗效及不良反应进行比较分析。结果:20例试验组患儿中,3例患儿在治疗过程中因感染而中断治疗,其余17例患儿均完成治疗并缓解,尿蛋白转阴平均时间为(4.8±0.2)d,对照组全部完成治疗并缓解,尿蛋白转阴平均时间为(8.3±0.3)d,比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗2周内的不良反应发生率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组缓解后3个月内的再次复发情况比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月试验组皮下脂肪厚度和体质量较治疗前增加,而两组患儿治疗前后的骨密度和身高则均无变化。结论:甲泼尼龙冲击治疗与口服足量泼尼松治疗相比,甲泼尼龙冲击治疗能加快激素敏感的原发性肾病综合症患儿尿蛋白转阴时间,但是治疗期间患儿的不良反应发生率较高,从而对治疗的实施和临床治疗效果造成影响,临床治疗时应该要谨慎使用,同时对可能发生的不良反应加以预防和关注。

综合护理干预措施在改良封闭式负压引流术中的作用

目的:探讨综合护理干预措施在改良封闭式负压引流术中的应用效果。方法:100例采用改良封闭式负压引流术患者随机分为对照组和观察组,分别采用常规和综合护理干预措施护理,比较两组患者焦虑、抑郁情绪及患者满意度、日常生活能力、创面愈合时间。结果:观察组焦虑、抑郁情绪评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度为96.0%,明显高于对照组80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组日常生活能力评分明显高于对照组,创面愈合时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在改良封闭式负压引流术中采用综合护理干预可减轻患者不良情绪,促进创面愈合,提高患者满意度和日常生活能力。

节假日及夜间设立护理总值班对急诊护理质量的影响

目的:探讨急救创伤中心节假日及夜间设立护理总值班对于急诊护理的影响。方法:利用急救创伤中心现有护理人力资源,通过选拔→培训→考核→授权→运行的形式,最终产生护理总值班人选,在节假日及夜间代替护士长实施护理管理模式。结果:实行节假日及夜间护理总值班后,在合理调配人员、组织实施各类抢救、处理各种护理疑难问题、及时解决护患之间矛盾,以及患者、医生、护士满意度评分均明显提高。结论:急诊护理总值班在节假日及夜间代替护士长全面管理急救创伤中心各项护理工作,对合理调配在班人员、妥善处理医患矛盾、及时解决突发事件及减轻护士心理压力具有重要作用,值得推广应用。

低分子肝素辅助治疗小儿肾病综合征疗效分析

目的：分析低分子肝素辅助治疗小儿肾病综合征的疗效。方法：选择我院2014年1月-2015年1月收治的肾病综合征患儿30例,随机分成对照组和实验组各15例,对照组给予常规综合治疗,实验组在常规综合治疗的基础上给予低分子肝素辅助治疗,对两组临床疗效进行比较分析。结果：实验组临床治疗有效率显著优于对照组（P〈0.05）;治疗后两组24h尿蛋白、血浆白蛋白、血总胆固醇水平均显著优于治疗前（P〈0.05）,实验组各项观察指标均显著优于对照组（P〈0.05）;治疗期间两组患儿均没有发生严重的不良反应。结论：在常规综合治疗的基础上,给予低分子肝素辅助治疗小儿肾病综合征具有比较显著的临床效果,安全可靠,值得临床推广。

多普勒超声Tei指数评价一侧全肺切除术后右心功能变化

目的探讨多普勒超声Tei指数评价一侧全肺切除术后右心功能变化。方法收集本院胸外科一侧全肺切除患者22例,分别于术前和术后第3天、第7天、第10天行多普勒超声检查,观察心率(HR)、右心室搏出量(RVSV)、右心室排血量(RVCO)、右心室射血前期时间(RPEP)、右心室射血加速时间(ACT)、等容收缩时间(ICT)、等容舒张时间(IRT)、右心室射血时间(RVET)、肺动脉收缩压(PASP)及Tei指数,评价右心室功能变化。结果术后第3天与术前比较HR、RVSV、RVCO、RPEP、ACT、RVET、ICT、IRT、PASP及Tei指数差异均有统计学意义(均P<0.05),右心后负荷明显增加;术后第7天HR、RPEP、ICT、IRT、(ICT+IRT)及Tei指数下降,RVSV、RVCO、ACT、RVET增加,与术后第3天比较差异均有统计学意义(均P<0.05),而与术前比较,差异无统计学意义,右心室后负荷降低及泵血功能增强;术后第10天PASP才明显下降,与术前比较差异无统计学意义,而HR、RPEP、ICT、IRT、(ICT+IRT)、Tei指数进一步下降,RVSV、RVCO、ACT、RVET进一步增加,与术前观察值基本相近(均P>0.05),右心室功能逐渐好转稳定。结论多普勒超声观察到一侧全肺切除术后第3天对右心功能影响大,除PASP术后第10天恢复术前水平外,其他右心功能指标术后第7天即恢复术前水平。

乳腺癌病人心理状况分析及护理

[目的]探讨乳腺癌病人心理状况特点与护理措施。[方法]对确诊的66例乳腺癌病人心理进行分析,有针对性地给予心理干预和认知干预。[结果]66例乳腺癌病人中,已有抑郁、焦虑倾向的病人经心理干预后情况明显改善。[结论]护理人员应重视乳腺癌病人心理状态,做好乳腺癌病人的心理护理。

潮气肺功能检测在早产儿慢性肺部疾病中的临床价值

目的：探讨潮气肺功能在早产儿慢性肺疾病中的临床价值。方法：运用回顾分析法将本院从2013年12月至2015年6月收治的有慢性肺部疾病的早产儿120例,给予常规治疗,观察组在纠正胎龄约40周时应用肺功能仪对潮气肺功能进行检查,38~40周的胎龄健康,同期分娩。对照组在出生后5~7 d应用肺功能仪对潮气肺功能进行检查,将两组检查结果进行对比。结果：观察组比对照组的呼吸频率（RR）显著增高,潮气量（VT）显著下降（P〈0.05）;达峰容积比（VPEF/VE）、达峰容积（VPEF）、达峰时间比（TPEF/TE）较对照组明显降低（P〈0.05）,达峰时间（TPEF）与峰值流速（PTEF）较对照组明显增快（P〈0.05）。而每分通气量（MV）、吸呼比（TI/TE）变化不明显（P〉0.05）。结论：进行肺功能测定,能真实地反映肺功能结果,可以最大程度地消除对婴幼儿的影响,帮助早产儿肺功能恢复到最佳状态。

腹腔镜手术治疗胆囊结石患者应用护理干预的效果评价

目的探讨腹腔镜手术治疗胆囊结石患者应用护理干预临床效果。方法选取2013年4月至2014年8月我院收治120例行腹腔镜胆囊手术患者随机分为观察组和对照组。对照组采用常规方法护理,观察组在对照组基础上采用护理干预,比较两组患者术前焦虑、抑郁情绪,术后疼痛情况、胃肠功能恢复正常时间、下床活动时间、住院时间及患者满意度。结果观察组焦虑、抑郁及疼痛评分均低于对照组,两组间各值比较有统计学意义(P<0.05);观察组胃肠功能恢复正常时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组,两组患者各值比较有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度为96.67%明显高于对照组85.00%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗胆囊结石患者应用护理干预可减轻患者不良情绪,帮助患者改善预后,提高患者满意度,具有显著临床应用效果,值得在临床中推广应用。

γ－TiAl单晶位错滑移特性的研究

利用透射电子显微术对Ｔｉ－５６％Ａｌ（原子分数）单晶变形亚结构中位错的滑移特性进行了研究．结果表明：γ－ＴｉＡｌ相单晶在室温下，沿［１１２］方向受力产生的可动位错系为｛１１１｝１／２〈１１２］型超位错，位错滑移方向为〈１１０］或〈１３２］；位错线轴向处于〈１１０］或〈１３２］方向的部分由于受到Ｐｅｉｅｒｌｓ应力势的限制而变为难滑移部分。