广东中学语文教材对郭沫若诗歌的选编和教学

广东省中学语文教材选编的郭沫若诗歌不仅数量少,且未能贴近中学生的现实生活;反思郭沫若诗歌的教学现状,古典诗歌含蓄中和的审美定势、教师功利性教学目标与固化的教学模式均影响着中学生对郭沫若诗歌的接受;在选编和教学两方面,我们建议应充分重视郭沫若早期诗歌中儿童视角诗篇的选读,结合广东省各地教学资源寻求更为恰当灵活的实践教学方法,以期更全面了解郭沫若诗歌创作特色,管窥现代诗歌和现代社会的特点,从而培养中学生丰富多样的审美观。

“双减”背景下小学数学课堂作业设计与创新

“双减”要求全面压减作业总量和时长,减轻学生过重作业负担,同时要求学校提高作业设计质量。在小学数学教学中,教师要发挥作业诊断、巩固、学情分析的诸多功能,将教研体系与作业设计结合,兼顾学生的学习能力及年龄特点,以素质提升为导向,科学开展作业设计。结合教学实践,作者试从“专项作业”“动手作业”和“过程作业”三个维度,具体阐释小学数学课堂作业的设计与创新。

脐灸在慢性肾脏病中的应用概述

慢性肾脏病是指各种原因引起的长期肾脏结构或功能异常的一组临床综合症,中医认为其基本病机以脾肾亏虚为本虚,湿、热、瘀、浊、毒停聚为标实。中医外治法中的脐灸疗法广泛应用于防治慢性肾脏病,疗效显著。本文总结脐灸疗法在慢性肾病的临床应用及作用机制研究文献,从改善肾功能、胃肠道功能、免疫功能、微炎症状态、营养不良状态等方面展开阐述,为脐灸防治该病提供参考依据。

诺西那生钠治疗脊髓性肌萎缩症患儿临床疗效的meta分析

目的采用meta分析方法评估诺西那生钠治疗儿童脊髓性肌萎缩症(SMA)患者的临床疗效。方法通过检索Cochrane Library、Embase、Pub Med、Web of Science、Clinical Trial.gov、CBM、CNKI、万方和VIP数据库,检索时限为建库至2022年12月31日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 14.0进行meta分析。结果共纳入14篇队列研究,1274例年龄<18岁SMA患者。治疗期间,运动功能指标费城儿童医院神经肌肉障碍婴儿测试评分(CHOP-INTEND)、Hammersmith婴儿神经病学检查第2部分(HINE-2)评分、Hammersmith运动功能(HFMSE)评分、上肢运动功能(RULM)评分均有显著改善,合并均数差分别为9.08(95%CI:7.17~10.99)、2.08(95%CI:1.26~2.90)、3.83(95%CI:2.15~5.50)、2.42(95%CI:1.33~3.52);临床改善率分别为0.77(95%CI:0.71~0.82)、0.39(95%CI:0.31~0.48)、0.53(95%CI:0.33~0.72)、0.56(95%CI:0.49~0.63)。结论诺西那生钠对SMA 1、2、3型患儿的运动功能有较大改善,受纳入研究质量和样本量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

联合用药——高血压病人血压控制达标的基本策略

本文介绍了2003年《美国预防、检测、评估和治疗高血压全国联合委员会第七次报告(JNC 7)》、2003年欧洲高血压指南、2005年中国高血压指南及2006年英国成人高血压管理指南的重要内容,通过对指南的解读和一系列大型随机对照试验结果的回顾,阐述高血压药物联合治疗对提高血压达标控制率的意义。

hVEGF基因防治血管成形术后再狭窄

目的 :观察人血管内皮生长因子 (h VEGF)基因对血管成形术后再狭窄的防治作用。 方法 :建立兔颈总动脉球囊损伤模型 ,以先期构建的真核表达质粒 pc DNA3/ h V EGF1 6 5 (5 0 0 μg,n=12 )和真核载体 pc DN A3(5 0 0 μg,n=12 )分别于血管腔内给药 ,给药后 2周、4周先行颈总动脉造影 ,再取材分别行 H- E、VB染色及 Northern blot分析。结果 :给药后 2周、4周颈总动脉造影示治疗组直径狭窄较对照组明显减少 ;病理检测示 2周、4周治疗组管腔狭窄率较对照组显著减轻 [(9.5 8± 1.35 ) % vs(31.72± 1.72 ) % ;(18.0 9± 2 .93) % vs (44 .0 5± 3.2 8) % ,P<0 .0 1];Northern blot分析显示 2周、4周治疗组特异性条带显色较对照组明显增强。 结论 :pc DNA3/ h VEGF1 6 5 裸质粒 DNA血管腔内给药能转染平滑肌细胞并持续表达至少 4周 ,促进了内皮细胞再生 ,减轻了血管成形术后再狭窄程度。

他汀类药物多效性的研究进展

本文介绍了他汀类药物除了降脂作用之外的多效性,从基础和临床角度阐述了近年来他汀类药物在治疗肺动脉高压、心力衰竭、心律失常和改善肾功能等方面的进展。

有机硅氧化物类口腔黏膜药膏的制备及基质评价

目的研制有机硅氧化物类口腔黏膜药膏及对其基质进行评价。方法采用处方主药为醋酸地塞米松和盐酸达克罗宁,基质材料为低取代羟丙基纤维素等有机硅氧化物组成。将本品的基质与Orabase进行离体模拟以及在人体口腔黏膜黏附时间比较实验观察。结果本基质离体试验的黏附时间为Orabase的76%,在人体口腔黏膜的黏附时间为Orabase的80%。结论该制剂基质由医用原料组成,工艺简单可行。配方对皮肤黏膜无毒、无刺激性,对阿弗他口腔溃疡及其他口腔炎症等疾病起到迅速止痛、抗菌、抗炎、和促进溃疡愈合的临床疗效。

急性心肌梗死后血管再通与重建的临床研究

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)后溶栓治疗和保守治疗两种方法对梗死相关冠状动脉(IRCA)血管再通与血管重建的影响。方法:AMI患者90例随机分为两组,溶栓组(40例)接受链激酶(r-sk)静脉溶栓治疗,对照组(50例)接受保守治疗。全部患者择期行冠状动脉造影,根据病变情况实施血管重建术[经皮冠脉腔内成形术(PTCA)、支架术、冠状动脉旁路移植术(CABG)]。结果:溶栓组与对照组IRCA血管开通率分别为87.5％和56.0％,冠状动脉狭窄积分分别为4.93±2.56和5.78±2.17,血管重建成功率分别为91.7％和71.4％,组间差异均非常显著(P<0.01)。结论:AMI溶栓治疗后血管开通率高,但IRCA残余狭窄仍较严重,开通的血管有利于血管重建。

hVEGF_(165)和嵌合水蛭肽融合基因的真核表达载体的构建及其表达

目的:克隆hVEGF165和嵌合水蛭肽(fused hirudin,FH)融合基因,构建hVEGF165-FH/pcDNA3.0基因表达载体,并在人内皮细胞株中表达。方法:分别通过PCR法扩增hVEGF165和引物退火法合成FH基因,将融合基因插入表达载体pcD-NA3.0,构建重组质粒hVEGF165-FH/pcDNA3.0。对重组质粒进行酶切鉴定和测序分析,将正确克隆的质粒分别作体外快速转录翻译鉴定,以及经脂质体介导转染人内皮细胞株,并对表达产物进行鉴定。结果:hVEGF165和FH成功融合,形成711 bp的目的片段,并成功构建重组质粒hVEGF165-FH/pcDNA3.0,重组质粒转染人内皮细胞株有hVEGF165-FH表达。结论:重组质粒hVEGF165-FH/pcDNA3.0在人内皮细胞株中得到表达,为其融合蛋白活性研究及基因治疗打下良好基础。

经微导管明胶海绵栓塞治疗冠状动脉Ⅲ型穿孔1例报告

1病例资料 患者男性，73岁，因冠状动脉内支架植入术后6年，再发劳累后胸闷、胸痛2周于2011年6月8日入院。患者6年前因“急性下壁心肌梗死”在我院行急诊经皮冠状动脉介入（PCI）治疗，于右冠状动脉（RCA）植入2枚金属裸支架，术后3个月因支架内再狭窄，于RCA再次植入4枚药物涂层支架。此后患者一般活动下无明显胸闷、胸痛。

绿原酸药代动力学研究进展

从研究对象、给药途径、血浆样品预处理、检测方法、研究方法、绿原酸在体内的吸收、分布、代谢、排泄、总体水平模型等几个方面着手,较为系统地综述了近十余年绿原酸药动学研究概况,以期为绿原酸进一步临床试验提供研究参考依据。

新型调脂药物依折麦布的临床应用

本刊从2003年起开辟继续教育园地栏目，以专家论坛及问答的形式对一些医药知识进行介绍，旨在提高医师、药师、护师们的合理用药水平，更好地服务于病人。每期有问答题，请读者裁下本期问答题（复印无效），连同本人的答案于2014年12月25日前寄回本杂志社，地址：上海市杨浦区长海路168号，邮编200433。回答正确者由上海市药学会颁发继续医学教育Ⅱ类学分。2013年第6期的学分将与2014年第1～5期的学分一起统计。请将学分证工本费5元（无发票）寄到本杂志社，若要求以挂号信邮寄学分证，需寄8元。另外，经申请并获同意，参加本刊全年（共6期）继续教育园地答题的读者，可获得上海市继续医学教育委员会办公室盖章的继续医学教育学分（Ⅱ类）5分，工本费15元（无发票）。如需此类学分的读者请在答题时注明。

血管封堵器在心导管术后的应用

血管封堵器被广泛应用于心导管术后股动脉穿刺部位止血。与传统的手工压迫止血相比 ,血管封堵器止血更安全有效 ,缩短患者卧床时间。本文比较了几种不同类型的血管封堵器的特点 ,供临床参考。

单片复方制剂优化高危高血压病人的血压管理

本文介绍了单片复方制剂的组成及各国高血压防治指南对单片复方制剂的推荐建议。通过对高血压合并慢性肾病、糖尿病、心力衰竭等高危人群血压管理重要性的分析,阐述了单片复方制剂在改善高危高血压病人依从性、减少药品不良反应以及优化血压管理方面的意义。

超高液相色谱法同时测定通宣理肺丸中白花前胡甲素和白花前胡乙素

目的建立通宣理肺丸中白花前胡甲素和白花前胡乙素的含量测定方法。方法采用超高液相色谱法,色谱柱为ACE UItra Core Super C18(75 mm×2.1 mm,2.5μm),流动相为甲醇-水,梯度洗脱,流速为0.3 mL/min,检测波长为321 nm,柱温为40℃。结果白花前胡甲素、白花前胡乙素分别在20.48~204.8 ng(r=0.999 7)、5.158~51.58 ng(r=1.000 0)范围内呈良好线性关系,加样回收率分别为98.2%、100.3%。结论该方法简便、快速、准确、重复性好,可用于通宣理肺丸中白花前胡甲素和白花前胡乙素的含量测定。

强心苷的抗肿瘤治疗研究进展

强心苷类药物是临床治疗心力衰竭和心房颤动的常用药物。近年的研究发现,强心苷能够抑制人类肿瘤细胞的增殖以及诱导肿瘤细胞凋亡,其作用靶点涉及抑制Na+/K+-ATP酶和缺氧诱导因子-1α的表达,因而具有抗肿瘤治疗的潜能。本文介绍了强心苷与肿瘤治疗相关的药理学特点及其研究进展。