巨细胞血管母细胞瘤的临床资料及影像学检查特征

目的探讨巨细胞血管母细胞瘤(GCAB)的临床资料及影像学检查表现。方法回顾性选取2017年5月至2021年7月广州中医药大学附属佛山中医院经手术病理检查证实的3例GCAB患者的临床资料及影像学检查表现。结果3例GCAB患者均为年轻男性,均发生在左膝关节,其中2例在软组织,1例在骨。2例病灶边界清楚,1例与邻近水肿区分界模糊。2例病灶密度或信号不均,其中1例CT平扫骨质破坏区内见斑点状稍高密度影,1例T2加权脂肪抑制成像呈高低混杂信号;1例信号均匀。增强CT扫描1例呈轻度欠均匀强化,1例明显均匀强化,1例未进行增强CT扫描。结论GCAB可发生在骨或软组织,临床资料及影像学检查表现特征性不明显,最终诊断需要依靠病理学检查证实。

胫骨婴幼儿纤维瘤病一例

1临床资料患儿,女,6个月.出生10 d无明显诱因发生右小腿畸形、活动受限、并逐渐加重,于6个月时到我院就诊.查体:右小腿内翻畸形,拒按,可扪及骨擦感.实验室检查未见明显异常.影像表现:X线摄影检查示右胫骨中上段见膨胀性骨质破坏,累及骨干,边界清楚,见硬化边,密度不均,见斑片状高密度影,局部骨皮质断裂呈病理性骨折,未见骨膜反应,邻近软组织略肿胀;右胫腓骨弯曲畸形,腓骨中下段髓腔变窄(图1).

广州市售油漆铅含量检测结果与分析

为了解广州市场销售油漆铅含量,评估儿童油漆铅暴露的危险性,给有关部门实施油漆产品监管提供依据,对广州地区销售的油漆进行了抽查,样品经前处理后用火焰原子吸收光谱法检测其中的总铅和可溶性铅。结果表明,抽检的50个样本有30个可溶性铅超标,超标率为60%,最高铅含量22 700 mg/kg,高于限量252倍;36个样本总铅超标,超标率为72%,最高为153 000mg/kg,高于限量255倍;11个生产工厂有5间工厂生产的共24个产品可溶性铅和总铅全部超标,只有2间工厂共4个产品可溶性铅和总铅全部合格;由规模较小乡镇小厂和由大型的集团企业生产的油漆产品铅含量并没有明显差别;绿色、黄色和红色是铅含量较高的颜色;另抽查23个油漆调色色精、色粉和色浆,其中2个铅超标。可见广州市售油漆存在严重的铅污染,主要原因是生产过程中滥用含铅原料,职能部门应尽快落实相关标准法规,加强市场准入的监管,禁止高铅油漆的流通和使用,减少儿童日常生活中的铅暴露,防止铅中毒的发生。

X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的价值比较

目的对比X线、CT和磁共振成像(MRI)在早期强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变诊断中的应用价值。方法 57例AS患者分别进行X线、CT和MRI检查,并对检查结果进行对比分析。结果 X线检测关节面侵蚀、关节面下骨质囊变、关节软骨肿胀检出率分别为59.65%、24.56%、0;CT检测分别为71.93%、57.89%、7.02%;MRI分别为82.46%、73.68%、12.28%。CT与MRI对关节面侵蚀、关节面下骨质囊变、关节软骨肿胀的检出率均明显高于X线平片,差异具有统计学意义(P<0.05);CT与MRI在0~Ⅱ级早期病变患者的检出率明显高于X线,差异具有统计学意义(P<0.05);在Ⅲ、Ⅳ级早期病变检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 X线、CT和MRI在早期AS骶髂关节病变的诊断中均具有一定价值,其中MRI检出率明显优于其他两种检测手段。

64排螺旋CT重组对肘关节恐怖三联征的诊断

目的探讨64排螺旋CT多平面重建和容积再现对肘关节恐怖三联征的诊断价值。方法搜集2013年1月~2015年6月在我院经手术证实的36例肘关节恐怖三联征患者,全部患者均行X线及螺旋CT检查,把MPR及VR图像与X线及横断面CT图像进行比较。结果 MPR联合VR图像对36例尺骨冠状突骨折、桡骨头骨折及肱尺关节脱位均能明确显示,诊断符合率为100%,高于X线及横断面CT图像;对发现尺骨冠状突及桡骨头骨折,三种方法比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;对发现肘关节脱位,三种方法比较,没有统计学意义（P〉0.05）。结论 64排螺旋CT的MPR、VR图像立体、直观,能全面显示肘关节恐怖三联征的影像学特征并进行准确分型。

急性胰腺炎患者ET、NO与NLRP3炎性体的相关性探讨

背景:急性胰腺炎发病机制的研究已成为临床研究的热点,核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎性体在急性胰腺炎发病中的作用尚未完全明确。目的:探讨急性胰腺炎患者血清内皮素(ET)和一氧化氮(NO)水平与血清NLRP3炎性体的相关性。方法:选取2016年7月—2018年7月深圳市龙华区人民医院收治的急性胰腺炎患者120例作为观察组,并根据病情严重程度分为轻度组、中度组、重度组,另选50名健康体检者作为对照。采用放射免疫分析法检测血清ET、NO水平,酶联免疫吸附测定法检测血清NLRP3炎性体水平。分析急性胰腺炎患者ET、NO与NLRP3水平的相关性。结果:观察组ET、NO、NLRP3炎性体水平均显著高于对照组(P<0.05)。随着病情严重程度的加剧,急性胰腺炎患者ET、NO、NLRP3炎性体水平依次升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示急性胰腺炎患者ET、NO与血清NLRP3炎性体水平呈正相关(P<0.05)。结论:急性胰腺炎患者血清ET、NO、NLRP3炎性体水平均显著升高,且与病情严重程度呈显著相关性,表明血清NLRP3炎性体可能参与急性胰腺炎的发生、发展过程。

64排螺旋CT后处理技术对回盲部病变的诊断价值

目的:分析回盲部良恶性病变64排螺旋CT成像特点及其后处理技术的诊断价值。方法:搜集手术病理证实的回盲部病变53例,所有病例均行CT平扫+增强扫描,分析回盲部良恶性病变的成像特点,比较原始轴位图像与后处理图像的诊断效果。结果:原始轴位图像联合MPR/CPR定位定性诊断准确性均高于原始轴位图像,并且差异具有统计学意义(P=0.03;P=0.04)。MPR、CPR能清晰完整地显示回盲部病变的内外结构与邻近器官的关系,提高对回盲部病变的诊断准确性。结论:64排螺旋CT可准确、直观地显示回盲部病变,原始轴位图像结合MPR/CPR图像可以提高对回盲部病变的诊断准确率。

在内镜下治疗消化性溃疡并发上消化道出血的临床疗效

目的探讨肾上腺色腙片联合内镜下用药治疗消化性溃疡(PU)并发上消化道出血(UGIB)的临床疗效。方法选取2020年10月至2022年6月深圳市龙华区人民医院收治的74例PU并发UGIB患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各37例。对照组予以内镜下用药治疗,观察组在对照组基础上加用肾上腺色腙片口服治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组治疗有效率97.30%较对照组78.38%高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间、止血时间、腹痛缓解时间较对照组短,输血量较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血清CRP、IL-1水平均低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对PU并发UGIB患者采用肾上腺色腙片联合内镜下用药治疗,可明显缩短止血时间,减轻炎症反应,快速缓解临床症状,且安全性较高。

基于高通量测序技术的轻度急性胰腺炎病程中肠道微生态变化

利用16S rDNA扩增子测序技术分析2017年8月至12月深圳市龙华区人民医院消化内科住院诊断为轻度急性胰腺炎(MAP)的患者(8例)和健康对照者(5名)的粪便肠道菌群,同时检测MAP患者入院第1、3、5天的血清淀粉酶、CRP和IL-6水平。结果显示在MAP患者病程发展中存在短暂的肠道菌群失调,且肠道菌群的变化与炎症因子和病程变化相一致,提示肠道菌群失调可能是急性胰腺炎患者病情进展的机制之一。