2000～2004年汕头市新生儿破伤风流行病学和影响因素分析

目的了解新生儿破伤风(NT)的流行病学情况及影响因素,为制定预防控制策略提供依据。方法采用描述流行病学分析方法。结果2000～2004年汕头市NT年报告发病率为0.23‰～0.38‰,病死率4.67%。发病率在WHO提出的消除NT目标(<1‰)水平以下。发病年龄以出生4～9d为多(占84.11%)。病例中92.52%为在家分娩的新生儿。55.14%的病例是流动人口,44.86%为常住人口,流动人口NT发病率(3.11‰)显著高于常住人口NT发病率(0.14‰)(P<0.001)。男婴发病率(0.43‰)显著高于女婴发病率(0.14‰)(P<0.001)。病例发生与地区传统风俗和产妇经济水平有关。结论采取必要的健康教育干预,降低住院收费,提高住院分娩率和严格实施接生过程消毒是降低NT发病的重要措施。

汕头市城区2003～2005年门诊犬伤暴露人群流行病学分析

目的分析汕头市城区犬伤暴露人群流行病学状况和狂犬疫苗免疫状况。方法采用描述性流行病学方法对汕头市城区2003—2005年犬伤及暴露后预防免疫个案资料进行统计分析。结果2003~2005年汕头市城区因犬伤接受狂犬病疫苗预防接种6099人；犬伤人群中78．14％为学龄儿童及青壮年，男性多于女性，男女性别比为1：0．65。头面伤及多处伤（包括严重伤）占8．79％，其余91．21％为躯干及上下肢伤。犬伤人群28．43％暴露后能进行较规范的伤口清洗处理。24．94％采用不规范的土办法处理，46．63％就诊时未作任何处理。80．85％的暴露者能及时（暴露后24h内）接受狂犬病疫苗接种。结论近年汕头市城区的狂犬病预防控制工作形势不容乐观。加强养犬管理和落实对犬的免疫接种，提高犬伤人群暴露后伤口的合格清洗率和狂犬病疫苗及时接种率，是当前狂犬病防控工作的重要措施。

2004年汕头市麻疹流行病学分析

目的了解汕头市麻疹流行情况和血清学特征，为麻疹防控策略的制订提供依据。方法按照全国麻疹监测方案和现场流行病学及血清学调查方法进行监测、调查、分析。结果2004年汕头市报告疑似麻疹189例，确诊167例（血清学确诊122例，临床确诊45例），发病率为3．45／10万；3—4月是发病的高峰期，学龄前儿童发病占病例总数的65．87％，61．08％的病例为流动人群；62．28％的病例发生在城中村；88．62％的病例没有麻疹疫苗免疫史或免疫史不详。对178名健康儿童进行麻疹IgG检测，阳性保护率达到94．94％，GMT平均为1：3340。结论汕头市2004年存在麻疹的散发流行，流动人群和免疫空白人群是主要的发病人群。必须加强和落实麻疹疫苗的预防接种工作。提高接种率。

新生儿乙肝疫苗免疫效果和影响及时免疫原因调查分析

目的了解新生儿乙肝疫苗接种率和不及时接种原因,为进一步落实乙肝预防控制规划提供科学的依据。方法使用组群随机抽样调查的方法。结果汕头市乙肝疫苗纳入儿童计划免疫后,新生儿第一针乙肝疫苗及时接种率、三针全程接种率和三针全程及时接种率分别达到了67.41%、91.09%和66.30%,显著高于乙肝疫苗纳入儿童计划免疫前的33.88%、61.88%和32.71%,(χ2=86.86,89.21,88.05,P<0.001);由医院产科负责第一针乙肝疫苗接种的及时接种率明显高于由医院计划免疫门诊和村接生员负责接种的及时率(χ2=107.26,P<0.001)。结论落实农村新生儿乙肝疫苗的及时接种和落实“谁接生,谁接种”是全面提高乙肝疫苗接种率的重要保证。

汕头市郊区卡介苗接种效果分析

本文报导了汕头市郊区部分0～14岁儿童结核菌素(OT)试验调查结果及接种冻干卡介苗(BCG)效果。OT试验结果(阳性率26.39％)显示该地人群BCG免疫后仅达到低保护水平;BCG接种后OT阳转率27.17％,卡疤率80.60％,其结果不平行,符合率低(41.91％)。