CT与AI肺结节诊断系统对诊断肺结节及鉴别分型的临床价值

目的探讨在肺结节诊断和鉴别分型诊断中采用电子计算机断层扫描(CT)与人工智能(AI)肺结节诊断系统的临床价值。方法选择2021年1月至2022年6月于医院经手术病理检查确诊为肺结节的100例患者作为研究对象,分析所有患者CT检查和AI肺结节诊断系统的影像学资料,以手术病理检查为金标准,比较2种检查方法在良恶性结节中的诊断符合率及在不同结节性质中的诊断符合率。结果手术病理检查结果显示,100例患者中共检查120个结节,其中恶性结节80个,良性结节40个;实性结节40个,部分实性结节30个,磨玻璃结节50个。AI肺结节诊断系统的恶性结节、良性结节、实性结节、部分实性结节和磨玻璃结节的诊断符合率分别为97.50%、97.50%、95.00%、96.67%、96.00%,均高于CT检查的75.00%、75.00%、62.50%、66.67%、60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与CT检查比较,AI肺结节诊断系统在肺结节诊断和鉴别分型中的价值较高,可以显著提高良恶性结节的诊断符合率,辅助临床医师更好地判断不同的结节性质。

应急救援现场简易伤病员输液监控系统的设计与实现

目的:针对应急救援现场伤病员多、医护人员少、缺乏有效输液管理的问题,设计一种简易的输液监控系统,便于医护人员监管和处置。方法:采用远距离Wi-Fi数传模块,在一定范围内将床边输液自动报警终端与医护工作站组成无线传输的局域网,并进行多终端组网测试。结果:实验表明,在有效半径50 m范围内,输液报警终端能快速接入网络,报警床位编号显示准确。结论:该简易监控系统性能稳定、展收方便快捷、无需中继路由器,实现了应急救援现场输液监控管理的自动化,提高了输液的安全性和医护人员工作的有序性。

Th 1/Th2细胞因子检测在鉴别脓毒症不同病原菌感染中的临床价值

目的探讨Th1/Th2细胞因子对于脓毒症患者早期病原学诊断的临床价值。方法回顾分析96例脓毒症患者的临床资料。依据患者病原学结果进行分组:革兰氏阴性(G-)菌感染组(n=35)和革兰氏阳性(G+)菌感染组(n=61),比较两组患者一般资料、白细胞计数(WBC)、外周血Th1/Th2细胞因子的差异,分析各指标对脓毒症早期病原菌感染的诊断价值。选取同期正常体检者81例作为对照组。结果使用IL-6、IL-10或联合二者预测G-菌阳性的ROC曲线下面积分别为0.862、0.833、0.891,P值均小于0.05。用于预测G-菌阳性的IL-6阈值为53.08 pg/mL,灵敏度为82.0%,特异度85.7%;IL-10相应阈值为10.08 pg/mL,灵敏度为80.3%,特异度80.0%;联合IL-6与IL-10预测G-菌阳性的灵敏度为91.8%,特异度为77.1%,小于阈值提示G+菌感染。结论Th1/Th2细胞分泌的细胞因子IL-6、IL-10可以用于鉴别脓毒症患者早期G-或者G+菌感染,联合IL-6和IL-10判断灵敏度更好,有助于临床抗细菌感染治疗的药物选择。

CT联合食管造影诊断食管癌的影像价值评估

目的:分析研究针对食管癌采用CT联合食管造影诊断体现出的影像价值。方法:选取2017年1月至2022年6月在我院收治的经病理证实的126例食管癌患者,分别行CT及食管造影检查。结果:造影应用于早期食管癌的检出率要高于CT,应用于进展期检出率要低于CT;两者联合早期检出率无改善,进展期可提高检出率;食管癌放化疗后由于水肿及纤维化,造影评估有一定的假阳性,联合CT可提高疗效评估;造影对于术后吻合口狭窄、吻合口瘘的检出率明显高于CT;CT可发现狭窄的原因,通过造影再行CT检查,对造影难以发现的瘘口也有一定的显示;术后复发,两者联合提高检出率。结论:对于食管癌的诊断及治疗,CT联合食管造影可互补不足。

高中数学教学中学生抽象能力的培养策略

数学知识本身来自人类对现实生活中抽象事物的总结,也就是说数学是抽象的,没有抽象就没有数学。所以在高中数学教学中,必须以数学抽象为基础来增强学生对数学知识的理解和对客观事物的认知能力,从而帮助学生从数学角度去思考问题,解决实际生活问题。本文对高中数学教学中学生抽象能力的培养展开探讨,希望可以有效改善以教师为主体的传统教学模式,激发学生的主体能动性,提高教学质量。

新技术在食品微生物和药品微生物检验检测中的应用

食品、药品中致病微生物的数量、种类及性质是判定其卫生质量的重要指标。应用分子生物学技术、生理生化技术、质谱技术、光谱技术和免疫学检测技术等新技术手段对食品微生物和药品微生物进行检验检测,是确保消费者身体健康的重要手段。本文阐述了食品药品微生物检验检测的内容,探讨了新技术在微生物检验检测中的应用,分析了新技术在食品药品微生物检验检测中应用的发展趋势,旨在为食品药品微生物检验检测工作提供一些参考思路。

HPLC-ELSD法测定芪冬养血胶囊中黄芪甲苷的含量

目的:建立芪冬养血胶囊中黄芪甲苷的HPLC-ELSD含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法对芪冬养血胶囊中的黄芪甲苷含量进行测定。色谱柱为Agela-Venusil MP C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-水(36:64),等度洗脱,流速1.0 mL·min^(-1),柱温:40℃,漂移管温度:85℃,空气流速1.7 L·min^(-1)。结果:黄芪甲苷在0.997~9.97μg进样量对数值与峰面积的对数值呈良好的线性关系(R=0.999 6),平均加样回收率为95.22%,RSD为1.5%(n=6)。结论:本实验建立的方法简便快捷,适用于该制剂中黄芪甲苷的含量测定。

吡罗昔康纳米复合凝胶的制备及体外透皮性质研究

目的将纳米结构脂质载体分散至卡波姆940凝胶基质中制得吡罗昔康纳米复合凝胶,并考察其体外透皮吸收性质。方法乳化蒸发法制备吡罗昔康纳米结构脂质载体,并将其渗透至卡波姆940凝胶中制成纳米复合凝胶;分别考察微观形态、粒径分布、稳定性、释药行为等性质;采用Franz扩散池研究体外透皮特性。结果稀释后的纳米复合凝胶透射电镜下呈均一的球状结构,平均粒径为(142.6±1.2)nm,稳定性良好,呈现药物缓释特征;离体荧光透皮实验表明,纳米复合凝胶可克服皮肤屏障作用,携药物进入真皮层;纳米复合凝胶72 h体外药物累积渗透量及渗透速率分别为溶液组的1.74倍和1.69倍。结论本实验制备的吡罗昔康纳米复合凝胶具有较强的经皮渗透能力,有望成为吡罗昔康的新型透皮给药制剂。

吡罗昔康纳米乳膏的制备及体外透皮性能研究

目的 制备吡罗昔康纳米乳膏并考察其体外透皮吸收性能。方法 以油酸、单硬脂酸甘油酯、硬脂酸为油相，聚氧乙烯蓖麻油为乳化剂、丙二醇为助乳化剂，制备纳米乳膏，并对其粒径分布、微观形貌、流动性等理化性质进行考察评价。采用药物透皮扩散试验仪，小鼠腹部皮肤作为透皮模型，紫外测定药物透皮浓度，研究吡罗昔康纳米乳膏的透皮特性。结果 实验筛选出纳米乳膏的最优处方为油酸2.8%, 单硬脂酸甘油酯4.6%, 硬脂酸2.2%, 丙二醇8.4%, 聚氧乙烯蓖麻油33.6%, 水48.4%；纳米乳膏加水分散后粒径为216.6 ±10.2 nm ，透射电镜下观察呈均匀分布的球形乳滴结构；72h体外药物累计渗透量吡罗昔康纳米乳膏显著高于吡罗昔康溶液，Q72和Js分别是吡罗昔康溶液的2.1倍和2.3倍。结论 采用本实验方法制备的吡罗昔康纳米乳膏具有较强的透皮能力，有望成为吡罗昔康的新型透皮给药制剂。

功效成分控制理气舒心片质量

目的总黄酮为理气舒心片的功效成分,建立总黄酮的测定方法,控制理气舒心片质量。方法采用紫外-可见分光光度法测定总黄酮含量,通过回流法提取,NaNO_3-Al(NO_3)_3法显色测定样品吸光度,以芦丁为标准溶液计算求得总黄酮含量。结果芦丁在8.3014~33.5092mg/L浓度范围内线性关系良好,r=0.9997,平均回收率为96.14%,RSD为0.7%。结论三批理气舒心片样品总黄酮含量在5.20~5.87mg/片之间,该方法简便快捷,结果准确,重现性好,适用于理气舒心片中总黄酮的测定。

黄芪颗粒和双嘧达莫联合治疗中度系膜增生性肾炎疗效观察

目的:探讨黄芪颗粒和双嘧达莫治疗中度系膜增生性肾小球肾炎的疗效。方法将44例中度系膜增生性肾小球肾炎患者分为治疗组20例和对照组24例,两组均接受常规治疗,治疗组在此基础上加黄芪颗粒和双嘧达莫治疗。比较两组的临床疗效及治疗前后各组临床观察指标的变化。结果治疗组仅有1例治疗无效,治疗总有效率为(95%),对照组6例治疗无效,治疗总有效率为(75%),治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者24h尿蛋白定量、尿红细胞计数经治疗后3个月、6个月、9个月的水平含量较治疗前均有所下降,但治疗组下降的幅度更明显,差异对比有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后的血浆白蛋白水平明显高于对照组(P<0.05)。结论联合应用黄芪颗粒和双嘧达莫治疗中度系膜增生性肾小球肾炎的临床疗效显著,可有效降低尿蛋白定量及尿红细胞水平,提高血浆白蛋白水平,有效改善肾功能,值得在临床上推广应用。

100天,让冥顽者认错

接受惩教却拒不认错2013年5月8日,对我来说是极其不平凡的一天。我被调到了一个新的部门——惩教分监区。惩教分监区号称监狱中的监狱,主要关押的是在监狱内犯了各种各样错误的服刑人员。在这里,他们要接受数月乃至更长时间更加严格的管理。不想,我刚到新岗位,就遇到了一项艰难的挑战——服刑人员王然到这个监区已经11天了,

亲情感召:“摆渡人”的教育转化手段

“高墙”内一些服刑人员年纪轻、思想单纯、情感脆弱，如果民警不加以正确引导，不但会增加这些人员的改造难度，而且他们出狱后也可能给社会安全带来新的隐患。因犯故意伤害罪被判无期徒刑的张某就是一个典型的例子。

“1分”唤回新生

李伟,被捕前经营着一家烟酒批发零售店,生意还算红火。可是,他并不满足于现状,看着身边的一些人通过不正常的渠道购进假烟假酒贩卖,成本低、收入厚,他也动起了歪心思。然而,法网恢恢,疏而不漏。李伟被工商执法部门查处,因为涉案价值过大,触犯了刑法,被依法判处有期徒刑2年零6个月。在一次监狱对服刑人员的正常调动中,李伟转到我所在的监区服刑。

“文盲”认罪改造记

2019年1月28日,监区接到监狱通知,准备接收一名严管罪犯。罪犯曹某,35岁,因故意伤害罪被判处有期徒刑13年,余刑8年7个月。该犯入狱以来一直拒绝认罪、抗拒改造,不服从管理,对警官进行言语辱骂,被处以禁闭处分。

精准用“药”,高管职务侵占终认罪

一天晚上,清园监狱又接收了一名服刑人员黎某。黎某由于不服从民警正常管理,顶撞、辱骂民警,影响极其恶劣,因此被所在监狱给予禁闭处分,送至我所在的严管监区。黎某于2015年因犯职务侵占罪被判处有期徒刑11年,但是他对法院判决不服,始终不认罪,这也是他顶撞民警正常管理的根本原因。

与“95后”服刑人员的心理交换

爱笑的"95后"不笑了我从事监狱警察工作十多年,从监狱里服刑人员结构的变化亲身感受到时代在前进、社会在发展。我刚参加工作时,监狱里关押的暴力犯、抢劫犯、盗窃犯居多;而如今,财产刑服刑人员、低龄服刑人员的比例大幅升高。现在我主管的服刑人员班组里,有一名"95后"服刑人员杨某,他在人生最好的年纪被判刑入狱。

用温情解开绝食者的“心结”

被“抬进去”的绝食者 8月9日，盛夏中的一天，服刑人员王磊因在原监狱打架违纪，依照规定被给予禁闭处分，送惩教监区接受改造。当时，王磊气焰十分嚣张，态度十分恶劣，

选择信任,他获得九个月减刑

2018年元旦假期结束后的第一个工作日,按惯例我来到自己的管班班组,与服刑人员随便聊聊,摸摸每个人的状况。这在监狱里叫做收心教育。闲谈之中,服刑人员李某的异常表现引起了我的注意。走出失去亲人的自责李某,38岁,因犯抢劫罪被判处有期徒刑4年6个月,余刑1年11个月。当我问李某节日过得如何时,他表现得很沮丧,情绪低落。于是,我把他叫到谈话室进行一对一沟通。一开始,我没有直奔主题,而是先让李某放松下来。

POEMS综合征合并重度肾小管间质损害一例

POEMS综合征是以多系统损害为特征的临床综合征，以多发性周围神经病（polyneuropathy）、脏器肿大（organomegaly）、内分泌障碍（endocrinopathy）、M蛋白（monoclonal protein）血症和皮肤病变（skinchanges）为特征。POEMS练介征临床并不多见，其中合并肾损害的报道国因仅见个案报告，现将本院随访4年的1例报告如下。