针刺四缝穴联合醒脾消食汤治疗脾失健运型小儿厌食症临床研究

目的:观察针刺四缝穴联合醒脾消食汤治疗脾失健运型小儿厌食症的临床疗效及对患儿中医证候评分、血清细胞因子水平的影响。方法:选取72例脾失健运型厌食症患儿作为研究对象,按随机数字表法分为对照组及观察组各36例。对照组采用赖氨肌醇B12口服溶液进行治疗,观察组在对照组基础上采用针刺四缝穴联合醒脾消食汤治疗。2组均治疗1个月。比较2组治疗1个月后的临床疗效,比较2组治疗前、治疗1个月后中医证候积分、生长发育情况及血清细胞因子[血清胃泌素(GAS)、神经肽(NPY)、增食欲素-A (Orexin-A)]水平的变化。结果:治疗1个月后,观察组临床疗效总有效率为94.44%,对照组为77.78%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,2组中医证候积分中大便不调、自汗、食量减少、食欲减退评分均较治疗前下降,观察组上述4项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,2组体质量指数、身高指标值均较治疗前升高,摄食量症状评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组体质量指数、身高指标值均高于对照组,摄食量症状评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,2组血清GAS、NPY、Orexin-A水平均较治疗前升高,观察组血清GAS、NPY、Orexin-A水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺四缝穴联合醒脾消食汤治疗脾失健运型小儿厌食症,可有效缓解患儿临床症状,改善患儿胃肠道功能,促进生长发育。

肉桂艾绒直接灸治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎30例

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是临床常见病,临床表现为发病时握物无力,桡骨茎突处肿胀疼痛。笔者采用肉桂艾绒直接灸,取得较好疗效,现报道如下。

运动想象疗法对老年脑梗死偏瘫患者运动功能及生活质量的影响

文章对老年脑梗死偏瘫患者给予基于运动想象的运动疗法,观察治疗后患者的NIHSS、FMA、MBI评分。结果发现,基于运动想象的运动疗法能够有效改善老年脑梗死偏瘫患者的神经功能,有利于促进患者运动功能、生活质量的恢复。

电针治疗脑卒中后偏瘫的效果观察

目的观察电针治疗脑卒中后偏瘫的效果。方法选取浙江省医疗健康集团杭州医院2018年11月至2019年11月收治的脑卒中后偏瘫患者102例为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组,各51例。对照组采用常规康复训练,研究组在对照组基础上联合电针治疗。比较治疗前及治疗2周后,两组患者中医症状积分(口眼歪斜、感觉障碍、肢体麻木)、步态时间-空间参数[10 m最快步行速度(10 m MWS)、跨步长、步频]、肢体功能[改良Barthel指数(MBI)、Fugl-Meyer量表(FMA)]、生活质量[脑卒中病人生活质量量表(SS-QOL)]评估变化。结果治疗2周后,两组患者口眼歪斜[(2.15±0.63)分比(1.12±0.71)分、(2.14±0.60)分比(1.65±0.74)分]、感觉障碍[(2.45±0.23)分比(1.32±0.73)分、(2.46±0.25)分比(1.88±0.63)分]、肢体麻木[(1.89±0.73)分比(1.04±0.53)分、(1.88±0.67)分比(1.42±0.48)分]各项中医症状积分均较治疗前显著降低,且研究组明显低于同一时间对照组(t=3.691、4.147、3.795,均P<0.001);两组患者10 m MWS[(0.34±0.15)m/s比(0.53±0.21)m/s、(0.33±0.15)m/s比(0.42±0.16)m/s]、跨步长[(61.54±16.04)cm比(78.93±20.48)cm、(59.80±17.35)cm比(69.68±18.32)cm]、步频[(65.52±10.98)步/min比(78.12±12.04)步/min、(63.10±10.89)步/min比(71.15±9.28)步/min]均较治疗前显著增加,且研究组明显优于同一时间对照组(t=2.976、2.404、3.274,均P=0.001);两组患者MBI[(44.94±3.29)分比(75.27±3.56)分、(43.32±4.51)分比(64.51±3.95)分]、FMA[(52.36±6.89)分比(73.20±5.24)分、(52.35±6.79)分比(61.97±4.88)分]、SS-QOL[(9.42±1.95)分比(15.69±1.78)分、(9.24±2.32)分比(13.65±1.96)分;(8.97±2.58)分比(19.52±1.35)分、(9.48±1.77)分比(16.20±1.72)分;(12.32±2.56)分比(25.26±2.45)分、(12.41±2.50)分比(18.20±2.44)分;(13.03±3.16)分比(20.07±2.67)分、(12.49±2.77)分比(16.60±2.78)分;(5.98±1.23)分比(12.30±1.36)分、(5.99±1.21)分比(8.25±1.37)分]评分均较治疗前显著升高,且研究组明显高于同一时间对照组(t=14.451、11.200、5.502、10.843、14.581、6.429、14.983,均P<0.001)。结论电针治疗脑卒中后偏瘫患者可有效改善其症状及肢体功能,提高患者步态及生活质量水平。

针灸推拿与康复理疗结合的思考

针灸推拿与康复理疗的结合有很高的应用价值,对于提高患者康复效果有着重要的意义。但如何能够做好针灸推拿与康复理论的结合,需要医学工作者进行更加深入的研究和探索,文章将主要从针灸推拿与康复理疗结合的范围及发展前景两个方面,对二者如何更好地结合进行分析。从"康复为主,适当参与针推"、"针推为主,康复治疗为辅"及"针推与康复治疗结合并重"三个方面,对如何更好的促进二者的结合进行探究,将不同结合方式的结合要点进行细致分析。