复方中药促骨生酊剂对骨折愈合影响的实验研究

为验证已研制的纯中药复方外用促骨生酊剂对骨折愈合的影响，对100只兔桡骨实验性人工骨折后分为对照组和实验组，后者施行局部持续敷药。于各生长周期分别予摄片、病理及生物力学测试。结果显示2周以内作用尚不明显，3～5周后用药组三项观察指标均优于或明显优于对照组。提示该制剂确有利于提高骨愈合速度与质量。

以有限元法探讨髌骨及张力带内固定术

建立基于髌骨几何形状的三种二维有限元模型。采用平面九节点拟以平面问题演算。结果表明这些模型较好地模拟了髌骨及其部分骨折的力学行为。阐明其发病机理,并提出瞬间强大间接暴力也是临床大量髌骨中下极粉碎骨折的主要原因之一。说明髌骨前、中、后1/3,各为张力区、应力移行区及压力区。实施张力带手术,克氏针应从髌骨矢状面1/2或中1/3前半区域贯穿。术后功能锻练必须循序渐进,以保护张力带后侧支柱区骨块获最佳应力。作者比较各种常见张力带固定法,证明“双弓型”术式最符合生物力学原理。

以有限元、临床及实验研究论髌骨及其张力带内固定术

本文以平面应力问题建立髌骨有限元计算模型。指出髌骨骨折应于矢状面1/2处或中1/3移行区前半部穿针建立张力带环。钢丝捆扎罗紧才能发挥抗张效能。过紧、过松均不利获取最佳应力。经比较各类型木式,以“双弓型”最为合理。试验采用新鲜截肢标本。证实髌骨表面张应力主要来源于股四头肌肌力,其次为膝关节屈曲度。张力带弹性内固定作用足以维持术后摒弃外固定及徐缓伸屈。测试提示手术后近期不宜做超过90°的剧烈伸屈。本组四年间83例患者,随访57例。优良率91.23％,临床验证了改良“双弓法”内固定的可靠性及推广价值。

陈旧性锤状指康复治疗研究

１９７８～１９９４年，通过对４８例陈旧性锤状指的临床实践及４０指新鲜截肢标本的显微解剖研究，作者阐述了锤状指手术应遵循的原则和原理；探讨了末节指伸展动力来源及锤状指成因，并提出外固定范围应包括邻指及掌指关节的理由；强调正确的康复训练同样是提高疗效的关键。

正确认识骨科摄片图像处理的归一化问题

目的 探讨不同时期、不同条件的X线片图像做直方图归一化处理后能否直接进行灰度或颜色的对比。方法 详细介绍图像归一化处理的基本原理及归一化后图像灰度分布的变化。结果 X线片图像经直方图归一化处理之后 ,清晰度大为提高 ,但各象素的灰度密度分布已不同于原始图像分布。结论 归一化处理后的图像与原始图像的灰度分布并不相同 ,直接比较这两种图像是不恰当的 ;

同种脱钙骨和自体红骨髓复合移植的临床应用(附35例报告)

应用同种脱钙骨和自体红骨髓复合移植,治疗良性骨肿瘤、瘤样病变和骨折等35例,取得满意效果。所有病例术后均无异常反应。术后随访到21例,随访期6～30个月(平均18.2个月)。结果:16例骨肿瘤或瘤样病变、1例陈旧性骨折、1例脊柱侧凸均获得骨性愈合或骨性融合。1例指骨内生软骨瘤术后新骨形成缓慢。1例肱骨骨囊肿和1例肱骨动脉瘤样骨囊肿术后复发。

跟腱血供的显微外科解剖及其临床意义

目的：研究跟腱血供的显微外科解剖，为跟腱手术提供参考数据。方法；采用新鲜及下肢固定的标本各１５例，注射红色乳胶，用体视显微镜观测。结果：跟腱血供来自胫后动脉和腓动脉，其分支为跟腱深动脉、内侧动脉、外侧动脉及跟内、外侧支、结论：跟腱深动脉为跟腱的主要营养血管，另在跟腱的内、外侧及下端分别形成动脉网。跟腱的外膜内尚有丰富的膜内动脉网。

斜角肌间隙应用解剖学及其临床意义

为研究斜角肌间隙的形态特征，分析临床胸廓出口综合征的成因。取15具经福尔马林固定的成年尸体，观测30侧斜角肌间隙的组成结构及内容。结果：中斜角肌对臂丛的影响同样重要；正常肋锁间隙不会压迫臂丛及锁骨下血管；前斜角肌对锁骨下静脉的影响应予重视。

伸膝装置粘连32例治疗体会

我院20年来经股四头肌松解术治疗膝关节屈伸障碍32例,现就有关治疗中的问题报道如下。

品管圈提高肠镜检查前肠道清洁率效果观察

目的:应用品管圈(QCC)提高肠镜检查前肠道清洁率,缩短肠道清洁时间。方法:选取2018年7月1日~9月30日270例住院行肠镜检查患者作为对照组,按照肠镜检查前肠道清洁方法。选择2018年9月~11月360例实施QCC活动的住院行肠镜检查患者作为观察组,按照QCC活动的设计进行,确立"提高肠镜检查前肠道清洁率"为活动主题,然后进行现状调查,根据调查结果,结合小组成员的圈能力,确定需要达到的清洁肠道的目标值,找出真因后拟定整改措施,落实措施后对效果进行评价。观察两组肠道清洁效果及肠道清洁所有时间。结果:观察组肠道清洁率高于对照组(P<0.05),肠道清洁所用时间短于对照组(P<0.05),患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论:实施QCC活动可有效提高肠镜检查前肠道清洁率,缩短清洁肠道用时。

不同振动频率对实验性骨折愈合的影响

７６只兔桡骨行实验性骨折后，以５种频率分组定时刺激。观测生物力学、病理及Ｘ线片等参量综合分析。结果为：（１）各频率组振动侧骨质愈合速度与质量均优或明显优于对照侧。（２）最优应力刺激可提高骨质强度２８％～３０％。（３）频率选择以２５Ｈｚ、５０Ｈｚ为最优，１２．５Ｈｚ、１００Ｈｚ次之，２００Ｈｚ再次。

跟腱血液循环的显微构筑及临床意义

以１５例新鲜小腿标本采用单色灌注法，体视显微镜下巨微解剖．研究跟腱及周围动脉显微构筑形态特点，并以３６例婴儿瘫后遗马蹄足及８６例跟腱外伤断裂病例为临床对照．发现跟腱血供来源以胫后动脉为主：（１）跟腱动脉内侧支：４浅支、２深支．（２）跟腱深纵支，系重要营养动脉．其次为腓动脉源．跟腱动脉构筑为三层：腱外膜浅层动脉网，膜内动脉吻合干及爪形终末支．因节段供血，临床宜重点保护腱外膜．经腱纤维观察，认为小切口跟腱延长法较优．据小腿中下段皮肤血供特点，手术以跟腱旁内侧切口较好．

陈旧性锤状指的显微解剖与治疗研究

对１０例（４０指）新鲜完整截肢标本行显微解剖与血管灌注研究，发现国人伸指肌腱末端血供完全来源于指掌侧固有动脉指背支及其分支，经１支长系膜样结构及１～２支短系膜样结构分布于体肌腱及膜状腱周组织。本文提供显微解剖数据并结合１９７８～１９９０年３０例患者临床资料，探讨近十年诸多手术方法，归纳为六类，指出任何术式均应遵循的三原则为＂休息位、双层曲、短片状石膏托外固定法。＂

髌骨张力带内固定术后正确功能锻练的实验研究和临床应用

本文从基础理论、实验研究及临床出发,探讨髌骨骨折张力带内固定术的生物力学原理及其与术后处理的密切关系。证明张力带的弹性内固定足以维持术后摒弃外固定及徐缓仲屈作用。术后功能锻练必须循序渐进,以保护张力带后侧支柱区骨块获最佳应力。指出术后近期内不宜做超过90°的剧烈伸屈,但可被动床边悬吊及轻微晃动。本组自1983年至1987年共收治83例患者,行髌骨张力带手术,随访57例;总优良率91.23%,临床验证了术后正确处理对功能恢复的重要影响。

振动促进骨愈合的实验研究

对５４只兔桡骨行实验性骨折后施行振动试验。于各生长周期分别行摄片、病理及力学测试。结果证实不论何种频率均能促进骨折愈合。其中３～４周产生突变，４～５周骨折处承载能力各项指标，振动侧均优于对照侧。

胸廓出口综合征的康复护理

通过对24例胸廓出口综合征患者治疗护理及疗效观察，阐述了施行康复训练的方法、机理及重要性。病人由于改善姿势，提高肩部肌力的锻炼，或经手术治疗，配合术后康复锻炼，加速治愈肌肉萎缩，无力，麻痹现象，促进了患肢的血液循环，减轻或消除疼痛，使患者最大限度地恢复功能。