腹部手术患者切口感染的病原菌特点及影响因素分析

目的分析并探究腹部手术患者切口感染的相关因素及预防措施。方法选择2014年7月到2017年7月海南省三亚市人民医院收治的腹部手术后切口感染患者60例作为感染组,选择同期内在该医院完成腹部手术但未发生切口感染的患者60例作为对照组,回顾性分析两组的数据。对比分析术后切口对患者住院指标的影响、术后切口感染的病原菌分布特点,并对相关影响因素进行单因素和Logistic多因素回归分析。结果观察组患者的术后排气时间、下床活动时间及住院时间、住院费用明显高于对照组患者(P<0.05)。切口感染病原菌:革兰阴性菌与革兰阳性菌、真菌相比较多(P<0.05)。经单因素和Logistic多因素分析显示,手术时间、手术参观人数、是否有植入性器械与患者切口感染密切相关且为影响因素(P<0.05)。结论腹部手术后切口感染菌株为革兰阳性菌与革兰阴性菌,且以革兰阴性菌为主,针对手术时间、手术参观人数、是否有植入性器械等相关影响因素进行必要的预防对策,可尽最大程度避免术后切口感染的发生,提高临床医疗质量。

颅内动脉瘤介入治疗后医院感染的影响因素及病原学分析

目的探讨动脉瘤颅内介入治疗后医院感染的影响因素及病原学特点。方法回顾性分析2014年5月-2017年9月于医院接受颅内动脉瘤介入治疗的680例患者的临床资料,统计患者治疗后发生医院感染的情况,分析感染患者的病原学特点,收集患者的年龄、吸烟史、留置胃管、白细胞计数、血清白蛋白水平、血糖水平等临床资料进行单因素分析,再行多因素logistic回归分析患者发生医院感染的影响因素。结果入组680例患者中,发生医院感染患者122例,感染率为17.94%。在感染部位分布方面,以肺部感染为主,62例占50.82%,其次为尿道感染25例占20.49%;122例感染患者,经细菌学检查分离病原菌共138株,其中革兰阴性菌97株占70.29%、革兰阳性菌26株占18.84%、真菌15株占10.87%;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥65岁、留置胃管、有吸烟史、白细胞计数升高、白蛋白低及GCS评分过低是患者发生医院感染的影响因素(P<0.05)。结论对于动脉瘤颅内介入治疗后患者,发生医院感染的影响因素较多,应采取有针对性的预防对策,并合理选择抗菌药物,降低医院感染的发生率。