1991～2004年浙江省常山县钩端螺旋体病流行特征分析

目的了解常山县钩端螺旋体病的流行特征,为制定防治对策提供科学依据。方法用描述性流行病学方法对1991～2004年常山县钩体病的流行特征进行分析,采用病人和宿主动物病原学、血清学监测方法探索主要的流行菌群。结果1991～2004年常山县钩体病平均发病率为19.29/10万,以中青年农民为主,男性高于女性;7～9月为发病高峰,流行形式主要呈稻田型。病原学监测检出钩体菌株32株,以黄疸出血群为主,占59.38%(19/32)。血清学监测阳性率50.74%(171/337),以黄疸出血群和七日热群为主,分别占50.29%和30.41%。黑线姬鼠为优势鼠种,带菌率为4.32%,蛙、猪、牛等未检出带菌者。结论常山县钩端螺旋体的主要流行菌群为黄疸出血群和七日热群,主要宿主动物为黑线姬鼠,采用相应的菌苗接种为主导措施,可以有效控制该病的流行。

167例学生甲型副伤寒的特点分析

[目的]通过对167例学生甲型副伤寒的特点分析,明确其临床特征防止误诊而引起传染病的扩散流行。[方法]根据疫情报告,现场流行病学调查和住院病历资料,进行回顾性分析。[结果]167例学生甲型副伤寒临床上以发热、头痛为主,伴有咳嗽、咽痛等其他症状,开始均被诊断为"发热"、"感冒"。后被确诊为甲型副伤寒。经治疗均痊愈出院,未见复发,无第二代传染病人。[结论]对于咳嗽、头痛、咽痛等呼吸道症状明显,尤其是不明原因发热时间较长,群体性,有嗜酸性粒细胞减少或消失要考虑到甲型副伤寒的可能,应进一步进行LPS—PHA实验,血或大便培养。并及时报告疾控部门,进行流行病学调查,防止传染病的扩散流行。

2005年浙江省血吸虫病疫情监测结果分析

目的掌握我省国家级血吸虫病疫情监测点疫情状况。方法根据《全国血吸虫病监测方案》,开展监测点病情和螺情的监测,并进行相关因素调查。结果病情监测未发现本地新感染的病人、病畜,以及输入性传染源。螺情监测查出有螺面积2260m^2,活螺平均密度0．0621只/0．11m^2,未查到感染性钉螺。结论监测点仍有残存钉螺,需进一步加强巩固监测工作。

2006-2012年浙江省金华市居民恶性肿瘤死亡分析

目的分析金华市居民恶性肿瘤死亡率的流行特征,为恶性肿瘤防治提供依据。方法按照国际疾病分类法(ICD-10)对2006-2012年金华市3个省级死因监测点(婺城区、东阳市、武义县)死亡监测系统的恶性肿瘤死亡数据进行根本死因编码与分类,以2000年标准人口构成进行率的标化,使用死亡率、死亡构成比和主要恶性肿瘤死因顺位等指标,应用Excel 2003进行统计学分析,率的比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 2006-2012年金华市居民恶性肿瘤平均死亡率为166.36/10万,标化死亡率为127.01/10万,死亡率排名居前5位的恶性肿瘤分别是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结肠直肠肛门癌,占全部恶性肿瘤死亡的75.55%。男女死亡率居前5位的恶性肿瘤类别相同,顺位略有差异。肺癌在男女性中均为第1位的恶性肿瘤死亡原因,死亡率男女性别比为2.82∶1,男性死亡率高于女性。肺癌、肝癌、胃癌、结肠直肠肛门癌的死亡率在除儿童组外的各年龄组均居前列,且随年龄增长而增高的趋势明显。按年度分析,肺癌始终是死亡率最高的癌种,且死亡率随时间推移呈上升趋势。结论恶性肿瘤是危害金华市居民的主要疾病,应采取有针对性的防治措施,有效降低恶性肿瘤的发病和死亡。

2006-2012年金华市居民主要死亡原因分析

目的:了解金华市居民死亡水平和主要死亡原因,掌握死亡谱,为制定疾病预防控制策略提供参考依据。方法:按照国际疾病分类法(ICD-10)对2006-2012年金华市3个省级死因监测点(婺城区、东阳市、武义县)死亡监测系统的数据进行根本死因编码与分类,以2000年标准人口构成进行率的标化,用死亡率、死亡构成比和顺位等指标对资料进行分析。结果:2006-2012年金华市居民总死亡率为627.32/10万,标化死亡率为459.02/10万,前5位死亡原因分别为恶性肿瘤、脑血管病、呼吸道疾病、损伤和中毒、心脏病,占全死亡原因的84.67%。平均期望寿命为76.74岁。结论:慢性病和伤害是该市居民主要死亡原因,应大力开展有针对性地防治工作。

金华市2004—2010年梅毒的流行趋势

梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种传染病,可引起神经、心血管等多系统损害,是经典性病之一。90年代末以来,梅毒报告例数明显增加,呈现快速上升趋势。为掌握金华市梅毒的发病规律和流行特征,为采取有效防控措施提供依据,现将2004—2010年金华市梅毒疫情分析如下。

2011年浙江省金华市人间布鲁氏菌病监测结果分析

目的了解浙江省金华市人间布鲁氏菌病(布病)发病情况及流行规律,为制定防治策略提供依据。方法采用虎红平板凝集试验和试管凝集试验对从事牛、羊养殖、挤乳、屠宰、交易及兽医等布病重点职业人群进行血清学检测。结果 2011年全市共检测重点人群1387人,阳性49例,阳性率3.53%(49/1387),阳性者中患者8例,感染者41例,患者发现数为历年之最。结论金华市布病疫情呈上升趋势,建议畜牧兽医部门采取有力措施严防病畜输入,对畜群进行整体免疫,卫生部门应加强布病监测、医务人员培训和健康教育等工作以有效控制疫情。

金华市布鲁氏菌病疫情监测结果分析

目的分析金华市布鲁氏菌病(布病)疫情监测情况,为预防控制布病提供依据。方法各级疾病预防控制中心采用虎红平板凝集试验和试管凝集试验对兽医、饲养员、屠宰员、乳肉加工销售及皮毛加工等重点职业人群进行主动监测,对病例和感染者进行血培养和菌种鉴定,对医疗机构报告的疑似布病病例进行被动监测。结果 2011—2013年血清学监测7 995人次,阳性185人次,阳性率2.31%。阳性者中发现新病例28例,新感染者119人。普查奶牛49 831头,查出阳性84头,阳性率0.17%。结论金华市布病疫情形势严峻,农业部门应加强检疫严防病畜输入,卫生部门应加强布病监测、健康教育和医生培训等工作,以有效控制疫情。

一起狂犬病暴发疫情的流行病学调查分析

2007年10-11月,浙江省常山县发生了一起狂犬病暴发疫情,共发病2例,系夫妻关系,均死亡。流行病学调查发现,病家所养之犬感染狂犬病毒发病后伤及女主人和猪,猪发病后又伤及男主人。夫妻俩均未进行暴露后预防处置,分别于伤后22d、62d发病。他们的孙子与女主人在同一天被同一只犬所伤,因及时进行了暴露后预防处置,至今未发病。加强犬类管理和做好暴露后预防处置是狂犬病防制的根本途径。

2014-2017年金华市居民脑血管病死亡情况分析

目的分析2014-2017年金华市居民脑血管病死亡的流行病学特征,为制定脑血管病预防和控制措施提供科学依据。方法根据"浙江省慢性病监测信息管理系统"中2014-2017年金华市9个县(市、区)户籍死亡的监测数据,采用"浙江省死因监测数据审核软件"分析脑血管病不同性别、城市农村、不同年龄段及不同类型脑血管病死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数(PYLL)、平均减寿年数(AYLL)和减寿率(PYLLR)等。结果 2014-2017年金华市居民脑血管病死亡率为121.14/10万,标化死亡率108.89/10万,死亡率呈高水平稳定态势,占全死因的18.74%,居全死因第2位。其中男性死亡率124.67/10万,标化死亡率112.89/10万,女性死亡率117.46/10万,标化死亡率105.09/10万,男性高于女性,城市死亡率105.78/10万,标化死亡率113.83/10万,农村死亡率123.49/10万,标化死亡率108.30/10万,城市高于农村。≥65岁老年人脑血管病死亡率高达1 000.28/10万,占全人群的88.78%。脑血管病死亡以脑出血、脑血管后遗症和脑梗死为主,占全部脑血管病死亡的86.88%。2014-2017年脑血管病潜在减寿71 184人年;以期望寿命为基准,脑血管病患者平均每人因脑血管病减寿3.07岁;按总人口计算,金华市居民平均每人因脑血管病损失3.72‰生命年。结论脑血管病是严重危害金华市居民身体健康和生活质量的重点疾病,应进一步加强针对脑血管病行为危险因素开展行为干预,提高居民生命质量。

浙江省电动自行车骑行者4种违法行为路边观测分析

目的了解浙江省电动自行车骑行者重点违法行为的发生情况，为开展有针对性干预提供依据。方法2013年7月在金华市开展为期4d的调查，其中采用仪器检测法测量电动自行车骑行者行驶速度，采用非参与式观察法针对电动自行车骑行者的逆向行驶、闯红灯、违规载人等违法行为进行调查。结果完成3448辆电动自行车的速度观测，平均车速为26km／h，87．06％的电动自行车车速超过15km／h，平均车速最高的时间段为10：00-11：00（30km／h）；观测电动自行车骑行者闯红灯、逆向行驶和违规载人的人次数分别为1315、656和1877人次，估计比率分别为10．01％、4．99％、15．22％，不同时间段和日期电动自行车骑行者违法行为发生情况均差异有统计学意义（P〈O．01）。电动自行车骑行者闯红灯、逆向行驶和违规载人发生率较高的时间段分别为07：00—08：00（14．59％）和13：00—14：00（15．25％），13：00—14：00（7．33％）和17：00—18：00（7．63％），06：00—07：00（32．44％）和12：00—13：00（27．90％）。结论超速、违规载人、闯红灯、逆向行驶是目前浙江省电动自行车骑行者存在的重要违法行为，应开展针对性干预以降低相关违法行为的发生。

2006-2012年浙江省金华市居民伤害死亡原因分析

目的了解2006-2012年金华市居民伤害死亡水平及其变化趋势,为制定相应的防治措施提供科学依据。方法对2006-2012年金华市3个监测区居民死因监测资料进行统计分析。结果 2006-2012年金华市居民伤害死亡率76.96/10万,其中男性91.78/10万,女性61.57/10万,男性明显高于女性。伤害死因排首位的是意外跌落,死亡率为22.65/10万;排第二的是机动车交通事故,死亡率为20.63/10万。0~14岁儿童伤害的首位死因是溺水,15~64岁青壮年伤害的首位死因为机动车交通事故,65岁以上老年人伤害的首位死因则为意外跌落。结论伤害已成为严重威胁金华市居民身体健康和生命安全的重大公共卫生问题,预防意外跌落和机动车交通事故是降低伤害死亡率工作重点。

2006-2012年浙江省金华市15岁以下儿童死因分析

目的了解2006-2012年浙江省金华市15岁以下儿童死亡水平及其变化趋势,为制定相应的防治措施提供参考依据。方法对2006-2012年金华市3个死因监测区15岁以下儿童死因监测资料进行统计分析。结果2006-2012年金华市15岁以下儿童死亡率51.41/10万,其中男性57.94/10万,女性44.00/10万,0岁组儿童死亡率明显高于其他年龄组。其他年龄组儿童死因排首位的是伤害,构成比均超过50%;第2位是恶性肿瘤。溺水是金华市15岁以下儿童伤害死亡的首要死因,第2位为机动车交通事故。结论金华市15岁以下儿童死亡率逐年降低,围生期保健和伤害的预防仍是降低儿童死亡率的工作重点。

2004-2010年浙江省金华市法定传染病流行特征分析

目的对2004-2010年浙江省金华市法定传染病报告发病进行流行病学监测分析。方法采用描述流行病学方法对金华市2004-2010年法定传染病报告发病情况进行分析。结果 2004-2010年金华市共报告法定传染病(甲、乙、丙类)28种228 535例,年均报告发病率为663.57/10万,年均报告死亡率为0.76/10万。乙型病毒性肝炎(乙肝)、肺结核、梅毒是金华市的重点传染病,发病率依次为103.76/10万、92.54/10万和63.73/10万。结论以感染性腹泻为主的肠道传染病,以乙肝和梅毒为主的血源及性传播疾病和以肺结核为主的呼吸道传染病的发病率呈逐年上升态势,是该市危害较为严重的重点传染病,需要进一步加强预防和控制。