新医改背景下看病难与看病贵问题实证分析

目的从农村居民卫生服务利用的角度了解福建省3个县"看病难、看病贵"问题的现状,并提出建议。方法采用家庭入户健康询问的方式进行调查。结果调查地区农村居民两周患病未就诊率为23.4%(72/308),未就诊的主要原因为自感病轻,分别占自我医疗原因的64.3%(27/42)和未治疗原因的60.0%(18/30);年内应住院未住院率为7.2%(13/180),38.2%(55/144)的住院患者自己要求出院,其中43.4%(23/53)因经济困难;门诊患者平均花费医药费用178.26元,平均自付85.5%,住院患者次均住院医药费用4 004.46元,平均自付58.5%;综合满意度调查,分别有35.9%(66/184)的门诊患者和37.8%(54/143)的住院患者对就诊机构不满意,"设备条件差"和"医疗费用高"分别为门诊患者和住院患者最不满意的方面。结论 "看病难"问题有所缓解,居民卫生服务可及性较好,但"看病贵"问题仍较突出,经济困难和医疗费用高依然是阻碍居民利用医疗服务的重要原因。应建立医保谈判机制,推进支付方式改革,进一步巩固农村三级医疗卫生服务网络,加强基层医疗卫生人才队伍建设,引导居民合理就医。

福建省基层医疗卫生综合评价

目的:了解福建省基层医疗卫生综合情况。方法:利用福建省医改中期评估调查表中"医疗卫生综合情况调查表"的基础资料和该表涉及的7项核心指标,运用RSR法、功效系数法和Z分评价法,对全省的基层医疗卫生综合情况进行分析。结果:通过九个设区市排名,县级市、市辖区和县级间的排名及不同经济发展水平县(市)的排名,发现区域医疗卫生综合情况与经济发展水平相关,且在机构、人力、公共卫生服务等方面存在差异。结论与建议:福建省主要存在基层医疗卫生机构区域发展不平衡、公共卫生服务发展不均等和基层医疗卫生人才队伍整体水平较低等问题。建议自主发展和财政投入相结合,促进基层医疗卫生机构区域平衡发展;专项经费保障和标准化体系建设相结合,促进公共卫生服务均等化发展;人事和经费保障制度相结合,加强卫生人才队伍建设。

基于翻译美学的《蛛丝》译本比较研究

芥川龙之介的《蛛丝》是一篇寓意深刻的短篇小说,在国内亦有多个译本。由于主客观因素的影响,不同译者所呈现的译文亦有所不同。从翻译美学角度出发,对黎烈文、高慧勤、林少华三位译者的译文做了用词和行文的比较,来判断三个译本的优劣及其美学价值。

清澈的爱,永留天地

近日,2022年全军面向社会公开招考文职人员统一考试举行。卫国戍边勲士陈祥榕生前写下的战斗口号,“清澈的爱,只为中国”成为笔试中的题目网友表示,看到这道题时瞬间泪目:1月9日,陈祥榕姐姐陈巧钗的文章《清澈的爱,永留天地》刊发,文中追忆弟弟生前鲜为人知的故事和细节,字字戳心,句句感动……

清澈的爱,永留天地

新年前夕,聆听习主席发表2022的年新年贺词。其中那句“‘清澈的爱、只为中国’的深情告白”,让泪水瞬间湿润了我的眼眶……我的弟弟陈祥榕牺牲已1年多,我仍然接受不了他已经永远离开妈妈和我的事实。他是军人,我理解他的使命与担当。但作为他的姐姐,在我眼里他只不过是个刚刚成年的孩子。