目的:观察补脾益肾热敏灸联合川芎嗪治疗慢性肾脏病脾肾阳虚兼血瘀证的临床疗效。方法:选取九江市中医院肾病科住院的慢性肾脏病患者62例,随机分为观察组和对照组,各31例,对照组脱落2例,对照组为基础治疗加用盐酸川芎嗪注射液。观察组31...目的:观察补脾益肾热敏灸联合川芎嗪治疗慢性肾脏病脾肾阳虚兼血瘀证的临床疗效。方法:选取九江市中医院肾病科住院的慢性肾脏病患者62例,随机分为观察组和对照组,各31例,对照组脱落2例,对照组为基础治疗加用盐酸川芎嗪注射液。观察组31例,为在对照组基础上加补脾益肾热敏灸。比较两组患者治疗前后的临床疗效及尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿β2微球蛋白(Uβ2-MB)、血红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、24 h尿蛋白定量(24 h MTP)、预估的肾小球滤过率(eGFR)水平。结果:两组患者治疗前各项指标差异无统计学意义。观察组与本组治疗前比较,治疗后的血肌酐较治疗前降低(P<0.01)、eGFR较治疗前升高(P<0.01)。对照组与本组治疗前比较,治疗后的BUN、Scr、RBC、Hb、eGFR、Uβ2-MB、24 h MTP较治疗前差异无统计学意义。观察组治疗后与对照组治疗后的BUN、Scr、RBC、Hb、eGFR、Uβ2-MB、24 h MTP比较差异无统计学意义。然而,在Scr变化方面,与对照组治疗后比较,观察组治疗后的总有效率升高(P<0.05),其中观察组有效率达67.8%,对照组达37.9%。在症状积分疗效方面,与对照组治疗后比较,观察组治疗后的总有效率升高(P<0.01),其中观察组有效率达83.9%,对照组有效率达37.9%。在24 h MTP疗效方面,与对照组治疗后比较,观察组治疗后的总有效率升高(P<0.05),其中观察组有效率达48.4%,对照组有效率达34.5%。结论:补脾益肾热敏灸联合川芎嗪可改善慢性肾脏病脾肾阳虚兼血瘀证患者的临床疗效,减少蛋白尿并保护肾功能。展开更多
目的:观察滋肾活血方对糖尿病肾病Ⅲ~Ⅳ期患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)的影响。方法:选取九江市中医医院肾病科2022年1月—2022年12月收治的糖尿病肾病Ⅲ~Ⅳ期且中医辨证属肾虚血瘀证的60例患者作为研究对象,按随机数字...目的:观察滋肾活血方对糖尿病肾病Ⅲ~Ⅳ期患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)的影响。方法:选取九江市中医医院肾病科2022年1月—2022年12月收治的糖尿病肾病Ⅲ~Ⅳ期且中医辨证属肾虚血瘀证的60例患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组在采用强化降糖、饮食、运动、营养等综合治疗基础上加用厄贝沙坦片,观察组则在对照组的基础上加用滋肾活血方口服,对比2组临床疗效、中医证候积分以及尿微量白蛋白/肌酐比(ACR)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、hs-CRP、IL-6水平变化情况。结果:观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后中医证候积分低于对照组(P<0.05);2组患者治疗后ACR、BUN、Scr、FPG、2 h PG、HbA1C、hs-CRP、IL-6水平均下降(P<0.05),且观察组下降水平显著优于对照组(P<0.05)。结论:滋肾活血方能改善患者血糖水平,减少尿蛋白漏出,保护肾功能,降低hs-CRP、IL-6水平,为治疗糖尿病肾病提供了一种新的方法。展开更多
目的观察排毒保肾丸(大黄䗪虫丸加减)对慢性肾脏病(CKD)2期兼湿浊证和血瘀证患者蛋白尿的影响。方法将符合研究要求的254例CKD2期兼湿浊证和血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,各127例,2组在相同的基础治疗上,治疗组予排毒保肾丸治疗,对...目的观察排毒保肾丸(大黄䗪虫丸加减)对慢性肾脏病(CKD)2期兼湿浊证和血瘀证患者蛋白尿的影响。方法将符合研究要求的254例CKD2期兼湿浊证和血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,各127例,2组在相同的基础治疗上,治疗组予排毒保肾丸治疗,对照组予氯沙坦钾片治疗,疗程均为12周,观察2组患者湿浊证和血瘀证证候的变化,以及24 h尿蛋白定量(24 h UP)、尿白蛋白/尿肌酐比(ACR)、尿转化生长因子β1(尿TGF-β1)水平的变化。结果治疗组治疗后湿浊证和血瘀证证候较前好转(P<0.05),2组中医证候总有效率分别为88.2%和62.2%(P<0.05);与治疗前比较,治疗组治疗后24 h UP、ACR、尿TGF-β1均明显降低(P<0.01);与对照组治疗后比较,治疗组24 h UP、ACR、尿TGF-β1降低更明显(P<0.01);治疗组和对照组疾病总有效率分别为82.7%和70.1%(P<0.05)。结论排毒保肾丸能改善慢性肾脏病2期兼湿浊和血瘀证患者中医证候,减少尿蛋白及降低尿TGF-β1水平。展开更多
文摘目的:观察补脾益肾热敏灸联合川芎嗪治疗慢性肾脏病脾肾阳虚兼血瘀证的临床疗效。方法:选取九江市中医院肾病科住院的慢性肾脏病患者62例,随机分为观察组和对照组,各31例,对照组脱落2例,对照组为基础治疗加用盐酸川芎嗪注射液。观察组31例,为在对照组基础上加补脾益肾热敏灸。比较两组患者治疗前后的临床疗效及尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿β2微球蛋白(Uβ2-MB)、血红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、24 h尿蛋白定量(24 h MTP)、预估的肾小球滤过率(eGFR)水平。结果:两组患者治疗前各项指标差异无统计学意义。观察组与本组治疗前比较,治疗后的血肌酐较治疗前降低(P<0.01)、eGFR较治疗前升高(P<0.01)。对照组与本组治疗前比较,治疗后的BUN、Scr、RBC、Hb、eGFR、Uβ2-MB、24 h MTP较治疗前差异无统计学意义。观察组治疗后与对照组治疗后的BUN、Scr、RBC、Hb、eGFR、Uβ2-MB、24 h MTP比较差异无统计学意义。然而,在Scr变化方面,与对照组治疗后比较,观察组治疗后的总有效率升高(P<0.05),其中观察组有效率达67.8%,对照组达37.9%。在症状积分疗效方面,与对照组治疗后比较,观察组治疗后的总有效率升高(P<0.01),其中观察组有效率达83.9%,对照组有效率达37.9%。在24 h MTP疗效方面,与对照组治疗后比较,观察组治疗后的总有效率升高(P<0.05),其中观察组有效率达48.4%,对照组有效率达34.5%。结论:补脾益肾热敏灸联合川芎嗪可改善慢性肾脏病脾肾阳虚兼血瘀证患者的临床疗效,减少蛋白尿并保护肾功能。
文摘目的:观察滋肾活血方对糖尿病肾病Ⅲ~Ⅳ期患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)的影响。方法:选取九江市中医医院肾病科2022年1月—2022年12月收治的糖尿病肾病Ⅲ~Ⅳ期且中医辨证属肾虚血瘀证的60例患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组在采用强化降糖、饮食、运动、营养等综合治疗基础上加用厄贝沙坦片,观察组则在对照组的基础上加用滋肾活血方口服,对比2组临床疗效、中医证候积分以及尿微量白蛋白/肌酐比(ACR)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、hs-CRP、IL-6水平变化情况。结果:观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后中医证候积分低于对照组(P<0.05);2组患者治疗后ACR、BUN、Scr、FPG、2 h PG、HbA1C、hs-CRP、IL-6水平均下降(P<0.05),且观察组下降水平显著优于对照组(P<0.05)。结论:滋肾活血方能改善患者血糖水平,减少尿蛋白漏出,保护肾功能,降低hs-CRP、IL-6水平,为治疗糖尿病肾病提供了一种新的方法。
文摘目的观察排毒保肾丸(大黄䗪虫丸加减)对慢性肾脏病(CKD)2期兼湿浊证和血瘀证患者蛋白尿的影响。方法将符合研究要求的254例CKD2期兼湿浊证和血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,各127例,2组在相同的基础治疗上,治疗组予排毒保肾丸治疗,对照组予氯沙坦钾片治疗,疗程均为12周,观察2组患者湿浊证和血瘀证证候的变化,以及24 h尿蛋白定量(24 h UP)、尿白蛋白/尿肌酐比(ACR)、尿转化生长因子β1(尿TGF-β1)水平的变化。结果治疗组治疗后湿浊证和血瘀证证候较前好转(P<0.05),2组中医证候总有效率分别为88.2%和62.2%(P<0.05);与治疗前比较,治疗组治疗后24 h UP、ACR、尿TGF-β1均明显降低(P<0.01);与对照组治疗后比较,治疗组24 h UP、ACR、尿TGF-β1降低更明显(P<0.01);治疗组和对照组疾病总有效率分别为82.7%和70.1%(P<0.05)。结论排毒保肾丸能改善慢性肾脏病2期兼湿浊和血瘀证患者中医证候,减少尿蛋白及降低尿TGF-β1水平。
文摘通过网络药理学筛选黄芪-冬虫夏草治疗IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)的作用靶点和相关信号通路,明确其作用机制,并进行实验验证。应用TCMSP、BATMAN-TCM数据库结合文献挖掘获取黄芪-冬虫夏草的活性成分和作用靶点;通过GeneCards、OMIM数据库获取慢性IgAN的疾病靶点;筛选出与黄芪-冬虫夏草共同的靶点,进而利用Venny 2.1绘制共同靶点韦恩图;利用STRING构建共同靶点互作网络(PPI);应用Cytoscape 3.7.1软件构建成黄芪-冬虫夏草丸活性成分-靶点交集的网络;通过R语言软件对共同靶点进行GO分析和慢性IgA肾病作用靶点的KEGG分析,筛选出潜在通路并分析其作用机制。运用分子对接技术验证黄芪-冬虫夏草活性成分与关键靶点的结合效能。取IgA肾病造模大鼠(分空白组、模型组和黄芪-冬虫夏草中剂量组)分别治疗21天。取肾脏组织,采用酶联免疫法检测各组大鼠肾组织中VEGFA含量。筛选出黄芪-冬虫夏草中生物活性成分5个,作用于37个IgAN的共同靶点,核心靶点为VEGFA、HIF1A、NOS3、CASP3,主要涉及类固醇结合、细胞凋亡过程的半胱氨酸型内肽酶活性、雌激素受体结合、胆固醇结合等生物过程,主要富集在Lipid and atherosclerosis信号通路、AGE-RAGE信号通路、Fluid shear stress and atherosclerosis通路、PI3K-Akt信号通路等信号通路。分子显示主要成分和关键靶点之间具有较好的结合效能。相对于模型组,黄芪-冬虫夏草中剂量组VEGFA含量显著降低(P<0.05)。黄芪-冬虫夏草药对可能作用于VEGFA、HIF1A、NOS3、CASP3等关键靶点,通过抑制纤维化等与IgA肾病疾病相关的信号通路实现对IgA肾病的治疗作用。
