"教学日"工作制度对临床医学青年教师成长的影响

分析教学日"工作制度对临床医学青年教师成长影响。方法 抽取医学院校 2021年3月-2023年3月期间60名临床医学青年教师为研究对象,按照随机数字表法分为对照组及实验组,其中对照组采取常规工作制度,实验组采取"教学日"工作制度。每组30名。以授课技能、教案撰写能力、科研能力评分、教学质量、满意度评价两组效果。结果 授课技能、教案撰写能力、科研能力评分对比显示,施行前两组对比差异小(P>0.05)。施行后两组相比施行前有明显提升(P<0.05),且实验组相比较对照组较高(P<0.05)。教学质量对比显示,施行前两组对比差异小(P>0.05)。施行后两组相比施行前有明显提升(P<0.05),且实验组相比较对照组较高(P<0.05)。满意度对比显示,实验组显高(P<0.05)。结论 "教学日"工作制度对临床医学青年教师成长的有着积极的影响,不仅可提升青年教师的授课技能、教案撰写能力、科研能力,且能够提升其教学质量,进而提升医学青年教师的满意度。

脑卒中肥胖患者发病后血脂、血糖、血尿酸、同型半胱氨酸水平及血流动力学变化

目的探讨脑卒中肥胖患者发病后血脂、血糖、血尿酸、同型半胱氨酸水平及血流动力学变化。方法 200例脑卒中患者按体质指数分为五组,各40例。检测各组患者发病后血脂、血糖、血尿酸,同型半胱氨酸水平及血液动力学等指标变化。结果体重正常的脑卒中患者高密度脂蛋白之外的各项指标水平在各组里面最低,高密度脂蛋白高于其余各组(P<0.05)。随着脑卒中患者BMI值升高,高密度脂蛋白之外的各项指标水平逐渐升高,高密度脂蛋白水平逐渐降低(P<0.05)。五组脑卒中患者中,正常BMI组血液黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、血细胞比容、红细胞沉降率均最低(P<0.05);随着BMI值升高,血液黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、血细胞比容、红细胞沉降率逐步升高(P<0.05)。脑卒中发病患者中肥胖程度高的人数占主要比例(P<0.05)。结论脑卒中肥胖患者发病后血脂、血糖、血尿酸、同型半胱氨酸水平均显著升高,血流黏稠度增加,且随BMI值增高而呈正相关关系。检测脑卒中患者发病后生化指标及血流动力学变化对治疗及判断预后具有重要临床意义。

丁苯酞改善血管性痴呆大鼠认知功能及其对海马区GAP-43和突触素表达的影响

目的探讨丁苯酞对血管性痴呆(VD)大鼠认知功能及对海马区GAP-43和突触素P38表达的影响。方法选取雄性Wistar大鼠90只,随机分为观察组、对照组、空白组各30只。空白组不采取任何操作;对照组大鼠制成VD模型,并予以生理盐水;观察组大鼠制成VD模型后,予以丁苯肽注射液。治疗1个月后,采取MG-Y-型迷宫检测其认知功能以及采用Western印迹和RT-PCR分别检测大鼠海马区内GAP-43和突触素P38的表达。结果观察组和空白组大鼠的错误反应次数均明显低于对照组(P均<0.05),且空白组大鼠降低更明显(P<0.05)。对照组和观察组的GAP-43在大鼠海马区内的mRNA中表达较空白组高(P均<0.05),且观察组表达程度较对照组更高(P<0.05);观察组的突触素P38在大鼠海马区内的mRNA中表达较空白组和对照组均提高(P均<0.05),而对照组和空白组之间表达无差异(P>0.05);观察组GAP-43在大鼠海马区内的蛋白中表达较对照组和空白组均提高(P均<0.05),对照组和空白组之间表达无差异(P>0.05);对照组和观察组的突触素P38在大鼠海马区内的蛋白中表达较空白组均提高(P均<0.05),且观察组表达程度较对照组更高(P<0.05)。结论对于VD大鼠,可予以丁苯酞注射液治疗,其可促进神经元的修复及再生,改善VD大鼠海马区GAP-43及突触素P38的表达,从而提供其认知功能,改善其预后。

Seminar教学法在临床医学专业本科生神经病学教学中的应用

目的探讨Seminar教学法在临床医学专业本科生神经病学教学中的应用效果。方法将2012级临床医学专业60名本科生随机分为实验组和对照组,每组各30人,实验组采用Seminar教学法,对照组采用传统讲授教学法,教学结束后比较两组的教学效果和满意度。结果实验组的理论考试成绩和对教学的总体满意度优于对照组(P<0.05)。结论 Seminar教学法能激发学习兴趣,提高教学质量,值得进一步探索和完善。

并发心房颤动对急性脑血管病患者相关指标的影响及病理意义

目的考察并发心房颤动(AF)对急性脑血管病患者外周血炎性因子,血管性假血友病因子(vWF)与氧减饱和度指数(ODI)的影响及病理意义。方法收集2013年4月至2015年3月在齐齐哈尔医学院附属第三医院收治的急性脑血管病患者132例,按是否并发AF分为2组:并发AF的急性脑血管病组60例,非AF的急性脑血管病组72例。选择同期健康体检者67例为对照组。结果与急性脑血管病组比,并发AF的急性脑血管病组脑出血、意识障碍、既往脑血管病史和大脑中动脉发病例数较多(P<0.05)。与对照组比较,急性脑血管病组神经功能缺损评分(NIHSS)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、vWF和ODI增高(P<0.05),与急性脑血管病组比,并发AF急性脑血管病组NIHSS、IL-6、TNF-α、CRP、vWF和ODI明显增高(P<0.05)。结论 AF加重了急性脑血管病患者的炎症反应、血管内皮功能紊乱和低氧并存的状况。

齐齐哈尔市社区老年人轻度认知功能障碍的现况调查和干预性研究

目的对齐齐哈尔市社区老年人轻度认知功能障碍的现况进行调查和干预性研究。方法采用整体抽样方法随机抽取齐齐哈尔市铁峰区所辖区2个社区年龄60岁以上老年人960人,以蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活能力量表(ADL)和自行设计的一般资料问卷为研究工具对符合纳入标准的老年人进行基线调查,完成MCI初筛;选取MCI患者90例,随机分为实验组和对照组,每组45例,实验组接受为期3个月的社区MCI系统干预方案,对照组接受常规社区教育,在干预前、干预后1个月、干预后3个月分别测量2组研究对象的认知功能障碍水平、日常生活能力得分,评估其干预效果。结果实验组干预后1个月、干预后3个月的认知功能障碍水平、日常生活能力得分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年人进行MCI早期筛查及早期干预,对延缓和减少老年痴呆的发生具有重要意义。

Seminar教学法结合病例讨论在神经病学教学中的应用研究

目的探讨Seminar教学法结合病例讨论在神经病学教学中的应用效果。方法于2014年6月—2014年12月期间选取该校2012级临床医学专业的60名本科生为研究对象,随机平均分为实验组和对照组各30人。实验组采用Seminar教学法结合病例讨论教学方法,对照组采用常规教学方法。对两组学生的考试成绩进行比较,并以问卷调查的方式对两种教学方法进行评估。结果实验组学生期末考试成绩显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);实验组在提高学生自学能力、学习兴趣、知识水平、分析能力、表达能力和创造性思维6个方面的有效性显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Seminar教学法结合病例讨论应用于神经病教学中,有助于增强学生对神经病学基本理论、实践操作的掌握,可以有效提高神经病学的教学效果。

丁苯酞联合法舒地尔治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的观察丁苯酞联合法舒地尔治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择我院2013年3月至2015年3月收治的急性脑梗死患者116例,随机分为联合组和对照组,每组58例,在常规对症治疗的基础上,对照组采用法舒地尔进行治疗,联合组在对照组的基础上加用丁苯酞进行治疗。治疗14 d后,比较两组临床疗效以及神经功能缺损程度(NIHSS)评分。结果联合组有效率明显高于对照组(91.38%、79.31%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,与对照组比较,联合组患者治疗后NIHSS评分降低更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞联合法舒地尔治疗急性脑梗死能够有效的改善患者的神经功能缺损,取得理想的临床效果。

脂多糖注入黑质对恒河猴运动行为和多巴胺能神经元的影响

目的观察恒河猴黑质内注射脂多糖后运动行为和黑质多巴胺能神经元的变化,探讨脑内炎症反应在黑质多巴胺能神经元慢性变性过程中的作用。方法成年恒河猴5只,分别定位注射生理盐水(对照,编号M5)和脂多糖(存活24周:编号M1和M2,存活48周:编号M3和M4)。上述注射均在存活前0周、8周、16周,向右侧黑质部位注射3次,每次40μl(2.5g/L)。术后观察猴行为改变(包括随意运动和上肢活动),免疫组织化学染色观察黑质部位酪氨酸羟化酶阳性神经元的变化及小胶质细胞的激活情况。结果1.猴全身运动:注射脂多糖24周和48周后,各个动物运动距离和平均速度与术前自身相比随观察时间呈减少趋势,对照组动物两个指标与术前比较无变化。2.猴上肢活动:猴M1和M2,注射对侧前臂取食时间术后24周较术前分别延长了36.1%、27.1%,手爪抓取食物时间分别延长了41.2%、28.6%。猴M3和M4,注射对侧前臂取食时间术后48周较术前分别延长了76.5%(P<0.01)、50%(P<0.01),手爪抓取食物时间分别延长了81.8%(P<0.01)、55.6%(P<0.01),4只实验动物同侧上肢未见影响。3.注射脂多糖各个动物注射侧黑质阳性神经元数量与对侧相比较,有不同程度的减少,存活48周动物神经元减少更加明显;对照动物两侧黑质部位神经元数量无变化。4.注射脂多糖各个动物注射侧黑质部位小胶质细胞出现不同程度的激活,在24周组较明显。结论脂多糖诱导的炎症反应能引起猴黑质部位多巴胺能神经元的变性损伤和行为学的改变,这些改变呈慢性进展的特点,行为改变与多巴胺能神经元损伤程度相关。

探究年龄、肥胖及高血压对脑卒中发病率的影响情况

目的探究脑卒中患病几率与患者腰围(WC)、体重指数(BMI)、年龄、身高及高血压等多方面因素之间的联系。方法选取我院2012年6月到2013年1月间住院治疗的脑卒中患者及其他疾病患者共130人进行体检及问卷调查。将其分为脑卒中组与非脑卒中组,得出脑卒中与WC、BMI、年龄、身高及高血压等多方面因素间关系。结果年龄较大且曾有患有高血压的患者为脑卒中患病的高发人群。其中60岁以下的患者,脑卒中患病率与BMI和WC数据成正比。通过分组对比得知,WC与脑卒中患病几率之间存在线性关联。总结多方面因素分析得知,脑卒中患病率与WC之间关系较为密切,二者之间具有统计学意义(P<0.05),其中最小OR值大于1,与身高间无明显联系,不具有统计学意义(P>0.05)。结论随着人群中肥胖、超重者逐渐增多,患脑卒中患者不断增加,其二者间具有独立联系。故目前预防脑卒中疾病的发生,重点在于肥胖、超重人群的预防。

左氧氟沙星腹腔给药治疗腹膜透析相关性腹膜炎1例

腹膜透析(简称腹透)是终末期肾病安全、有效的治疗方法之一,具有操作简便、血流动力学稳定、适宜家庭透析等优势^([1])。腹透相关性腹膜炎是腹透的主要并发症,也是患者停止腹透的重要原因^([2])。本文就1例左氧氟沙星腹腔给药治疗腹透相关性腹膜炎的抗感染方案进行分析,以期为临床合理用药提供参考。

浅谈临床路径式教学法护理带教实践

通过临床路径式教学法与传统带教的对比分析,探究临床路径教学在护理教学中的应用价值,说明临床路径式教学法可充分提高护理实习生的学习积极性与主动性,掌握专科系统的护理方法,有效提高护理临床带教的教学质量。

缺血性卒中在超重或肥胖患者中的发病特点及相关指标研究

目的研究缺血性卒中在超重或肥胖患者的发病特点及相关指标。方法提取所有986例患者的临床资料,统计分析其体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、腰高比(WHtR)等超重与肥胖相关指标。结果在BMI、WC、WHR、WHtR中,大于等于相关指标的患者其缺血性脑卒中的发病率均高于小于相关指标患者的缺血性脑卒中发病率,且其发病率对应比较均存在显著的统计学差异(P<0.05)。男性超标患者发病率均低于女性超标患者发病率,比较结果无显著统计学意义(P>0.05)。结论超重或肥胖均可能增加缺血性脑卒中的发生率。

热蒸发法Zn/ZnO叶状微米结构自组装生长及其发光特性(英文)

采用热蒸发法在ZnO缓冲层覆盖着Si衬底上合成了2D叶状的Zn晶枝结构,Zn的晶枝长度约为几十微米,厚度约为200nm,随后Zn晶枝在O2的气氛下热处理,在晶枝表面获得纤细、均匀的ZnO纳米线。晶枝按照无催化、自组装、汽相生长模式生长,晶枝最快生长方向是沿着载气气流的方向释放凝固潜热,XRD分析结果结果显示了Zn纳米线具有六角纤锌矿结构,Zn/ZnO的发光谱显示,在380nm处有一弱的UV近带边发射和中心在505nm处的强绿光发射,绿光发射归因于施主/受主对之间的辐射跃迁。

一种灵长类动物帕金森病模型行为检测方法

帕金森病（Parkinson’s disease,PD）是以中脑黑质多巴胺能神经元变性缺失为主要病理特征的一种神经退行性疾病,临床表现主要有静止性震颤、肌强直、运动减少和姿势反射障碍等[1-2]。PD多在40岁以后发病,随着老龄化日益加重,其发病率呈现出明显上升趋势[3-5]。研究显示PD发展过程中的行为改变表现出慢性进展的特点,这与多巴胺能神经元发生慢性进行性退变有关[1-7]。目前,有关PD模型实验大部分来自于啮齿类低等动物模型。

临床路径教学法在神经科护理实习带教中的应用

目的探讨临床路径教学法在神经内科临床护理带教中的应用效果。方法选择我院护理实习人100例,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50),对照组采用传统临床带教法,观察组采用临床路径教学法,比较两组在理论、操作成绩及对带教方法的满意度。结果观察组实习生的实习成绩明显高于对照组(P<0.01);观察组实习生带教方法满意度明显优于对照组(P<0.01)。结论临床路径法用于神经内科的护理临床带教可使护理带教的质量以及满意程度有所提高。

超重或肥胖患者脑卒中发病后颅内血管及颈部血管血供情况研究

目的观察超重或肥胖患者脑卒中发病后颅内血管及颈部血管的血供情况。方法临床纳入脑卒中患者235例,根据患者体重指数(BMI)的不同分为正常组50例,超重组50例,轻度肥胖组50例,中度肥胖组45例,重度肥胖组40例。分别采用经颅多普勒超声(transcranial Doppler ultrasonography,TCD)以及颈动脉彩色多普勒超声观察脑卒中患者颅内血管及颈部血管血供情况。结果 TCD检查:随着患者BMI水平的增高,患者病侧大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)血流速度与健侧MCA血流速度均呈现逐步降低的趋势,差异有统计学意义(P<0.05);正常组、超重组、轻度肥胖组、中度肥胖组、重度肥胖组IMT分别为(0.71±0.21)mm、(0.79±0.24)mm、(0.91±0.29)mm、(1.02±0.30)mm、(1.15±0.33)mm,差异有统计学意义(P<0.05);随着患者BMI水平的增高,患者轻度狭窄率呈现逐渐下降的趋势,而重度狭窄率呈现逐渐升高的趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肥胖患者脑卒中后,病侧及健侧MCA平均血流速度均出现明显下降,而IMT明显增厚,且伴重度颈动脉硬化狭窄。TCD与颈动脉彩色多普勒超声检查,能够作为预测超重或肥胖患者脑卒中发生的重要检查指标。

超重或肥胖患者脑卒中发病后生化指标改变的研究

目的探讨不同程度超重或肥胖患者脑卒中发病后生化指标的改变。方法临床纳入脑卒中患者235例,根据患者体重指数(BMI)不同分为正常组50例,超重组50例,轻度肥胖组50例,中度肥胖组45例,重度肥胖组40例。分别观察各组血脂、血糖、血尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)水平,并比较血流变情况。结果随着患者BMI水平的增高,其血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖(PBG)、UA、Hcy水平呈现逐步升高趋势,而血清高密度脂蛋白(HDL-C)水平则出现逐步降低的趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。随着患者BMI水平的增高,其血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞比积、红细胞沉降率水平呈逐步升高的趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BMI是影响脑卒中患者预后的一个重要指标,BMI越高患者血脂、血糖、UA、Hcy水平越高,血流变呈现高黏状态。

乳化剂与渗透剂对透层乳化沥青性能影响

为提高透层乳化沥青的渗透性,优选了高渗透乳化沥青的乳化剂,并进一步研究了渗透剂对透层乳化沥青性能的影响。结果表明:由乳化剂AA-57与齐鲁石化AH-90沥青制备的透层乳化沥青的配伍性较好,沥青乳液的渗透深度和渗透等级都达到要求;煤油可有效提高透层乳化沥青的渗透性,作为透层乳化沥青渗透剂的煤油较优含量为2.5%。