老年结直肠癌患者腹腔镜手术不同麻醉方式的比较

目的比较三种不同麻醉方式在老年结直肠癌腹腔镜手术中的应用效果。方法 120例老年结直肠癌腹腔镜手术患者随机分为硬膜外阻滞组(A组)、全麻组(B组)和全麻复合硬膜外阻滞组(C组),每组40例。观察和比较三组患者的SBP、DBP、HR变化及术中肌松效果、躁动及术后恶心呕吐情况。结果气腹后10min三组SBP,A、B组DBP明显高于麻醉前(P<0.05),A、B组SBP、DBP明显高于C组(P<0.05);气腹后60minA、B组SBP、DBP明显高于麻醉前和C组(P<0.05);放气后20min三组患者SBP、DBP均恢复正常。A组术中肌松欠佳及躁动发生率明显多于B、C组(P<0.05);B组患者术后24h内恶心、呕吐发生率明显多于A、C组(P<0.05)。结论全麻复合硬膜外阻滞麻醉应用于老年结直肠癌腹腔镜手术,患者术中循环呼吸较平稳,麻醉并发症较少。

严重颅脑损伤患者早期肠内营养支持的临床意义

目的 评价早期胃肠道营养支持对颅脑损伤早期营养支持的临床意义。方法 5 6例颅脑损伤患者随机分为肠内营养支持组和肠外营养支持组 ,每组 2 8例 ;营养支持前 1天及营养支持后第 3、10天测血清白蛋白、血糖、肝肾功能、电解质 ,每天观察相关并发症情况。结果 与肠外营养相比 ,早期肠内营养患者血清白蛋白水平增加 ,ALT和血糖减低 ,并发症少。结论 颅脑损伤早期肠内营养支持是安全和有效的 。

地佐辛复合丙泊酚用于无痛人工流产疗效分析

目的 观察地佐辛与丙泊酚联合应用于无痛人工流产术的可行性.方法 将60例无痛人工流产患者随机分成A、B两组,每组30例.A组单用丙泊酚麻醉,B组应用地佐辛＋丙泊酚,静脉注射地佐辛5 mg后静脉注射丙泊酚.观察2组患者的苏醒时间、丙泊酚用量、并发症、术后宫缩痛VAS评分和患者留院观察时间.结果 与A组比较,B组患者丙泊酚的用量明显减少,患者苏醒时间缩短,镇痛效果良好,生命体征无明显变化,无不良反应的发生,术后宫缩痛VAS评分较低.结论 地佐辛复合丙泊酚应用于无痛人工流产术麻醉效果较好,值得临床推广应用.

气管插管胃镜明视下洗胃在急性重度有机磷农药中毒中的效果观察

目的探讨气管插管胃镜明视下洗胃在急性重度有机磷农药中毒的临床作用。方法急性重度有机磷农药中毒患者80例,随机分为气管插管胃镜明视下洗胃组(试验组)及常规洗胃组(对照组),每组40例,比较两组胃管插管一次性成功率、洗胃时间、洗胃液量、消化道出血、液体自口鼻喷出、中断洗胃率、阿托品化出现时间、住院时间、中间肌无力综合佂(IMS)和抢救成功率。结果气管插管胃镜明视下洗胃组及常规洗胃组比较:胃管插管一次性成功率提高(P<0.01)、洗胃时间缩短(P<0.01)、洗胃液量减少(P<0.01)。消化道出血、液体自口鼻喷出、中断洗胃例数三项并发症明显减少(P<0.01)。阿托品化时间缩短(P<0.01)、住院时间减少(P<0.01)、中间肌无力综合佂(IMS)发生率降低(P<0.01)、抢救成功率提高(P<0.05),两组比较差异有统计学意义。结论气管插管胃镜明视下洗胃用于抢救急性重度有机磷农药中毒能明显地提高疗效。

综合防突技术在沿沟煤矿深部开采中的应用

1 概述沿沟煤矿属煤与瓦斯突出矿井,开采急倾斜煤层群,使用掩护支架采煤法.进入深部水平开采后,煤层顶板压力加大,巷道支护、维护困难;尤其是煤层瓦斯含量高、瓦斯压力大,瓦斯突出强度大、突出频率增多.因此,在深部开采中采用综合防突技术措施,是矿井安全生产工作中的重中之重.分类号：TD713＋.3

血清高尿酸对急性心肌梗死老年患者生存状况及并发症的影响

目的探讨血清高尿酸对急性心肌梗死老年患者生存状况及并发症的影响。方法选择2011年6月-2014年6月在我院接受治疗的心肌梗死老年患者200例,禁食12小时后分别测量患者的血清尿酸值,将血清高尿酸患者作为观察组,血清尿酸值正常患者作为对照组,其中观察组120例,对照组80例。将两组患者生存状况及并发症进行分析对比。结果观察组心力衰竭患者22例（18.33%）,对照组13例（16.25%）;观察组梗死后心绞痛者20例（16.67%）,对照组10例（12.50%）;观察组室性心律失常者39例（32.50%）,对照组13例（16.25%）;观察组死亡9例（7.50%）,对照组4例（5.00%）,两组间差异均有统计学意义（均P〈0.05）。观察组患者远期（3年）病情控制者明显高于对照组,差异亦有统计学意义（P〈0.05）。多元Logistic回归分析结果显示,血清高尿酸是影响老年患者心肌梗死远期疗效的独立影响因素。结论血清高尿酸对急性心肌梗死老年患者生存状况及并发症有影响,且是影响急性心肌梗死老年患者远期生存状况的主要因素。

让信息技术走进小学语文课堂

在新课程理念的要求下,信息化的教学方式更加符合学生的认知规律。特别是小学语文学科兼备工具性与人文性的双重特点, 运用信息化的教学手段,不仅可以更好的增强学生的情感体验,而且还能促进知识上的理解与运用,培养学生的探究能力与创新精神。本 文作者对此进行了分析与阐述。

甘露醇与单唾液酸神经节苷脂联合治疗脑出血致脑水肿的临床疗效

目的探讨甘露醇与单唾液酸神经节苷脂联合治疗脑出血致脑水肿的临床疗效。方法选取2016年5月—2017年5月本院收治脑出血脑水肿患者94例作为研究对象,将其分为对照组和观察组,每组各47例。对照组使用甘露醇治疗,观察组使用单唾液酸神经节苷脂与甘露醇联合治疗,对比分析两组患者的治疗效果。结果治疗后,观察组颅内压、血肿、水肿均低于对照组,尿量高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甘露醇与单唾液酸神经节苷脂联合应用治疗脑出血致脑水肿可有效提高治疗效果,无明显不良反应发生,安全性高。

引领教师走专业成长的道路

非常感谢林主任的邀请,今天有幸在这里与各位校长一起交流有关学校的教研工作问题,也就说聊一聊做为一名校长怎样通过各种平台,引领我们的教师走专业成长的道路。关于这个熟悉的话题。

校本教研在农村学校的尝试——厦门市翔安区新店中心小学

当前,教师专业发展正成为制约新课程改革进一步推进的"瓶颈"问题,为此,用以提高教师教学水平的校本教研活动普遍受到重视,教师参与校本教研的热情也日益高涨。

数学教学“合作讨论”的思考及其对策

如今在新课程呼唤“自主、合作、探究”学习方式的背景下,“合作学习”已经成为中小学教师在课程与教学改革探索的一大热点,然而,随着实践范围的扩大和改革的深入,教师面临的困惑也不少。

生命化教育的春日

当生命化教育翩然而至时,百年老校——厦门市翔安区马巷中心小学——如迎春风,沐甘霖,焕发出勃勃生机。我们以黄克剑教授提出的“开启智慧, 润泽生命”为校训;以“缔造名校,成就未来”为宗旨: 以“热情、开放、信任,期待”为校风;以“珍爱、尊重、

教育的母性——献给在汶川大地震中牺牲的老师

四川汶川大地震发生后的第二天中午，救援队在柏川县发现了一位母亲，透过一堆废墟的间隙，可以看到她双膝跪地，整个上身向前匍匐着，双手扶地支撑着身体已经没有了呼吸，救援队长从空隙伸手进去，确认她已经死亡，又冲着废墟大声呼喊，没有任何回应，于是转身走开。

氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗死的疗效观察

目的观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗死的临床效果。方法 100例脑梗死患者,按治疗方式不同分为对照组(45例)和观察组(55例)。对照组给予阿司匹林治疗,观察组在对照组基础联合氯吡格雷治疗,比较两组临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、超敏C反应蛋白(hs-CRP)含量及不良反应情况。结果观察组临床总有效率为85.45%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组NIHSS评分低于对照组,hs-CRP含量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出现皮肤淤点1例、胃肠道不适2例、牙龈轻微出血1例;对照组出现皮肤淤点、胃肠道不适各1例;未予特殊处理均自行好转。结论脑梗死采用氯吡格雷联合阿司匹林进行治疗,可有效减轻患者神经功能缺损,降低hs-CRP含量,缓解炎症,促进疗效提高,具有一定的临床应用与研究价值。

仙槎煤业二八采区掩护支架的管理

1概述 乐平矿务局仙槎煤业公司二八采区自2003年以来，对掩护支架落架技术不断进行改进，通过多年的管理实践，创造了一套独特的管理办法，实现了掩护支架工作面采煤的安全、产量、效益三赢。

谁来温暖你——我的乡村校长

关注一：压力之大，难以承受 “再不好好工作，我就让你当校长。” 这一句看似调侃的话语道出了一个真实的现状：一直被乡村教师所羡慕的完小校长已渐渐失去了昔日灿烂的光环。这是一个亟需我们去关注的群体。长期以来，他们每天要应付难以承受的工作压力，千头万绪，且重复琐碎，无法量化。在被超负荷的工作弄得焦头烂额的同时，层出不穷的检查、评比，每天又把他们死死地缠住，使这一群体身心长期处于紧张和压抑的状态。

解磷定联用血液灌流治疗急性有机磷中毒的效果与安全性观察

目的探讨解磷定联用血液灌流治疗急性有机磷中毒的效果与安全性。方法收取2017年5月~2018年11月筛选并收集本院急诊收治有机磷农药中毒患者80例,随机分为对照组和研究组,各40例。研究组采用解磷定联合血液灌流的治疗方法,对照采用传统的治疗方法。对比分析两组患者的救治效果和预后。结果研究组患者解磷定用量和昏迷时间均优于实行传统救治方法患者(P<0.05);研究组救治率远高于对照组,死亡率低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生情况明显少于对照组患者(P<0.05),且反跳和中间综合征情况发生情况较少,发生率分别为5.0%和2.5%;治疗后,两组患者血浆胆碱酯酶活力均有提高,但研究组提高程度更大,酶活力更强(P<0.05)。结论解磷定联合血液灌流的治疗方式不仅能够显著提高对患者的治愈率,而且能减少治疗后并发症发生率和提高血浆胆碱酯酶活力恢复情况,对临床治疗急性有机磷农药中毒有重要意义。

责任有多重 爱就有多深

诗人泰戈尔曾经说过：“爱是理解的别名。”理解有多深，爱就有多深。可我还想说：“责任是爱的别名。”责任有多重，爱就有多深。这话用在教育里涵泳着更深的意义。