食管癌CT模拟定位

目的 探讨食管癌CT模拟定位的临床价值。方法 对 48例行单纯放疗的食管癌患者 ,比较CT模拟定位和常规模拟定位的等中心位置、射野大小及剂量分布情况。结果 CT模拟定位和常规模拟定位的等中心点位置不相同 ;射野均大于常规模拟定位 (P <0 .0 1) ,90 %等剂量线更能够适形 ,包括靶区。结论 CT模拟定位可以准确提供食管癌病变情况 。

气管狭窄的放射治疗

目的:探讨气管狭窄行放射治疗的可行性和临床疗效。方法:对11例晚期恶性肿瘤所致气管狭窄的危重患者行姑息放疗。结果:所有患者在放疗过程中无死亡,呼吸困难均在1～2周内缓解,8例生存38～110天,平均74天,余3例随访6～20个月仍生存,无呼吸困难。结论:放射治疗可以作为缓解晚期气管狭窄、提高生活质量的一种有效方法。

三维适形放疗中应用榄香烯对食管癌治疗效果的影响

目的：观察三维适形放疗中应用榄香烯对食管癌的效果和安全性的影响。方法：92例食管癌患者按随机数字表法分为研究组50例与对照组42例。对照组患者行三维适形及三野照射治疗,研究组患者在对照组放疗基础上加用榄香烯注射液静脉注射,每次600 mg,qd,持续治疗1个月。观察两组患者治疗1个月后的临床疗效;随访1-3年,计算两组患者的生存率及肿瘤局部控制率;采用生存质量核心问卷（QLQ-C30）和食管癌补充模式表（QLQ-OES18）评价患者的生存质量和症状改善情况;观察两组患者治疗期间不良事件的发生情况。结果：研究组患者的有效率为88.0%,较对照组（66.7%）显著提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组患者随访1、2、3年的的肿瘤局部控制率和生存率较对照组高,但组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。研究组患者的躯体、情绪、角色、社会、认知功能评分显著高于对照组,疲劳、口干、吞咽梗阻、进食、食欲减退、吞咽困难症状评分显著低于对照组,组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者不良事件发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：榄香烯联合三维适形放疗用于食管癌的近远期疗效确切、安全性高,且有利于提高患者的生存率和生存质量。

局限性放射性肝损伤的CT诊断

目的 提高对局限性放射性肝损伤的CT影像认识。方法 以 13例肝癌经三维适形放射治疗 ( 3 dimensionalconformalradiationtherapy ,3 DCRT) ,且经临床确诊为并发局限性放射性肝损伤病例的放疗前后CT影像进行回顾性对比分析。结果 13例肝癌病例在放疗结束后 1～ 2个月CT复查时 ,均在肝肿瘤区 (grosstumorvolume ,GTV)周围出现宽窄不一、形状各异的低密度带。结论 结合 3 DCRT放疗病史 ,对放疗前后CT影像和临床、化验检查资料进行综合分析对比 ,可以对局限性放射性肝损伤作出正确诊断。局限性放射性肝损伤的发生和分布范围与 3 DCRT治疗计划的放射剂量分布有关 ;与肝脏的解剖结构无关。

乳腺癌放射治疗后放射性肺反应的影像改变(附62例分析)

目的：探讨乳腺癌术后放疗患者放射性肺反应的影像学特点及其临床意义。材料和方法：１９９２年６月～１９９５年１月共收治６２例乳腺癌术后三野放疗病例，收集其各期胸片和ＣＴ资料，进行分析总结。结果：６２例中，７例发生早期放射性肺反应，６０例发生晚期放射性肺反应，其影像改变特点为放射性肺反应病灶不超出Ｘ线放疗野范围。结论：乳腺癌术后放疗患者，Ｘ线放疗野内的肺组织损伤不可避免，但由于肺受照射体积较小，所以对患者肺功能无明显影响。

CT影像在早期乳腺癌保乳术后根治放疗中的临床价值

目的 通过对治疗计划的分析 ,说明CT影像在早期乳腺癌保乳术后根治性放疗中的重要作用和临床价值。方法 对 46例以CT影像为基础的早期乳腺术后放疗的治疗计划做回顾性分析。结果 46例采用CT影像设计的治疗计划剂量分布符合治疗原则 ,减少了肺组织所受照射量 ,心脏受到保护 ,乳腺受照射剂量均匀。结论 CT影像用于放疗计划的设计是实现精确的乳腺癌放射治疗不可缺少的基础和保障 。