原发性中枢神经系统血管炎的影像学诊断

目的:探讨原发性中枢神经系统血管炎的临床和影像学表现,以期明确诊断要点.材料和方法:病理或临床证实的中枢神经系统血管炎25例,其中男性14例,女性11例.年龄从5～66不等,平均年龄30.8岁.全部行MRI检查,其中增强16例;11例行CT检查,其中增强6例;3例行CTA检查,9例行MRA检查,其中2例同时行DSA检查.分析所有病例的临床资料和CT、MR、DSA片.结果:25例PACNS中,6例经手术或活检证实,9例经CTA、MRA或(和)DSA证实,10例经临床随访证实.23例位于幕上,以额叶多见,其中7例为双侧多发;幕下2例位于小脑半球,左颞静脉畸形.影像学上,多数病灶边界模糊,与相应血管分布区一致,累及灰质和白质,但以白质为主,可有水肿,增强后有不同程度增强,呈斑片样或脑回样,甚至呈结节样,类似肿瘤.血管成像可以发现血管炎的征象.结论:原发性中枢神经系统血管炎的临床和影像学表现多样,CT和M RI具有一定价值,MRA和DSA对诊断帮助较大,确诊需要活检病理证实.

胆囊癌的CT单相扫描与多相扫描的比较研究

目的 比较胆囊癌CT单相扫描与多相扫描的不同诊断价值。方法 对 36例经手术病理证实的胆囊癌病人行CT检查 ,其中 11例单相扫描 (平扫 +普通增强扫描 +延迟扫描 ) ;2 5例行多相扫描 (平扫 +动脉相 +门脉相 +延迟扫描 )。结果 根据CT表现 ,胆囊癌可分为 3型 :第 1型为胆囊腔内肿块型 ;第 2型为胆囊壁增厚型 ;第 3型为浸润性生长型。胆囊癌以中度 明显强化多见 ,且门脉相强化明显 ,持续至延迟相。不同类型胆囊癌强化形式不同。胆囊癌伴肝脏侵犯常见 ,此时 ,强化形式与胆囊癌类似 ,与原发性肝癌不同 ;胆囊癌的其他表现尚有结石 ,淋巴结肿大及胆道梗阻等。结论 胆囊癌病人行CT多相扫描 ,可以明确胆囊癌的特征表现 ,有助于胆囊癌的正确诊断。

健康成人舟月关节间隙形态MRI的研究

目的研究成人舟月关节间隙形态在 MRI 上的表现。方法 63例健康成人,均为右利手,其中男38例,女25例;右手41侧,左手22侧。年龄从19～62岁不等,平均31.08岁。采用GE1.5T Signa Horizon MR 扫描仪,行冠状面 PDW、T2 * W 扫描和横断面 PDW 扫描,记录不同序列上舟月关节间隙的形态。结果健康成人舟月关节间隙的形态,不论在冠状面还是在横断面上,均以平行型多见,其次为 Y 型,X 型最少见。结论健康成人舟月关节间隙的形态在 MRI 能够清晰显示,为临床提供参考。

健康成人舟月关节间隙的磁共振测量

目的探讨健康成人舟月关节间隙的磁共振测量值及其意义。方法63例健康成人，均为右利手，男38例，女25例，右腕41侧，左腕22侧。年龄19～62岁，平均31．1岁。采用GE1．5TMR扫描仪，行冠状面PDWI、T2＊M扫描和横断面PDWI扫描，分别测量不同序列上舟月关节间隙的数值。分析不同性别、年龄、序列及左右手之间舟月关节测量值之间的差异。结果健康成人舟月关节间隙的平均测量值：冠状面关节间隙宽度[（2．5852±0．3970）mm，x±s，下同]，关节长度（5．5635±0．8936）mm；横断面关节间隙宽度（2．8794±0．4789）mm，关节长度（10．5683±2．1983）mm。且关节间隙宽度的测量值在不同性别、年龄、序列及左右手之间的差异无统计学意义。结论MRI能够准确测量健康成人舟月关节间隙，为临床提供可靠的正常参考值数据。