基于结肠镜与CT结肠成像一体化检查的肠道准备改良方法研究

目的探索一体化结肠镜和CT结肠成像检查的肠道准备新方法。方法选取2020年7月至2022年3月重庆宏仁一医院完成结肠镜和CT结肠成像检查的39例患者作为研究对象,将其随机分为传统法组和改良法组,传统法组服用2.5 L复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备(PEG),改良法组服用2 L复方PEG联合枸橼酸莫沙必利进行肠道准备,评价2组患者用药耐受度、结肠镜波士顿肠道评分系统评分、CT结肠成像的肠管充气及清洁度、结肠CT图像质量。结果在患者容易接受的1级耐受度中,改良法组占比明显高于传统法,差异有统计学意义(P<0.05)。结肠镜波士顿肠道评分方面,2组各段分值相近,但改良法组总评分明显高于传统法,差异有统计学意义(P<0.05)。2组CT结肠成像各段肠管的充气及清洁度评分均在2~3分之间,且差异无统计学意义(P>0.05)。除了结肠壁显示清晰度外,改良法组的其他CTC图像质量指标均优于传统法组,但两者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PEG与莫沙必利联合应用适宜于结肠镜和CT结肠成像,可作为一体化的结肠镜和CT结肠成像检查前肠道准备方法。

肺肿瘤性磨玻璃结节平均CT值测量相关技术的影响因素研究

目的分析CT扫描剂量、重建算法、层面选择及胸部不同位置对纯磨玻璃肺结节(pGGN)平均CT值测量偏差度的影响,评价影响肺肿瘤性磨玻璃结节(GGN)平均CT值测量的因素。方法选用CT值为-650 HU的不同直径球形模拟肺pGGN,应用东芝(佳能)64排螺旋CT,设置4种剂量等级自动管电流调制技术扫描,3种三维权重自适应迭代重建剂量降低(AIDR-3D)算法重建,测量1 mm薄层图像肺结节平均CT值,计算偏差度。结果低剂量模式扫描时,小于10 mm的球形pGGN平均CT值的偏差度较大。3种AIDR算法重建下,相同直径球形pGGN平均CT值偏差度差异较小;pGGN直径越小,球形pGGN平均CT值偏差度越大。在球形pGGN中心层面测量CT值,平均CT值的偏差度最小;偏离中心层面越远,偏差度越大。胸部3个位置的pGGN平均CT值偏差度均不同,肺实质内平均CT值偏差度最小。结论除重建算法,CT扫描剂量、测量层面选择及结节所在胸部位置对于pGGN平均CT值测量的精准度均可造成影响。