绩效考核制度在住院病案首页质量的应用效果分析

分析绩效考核制度在住院病案首页质量应用的效果。方法 抽取医院1500份出院病案,患者入院以及出院的时间介于2023年1月至2023年8月之间,采用统计学软件对绩效考核制度实施前后的住院病案首页质量进行分析。结果 1~4月份未实施绩效考核制度,病案首页总体缺陷率为47.33%;5~8月份开始实施绩效考核制度,病案首页缺陷率逐渐降低,总体缺陷率为20.53%,两个时间段病案首页总体缺陷率比较(P<0.05)。对住院病案首页基本信息错误情况进行统计,实施绩效考核制度之后,工作单位地址漏填、户口地址漏填、身份证号码错填或漏填、患者婚姻未填写、新生儿体重未填写、联系人姓名漏填、联系人电话漏填均出现显著下降,相比于绩效考核制度实施之前,具有明显的统计学差异(P<0.05)。对住院病案首页信息填写错误因素进行统计,实施绩效考核制度之后,主治医师漏填、住院医师漏填、主任医师漏填、科主任漏填、编码员漏填均出现显著下降,相比于绩效考核制度实施之前,具有明显的统计学差异(P<0.05)。结论 住院病案首页质量管理过程中,实施绩效考核制度,可提升住院病案首页填写质量,需加大管理力度,帮助医院提高绩效管理工作。

“放管服”背景下医院重点专科经费管理效率分析

探讨医院重点专科经费管理过程中采用“放管服”政策对经费管理效率的影响。方法 将医院重点专科作为研究对象,研究时间为2022年5月份至2023年5月份,其中2022年5月份至2022年10月份对重点专科实施普通管理模式,此为阶段一,2022年11月份至2023年5月份对重点专科实施“放管服”政策,此为阶段二。对比“放管服”政策实施前后医院重点专科经费使用、获取情况以及患者对费用、服务满意度的情况。结果 相比于阶段一,阶段二设备费用、管理费用、市场推广费用均出现下降,科研费用和资助费用均出现上升,人员费用和教育费用未出现明显改变。实施“放管服”政策之后,患者的费用满意度和服务满意度较阶段一均显著提升(P<0.05)。结论 医院重点专科经费管理过程中采用“放管服”正常,可降低设备费用、管理费用、市场推广费用,促使科研费用和资助费用提高,同时提升患者对费用使用的满意度以及对医疗服务的满意度。

水电站厂用变回路电流互感器参数的选择分析

随着电网系统短路容量的不断增大,水电站厂用变回路发生短路时,电流互感器需要承受电网系统和本电站所有机组的短路电流总和的冲击,在正常工作时回路额定电流与之相比很小,按照旧版互感器选择导则,互感器需要满足准确限值系数的要求才能保障继电保护装置正确动作,但受制造工艺和材料的限制,无法生产满足上百倍准确限值系数要求的电流互感器;根据近年来关于中压等级互感器饱和特性对继电保护装置的影响试验和分析,新的计算规程提出“确保互感器饱和之前保护装置能启动,并有一定的可靠系数裕度,可允许有较大误差”这一原则,使得互感器的参数计算选择容易实现并具有实践意义。

数字形式主义的在场形态、生成逻辑及规制理路

数字形式主义是形式主义在数字化时代衍生出的新样态。较之于传统形式主义,数字形式主义具有判识难度更高、负面影响更广、规制难度更大等特点。因此,必须正确认识数字形式主义的在场形态,厘清其生成逻辑,并有针对性地从加强数字治理、培育数字素养、健全数字制度三个维度对其加以规范治理,以解决普遍存在的数字形式主义、强化“四风”整治效果。

基于路径依赖视角的公立医院税制问题研究

"营业税改为增值税"全面实施以来,引起了学者的广泛关注。在路径依赖视角下初步探讨了"营改增"对我国公立医院税收制度的影响。简单分析了我国公立医院税制的发展历程以及现状和存在的问题,最后从政策法规、医院内部管理等方面提出一系列完善我国公立医院税收问题的对策。

分级诊疗实施效果评价的理论框架

目前国内对分级诊疗实施效果的评价缺乏足够的理论与实证研究。本文基于"结构-过程-结果"模型,初步形成分级诊疗实施效果评价的理论框架模型,为开展此类评估提供参考。

“营改增”背景下公立医院税制改革的制度变迁现状探析

在国家实行"营业税改增值税"试点背景下,以公立医院税制改革为切入点,利用制度变迁理论,研究公立医院税收制度变迁的现状。针对目前我国公立医院税收制度存在的问题,吸收医院税制的合理成分。结合国内外经验,为公立医院进行"营改增"改革提供相关政策建议,以加强医院财务管理,提高医院的社会效益与经济效益。

基于物有所值评价的公立医院PPP模式改革效果研究——以徐州市第三人民医院为例

伴随着新医改政策的实施,国务院发布的《"健康中国2030"规划纲要》提出了深化公立医院体制改革、优化多元办医格局的目标。目前,在我国多个领域,公私伙伴关系模式已经得到了广泛的运用,医疗卫生服务行业也不例外。文章通过物有所值评价,分析了公立医院公私伙伴关系模式改革的效果。政府应充分考虑我国的基本国情,加强相关配套措施的研制,使公私伙伴关系模式中私营企业发展与我国公立医院改革齐头并进,进一步推动医疗服务体制改革和政府公共服务职能转变。

基于GeoStudio的路堑高边坡锚杆支护优化设计与实践

路堑高边坡对市政道路存在一定的安全隐患,为了研究坡率、锚杆间距、锚固角度、锚杆支护位置等设计参数对边坡变形及稳定性的影响规律,采用GeoStudio软件进行有限元分析,并根据模拟分析结果,提出优化支护方案。研究表明:边坡坡率、锚杆间距和支护位置对边坡稳定性影响较大,锚固角度影响较小。坡率越大稳定性越小,设计坡率须结合现场实际情况取值;当锚杆间距为2.0m~2.5m时边坡处于稳定状态;锚杆的最佳锚固角度是15°;锚杆支护位置对边坡稳定性影响由大到小是第二级坡>第一级坡>第三级坡,设计依此对锚杆参数进行差别设计。经各项监测结果验证:锚杆支护方案锚固效果显著,边坡在施工及运营阶段均处于稳定状态,高铁桥墩和高压电塔未见明显位移,设计方案合理可靠。

基于DEA的全国中医医院卫生资源配置效率评价

目的对2003—2014年全国中医医院卫生资源配置效率进行比较研究。方法利用数据包络分析理论和方法,对全国中医医院的卫生资源配置进行横向分析和纵向分析评价。结果数据包络分析横向评估中,卫生资源配置效率存在地区差异;数据包络分析纵向评估中,2003—2014年全国中医医院卫生资源配置综合效率总体稳定,规模效益递减。结论统筹规划,重点加强弱势地区中医医院服务体系建设。

高液限土路基的改良设计及施工技术研究

西双版纳国际旅游度假区B地块市政配套工程中,地勘显示建设场地的工程地质以高液限粉质黏土为主,原状土的地基承载力很高,但一旦开挖裸露遇水后迅速成泥状,承载力急剧下降,对路基稳定十分不利,通过掺水泥改良路基土,可以基本达到对下卧高液限土的隔水作用,满足作为路基填土的要求,同时提出高液限粉质黏土的施工工艺及施工注意事项,为其他类似高液限土路基设计及施工提供了借鉴价值。

西藏林芝冰湖五级电站电气设计的影响因素

西藏冰湖五级电站地处高海拔地区,根据海拔的气象条件对设备的外绝缘进行修正计算,采用的高原型设备尺寸增大,引起了高低压配电室布置空间比平原地区的水电站增大;针对西藏电网特殊的地理位置和电网的要求,电站接入电网需要配置更多的安全稳定设备、调度自动化设备及远动通信装置,使得中央控制室的布置空间也增大;同时冬季的取暖电热负荷引起的厂用变压器容量增大,户外积雪厚度、冻土深度引起户外设备带电部分设备对地距离的和接地带敷设深度、变压器油的特殊技术要求等因素均需要在设计中考虑进去。

可控硅励磁调节器的选型对同期方式的影响

可控硅励磁调节器的选型对同期方式的影响陈志仙（福建省龙岩地区水电勘测设计院龙岩市３６４０００）关键词自动准同期，励磁调节器，可控硅励磁在电力系统中，常由水电机组来承担峰荷，这使其并列操作较为频繁，因此分析同期方式接线技术，提高电站自动化水平，对系统可...

江苏省公立医院综合改革效果评价研究——基于间断时间序列分析

目的:对江苏省实施了公立医院综合改革的医院进行效果评价研究,在了解其改革成效及进展的基础上,提出深化推进改革的建议。方法:根据江苏省公立医院改革的现状,构建由运行效率、内部管理和社会效益三个方面(八个角度共24个指标)组成的评价指标体系,收集整理实施改革的江苏省公立医院在2008~2015年的数据,运用间断时间序列分析方法分析医院改革前后诊疗人次、住院天数、人均门诊住院费用、总收入等数据的变化情况。结果:目前的公立医院改革对医院的运行效率、内部管理和社会效益产生了一定的影响,改革效果初步呈现,医院运行总体平稳,费用增长幅度有所控制;但以药补医机制仍然存在,未能彻底实现提高医院运行效率、减轻患者医疗负担的目的。结论:公立医院要进一步完善和推进改革的实施,做到理顺医疗服务价格体系,落实完善政府的投入责任、重视和优化资源配置公平,完善公立医院监管体制和协同推进相关改革措施。

越南VAN CHAN电站接地系统采用IEEE指南的设计分析

越南VAN CHAN水电站的接地系统设计审查中,越南第一电力咨询公司的土建专家不同意采用厂房建筑内常用的钢筋网格作为接地网的一部分,缺少了电站厂房水下自然体的有效降阻接地部分,设计补充向外延伸水下接地网来满足接地电阻要求,同时按照国际IEEE指南计算接地电位升、网孔电势和跨步电压等参数,调整设计采用升压站表层地面铺设高电阻材料碎石构成双层土壤模型,满足了接地系统各参数的标准要求。

基于小型水电站继电保护动作时限配合引起的改造方案探讨

小型水电站发电机的复合电压启动的过电流保护作为后备保护,其保护动作时限整定须要与上一级元件后备保护的最大动作时限配合加一个时限级差,因此整定时限较长。若发生外部事故须要启动该后备保护动作,长时间的事故持续对机组运行不利,因此对电气一次设备和枢纽布置上改造升级,在保障电网继电保护动作选择性的前提下,灵活、合理配置各回路的继电保护装置,使每个电气元件都在主保护的范围内,保障水电站整体运行的安全性和稳定性。

励磁调节对同期接线技术的影响

励磁调节对同期接线技术的影响陈志仙福建省龙岩地区水电勘测设计院（３６４０００）在电力系统中．同步发电机的并列操作是一项基本操作。特别是水电站在枯水季节，由于受来水限制．常在系统中起调峰作用．在负荷高峰期投入运行．使其并列操作尤为频繁，因此分析同期方式...

新课程理念下高中英语教学策略研究论文

高中阶段的英语教学，属于教学的基础阶段，正是学生学习英语的主要阶段。此阶段的课程较多，面临着高考，所以学生在学习上压力较大且学习枯燥乏味。新课改教学就是要改变教学方式，提高学生的积极性，提高英语教学的效率。

我国公立医院公私合作伙伴关系模式探讨

公私合作伙伴关系模式在我国医疗卫生体制改革中发挥着越来越重要的作用。文章在借鉴欧美发达国家卫生领域这种运行模式的基础上,详细分析了我国公立医院在该模式运行中存在人才流动、财税政策、公益性等问题,提出建立科学的评价及反馈机制、增强医疗人才流动性、加大财税支持、建立服务指导中心以及有效的监督部门等建议。