湖南省中小学生对常见心理问题表现的知晓现状及其相关因素分析

目的:了解湖南省中小学生对常见心理问题表现的知晓现状并分析相关因素,为制定心理健康教育策略提供科学依据。方法:采用多阶段分层整群抽样的方式,在湖南省14个市州抽取154所学校308个班级15400例中小学学生,采用自编调查问卷表以及90项症状自评量表(SCL-90)、患者健康问卷抑郁分表(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对中小学生对常见心理问题表现的知晓情况进行问卷调查。结果:湖南省中小学生对常见心理问题知晓率为34.7%(95%CI:33.9%~35.5%)。学生对心理问题情绪表现的知晓率最高,为51.4%(95%CI:50.5%~52.3%),其次是生理表现,知晓率为29.7%(95%CI:28.9%~30.5%),而对行为表现的知晓率最低,知晓率为27.5%(95%CI:26.7%~28.3%)。多因素logistic回归分析结果显示,女生、城市学生、高中生、有心理问题疾病史、独生子女、父亲文化程度为大专及以上、自评学习成绩为班级排名前25%、学校有心理老师等因素能提高学生对常见心理问题表现知晓率。结论:湖南省中小学生对常见心理问题表现的知晓率有待提升,教育及相关部门应加强对中小学生的心理健康知识教育,提高中小学生对常见心理问题表现的知晓率。

姜黄素抑制诱导型一氧化氮合酶活性减轻大鼠肠缺血再灌注损伤

目的：评价姜黄素预处理对大鼠肠缺血再灌注损伤时诱导型一氧化氮合酶活性的影响。方法：清洁级雌性SD大鼠30只，体重180-220 g，采用随机数字表法分为3组（n ＝10）：假手术组（S组）、肠缺血再灌注组（I／R组）和姜黄素预处理组（C组）。采用夹闭肠系膜上动脉75 min后恢复灌注2 h的方法制备大鼠肠缺血再灌注损伤模型。于建模前5 d，C组大鼠每天胃饲姜黄素200 mg／kg，S组和I／R组大鼠胃饲等容量生理盐水。于再灌注2 h时处死大鼠，取肠组织标本光镜下观察病理学变化并行Chiu评分，同时测定一氧化氮含量及诱导型一氧化氮合酶的活性。结果：与S组比较，I／R组和C组大鼠肠组织Chiu评分、一氧化氮含量及诱导型一氧化氮合酶的活性升高（P ＜0．05）；与I／R组比较，C组大鼠肠组织Chiu评分、一氧化氮含量及诱导型一氧化氮合酶的活性降低（P ＜0．05）。结论：姜黄素减轻大鼠肠缺血再灌注损伤，可能与其抑制诱导型一氧化氮合酶的活性有关。

经阴道三维超声、断层超声显像技术诊断早期异位妊娠临床研究

目的:探讨早期异位妊娠采用经阴道三维超声联合断层超声显像技术诊断的准确性。方法:选择停经4~6周的130例疑似异位妊娠患者,所有患者均接受腹部三维超声检查、阴道三维超声检查、断层超声显像检查,分析腹部超声、阴道三维超声、断层超声显像的声像图。以手术病理及临床随访结果作为确诊标准,计算腹部超声、阴道三维超声、断层超声显像对早期异位妊娠的诊断灵敏度、特异度、准确性,并比较腹部超声、阴道三维超声、断层超声显像对不同类型异位妊娠的诊断符合率。采用Kappa一致性检验,分析腹部超声、阴道三维超声、断层超声显像诊断结果与手术病理及临床随访结果之间的一致性。结果:断层超声显像、阴道三维超声的诊断灵敏度、特异度、准确性均高于腹部超声诊断结果(P<0.05),而断层超声显像与阴道三维超声的诊断灵敏度、特异度、准确性比较差异均无统计学意义(P>0.05)。经Kappa一致性检验分析,腹部超声、阴道三维超声、断层超声显像诊断结果与手术病理及临床随访结果之间的一致性Kappa值分别为0.514、0.723、0.748。断层超声显像、阴道三维超声对输卵管妊娠、剖宫产后瘢痕妊娠的诊断符合率均高于腹部超声(P<0.05),而断层超声显像与阴道三维超声的诊断符合率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在早期异位妊娠诊断中,采用断层超声显像、阴道三维超声均具有显著的诊断价值,临床上可采取断层超声显像与阴道三维超声联合诊断,以进一步提高其诊断准确性。

三维经阴道超声联合断层成像技术诊断宫内节育器位置异常的临床价值

目的探讨三维经阴道超声联合断层成像技术在宫内节育器位置异常中的诊断价值。方法选取我院113例宫内节育器位置异常患者为研究对象,分别行二维经阴道超声、三维经阴道超声、三维经阴道超声联合断层成像技术检查,并以腹腔镜或宫腔镜手术结果为金标准,比较三者诊断宫内节育器位置异常的准确率。结果113例宫内节育器位置异常患者中,二维经阴道超声诊断73例,诊断准确率为64.60%;三维经阴道超声诊断99例,诊断准确率为87.61%;三维经阴道超声联合断层成像技术诊断111例,诊断准确率为98.23%。三维经阴道超声联合断层成像技术诊断不同类型宫内节育器位置异常的准确率最高,其对宫内节育器下移、变形的诊断准确率明显高于单独二维经阴道超声和三维经阴道超声,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论三维经阴道超声联合断层成像技术可清晰完整地显示宫内节育器形态,提高宫内节育器位置异常的诊断准确率,值得临床推广应用。

超声介入冲洗对腹部脓肿的疗效分析

目的:研究分析超声介入冲洗治疗腹部脓肿的临床疗效,为治疗腹部脓肿提供有利依据。方法:选取2011年4月-2013年4月笔者所在医院收治的73例腹部脓肿住院患者作为研究对象,将其采用随机数字表法分为观察组(35例)与对照组(38例)。观察组患者采用超声介入冲洗治疗方法,对照组患者采用开腹手术引流治疗方法,记录两组患者的住院时间、抗感染时间以及术后发热时间,并对两组患者的术后并发症的发生情况进行比较分析。结果:观察组患者的总有效率为97.14%,对照组为86.84%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的住院时间、抗感染时间以及术后发热时间等术后恢复情况均显著短于对照组的同项指标,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组出现1例盆腔脓肿,发生率为2.86%;而对照组出现1例肠瘘,1例胰瘘,4例术后出血,发生率为15.79%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用超声介入冲洗治疗腹部脓肿,可以有效提高临床疗效,缩短患者术后住院时间、抗感染时间以及术后发热时间等,减少并发症的发生率,值得临床推广应用。

分析实时超声造影引导定位在肝肿瘤射频消融术中的应用效果

目的分析实时超声造影引导定位应用于肝肿瘤射频消融术后的临床治疗情况。方法 80例肝肿瘤患者,采用随机数字表法分为对照组与治疗组,各40例。对照组患者在常规二维超声定位引导下进行射频消融术,治疗组患者在实时超声造影引导下进行射频消融术。对比治疗后的临床疗效以及复发情况。结果治疗后,治疗组患者总有效率(92.50%)显著高于对照组(60.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的复发率(12.50%)显著低于对照组(42.50%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在肝肿瘤射频消融术中使用实时超声造影引导定位可显著提高临床疗效,降低术后复发率,可以广泛的推广。

常规超声成像与超声弹性成像诊断甲状腺结节良恶性的对比评价

目的探讨常规超声成像与超声弹性成像技术诊断甲状腺结节良恶性的意义。方法选取2016年1月-2017年1月我院收治的96例(128个结节)甲状腺结节良恶性患者为研究对象,所有患者均进行常规超声成像与超声弹性成像技术诊断,并对诊断结果进行对比分析。结果常规超声成像诊断甲状腺结节良恶性的良性结节84个,恶性结节13个,灵敏度为61.38%,特异性为68.19%,准确性为75.78%;超声弹性成像技术诊断甲状腺结节良恶性的良性结节109个,恶性结节15个,灵敏度为95.37%,特异性为92.66%,准确性为96.88%。两种诊断结果数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声弹性成像技术诊断甲状腺结节良恶性与常规超声成像相比较更加简单快捷,且准确率较高,值得在广大医院进行临床推广。

超声介入治疗方法在卵巢巧克力囊肿治疗中的临床价值研究

目的探讨超声介入治疗方法在卵巢巧克力囊肿治疗中的临床价值。方法将80例卵巢巧克力囊肿患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,分别采用腹腔镜手术与超声介入治疗。比较两组疗效。结果 (1)观察组患者术后E2、FSH、LH、FSH/LH以及AFC术前、术后1个月及术后3个月水平变化程度均分别显著小于对照组(P<0.05);(2)观察组总出血量显著小于对照组(P<0.05)。结论超声介入治疗卵巢巧克力囊肿疗效显著,对卵巢功能影响较小,应加强推广、应用。

超声造影在经皮肺穿刺活检肺周围型病变中的临床研究

目的探讨超声造影(CEUS)在经皮肺活检肺周围型病变中的临床价值。方法对38例肺周围型病变行彩色多普勒超声和CEUS检查,观察其彩色多普勒和声学造影特征,并选择肿块内造影不同增强区域,在超声引导下行经皮肺穿刺活检。结果 38例肺周围型病变彩色多普勒与CEUS血流分级比较,乏血供组与富血供组χ2=28.33,P<0.001,差异具有统计学意义。38例肺周围型病变中,彩色多普勒超声可显示全部病灶内部血流19例,超声造影均能显示病灶内部血流状态。造影剂分布特征均匀增强型9例,不均匀增强型29例(Fisher检验,P=0.005)。经病理证实,29例为恶性病变,其超声造影均表现为病灶局部高增强改变(100%,29/29)。9例为良性病变,其造影模式表现为较多样化,其中2例病灶呈高增强,5例等增强,2例低/无增强。CEUS引导下在高增强区域穿刺能获得恶性病变准确病理诊断,且无严重穿刺并发症发生。结论超声造影可提高周围型肺癌的活检成功率,降低操作风险,是经皮肺穿刺活检重要的辅助方法。

术前使用间苯三酚与阿托品在经阴道实时三维子宫输卵管超声造影中护理效果的对比

目的分析探讨经阴道实时三维子宫输卵管造影手术前使用苯三酚与阿托品的临床阵痛效果对比。方法选取我院2013年10月-2014年12月我院门诊收治的实时三维子宫输卵造影原发不孕患者60例,随机分为对照组（常规的讲解手术的目的、过程、手术过程中和手术后可能出现的问题以及解决方法）、试验1组（手术前30分钟注射40mg间苯三酚）和试验2组（手术前30分钟注射0.5mg阿托品）各20例患者,比较三组患者宫颈的松弛程度以及解痉的效果。结果试验1组和试验组插管的总有效率（95.00%和85.00%）均明显高于对照组插管的总有效率（60.00%）,统计学上有意义（P〈0.05）,试验1组的有效率高于试验2组的有效率,试验1组和试验2组临床解痉的总有效率（95.00%和90.00%）明显高于对照组（65.00%）统计学上有意义（P〈0.05）。结论间苯三酚在经阴道子宫输卵管三维超声造影中具有明显解痉镇痛的效果,不良反应较少,其临床效果好于使用阿托品,具有较高临床实用价值。

B超与宫腔镜在不孕症诊治中的应用价值

目的 观察腔内B超与宫腔镜在不孕症患者中各种宫腔病变的检出率,比较两种检查方法与宫腔病变病理诊断的符合率,探讨腔内B超与宫腔镜在不孕症患者诊治中的应用价值。方法 回顾性分析2019年11月—2020年5月在佛山市第一人民医院行B超检查加宫腔镜检查或宫腔镜手术治疗的252例不孕症患者的临床资料,每位患者宫腔镜术中均取子宫内膜行病理检查;根据检查方法不同将患者检查资料分为B超检查结果、宫腔镜检查结果及子宫内膜病理检查结果。比较B超与宫腔镜对各种宫腔病变的检出率,比较两种检查方法与宫腔病变病理诊断的符合率、漏诊率、误诊率及检查手段的安全性。结果 宫腔镜对各种宫腔病变的检出率高于B超的检出率,但差异无统计学意义(P>0.05);宫腔镜检查结果与宫腔病变病理诊断的符合率(81.75%)高于B超检查结果与宫腔病变病理诊断的符合率(73.81%),漏诊率(23.08%)低于B超检查(35.16%),差异有统计学意义(P<0.05);宫腔镜检查误诊率(5.71%)高于B超检查(2.86%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腔内B超与宫腔镜在不孕症患者中各种宫腔病变的检出率无明显差异,宫腔镜检查结果与宫腔病变病理诊断的符合率明显高于B超检查结果与宫腔病变病理诊断的符合率。