输卵管妊娠保留生育功能手术治疗与药物治疗的临床效果比较

目的比较保留生育功能手术治疗与药物治疗的不同保守治疗方法对输卵管妊娠患者的临床效果。方法回顾性分析2015年1月—2020年12月福建省立医院妇科收治的200例输卵管妊娠患者的临床资料,根据保守治疗方法的不同分为保守性手术治疗组和药物治疗组,其中行保留生育功能手术治疗(腹腔镜开窗取胚术)的100例患者为保守性手术治疗组,行甲氨蝶呤联合米非司酮药物治疗的100例患者为药物治疗组。比较两组患者满意度、住院时间、治疗后血β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-hCG)水平及远期疗效。结果保守性手术治疗组患者的满意度高于药物治疗组,且保守性手术治疗组患者的住院时间短于药物治疗组(P<0.05);治疗后第1天保守性手术治疗组与药物治疗组血β-hCG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后第4、7天保守性手术治疗组血β-hCG水平低于药物治疗组(P<0.05);保守性手术治疗组血β-hCG降至正常时间较药物治疗组缩短(P<0.05)。保守性手术治疗组的患侧输卵管畅通率及自然宫内妊娠率高于药物治疗组(P<0.05);保守性手术治疗组的患侧输卵管重复妊娠率低于药物治疗组(P<0.05)。结论输卵管妊娠患者采用保留生育功能手术治疗较甲氨蝶呤联合米非司酮药物治疗临床效果更优。

影响中美高校募捐的社会因素比较

本文从经济、法律、制度和文化的角度,对影响中美高校募捐的社会因素进行了中美比较,并对发展我国的高等教育捐赠事业提出了建议。

优质护理服务模式对腹腔镜手术卵巢肿瘤患者的影响

目的探讨优质护理服务对腹腔镜手术卵巢肿瘤患者的影响。方法根据有无开展优质护理服务将选取的120例腹腔镜手术卵巢肿瘤患者分为两组,对照组仅进行一般妇科常规护理,观察组给予优质护理服务措施,比较两组患者焦虑抑郁情绪、基础护理质量优良率、患者对护理服务的满意度和疼痛情况。结果干预2周后,观察组焦虑抑郁标准分和疼痛程度明显低于对照组(P<0.05),而基础护理优良率和患者对护理服务的满意度则明显高于对照组(P<0.05)。结论优质护理活动能够明显改善腹腔镜手术卵巢肿瘤患者的焦虑抑郁情绪,改善患者的疼痛程度,提高护理质量和患者对护理服务的满意度。

盆底肌锻炼联合阴道哑铃训练对产后盆底康复的临床研究

目的盆底肌锻炼联合阴道锥哑铃训练对产后盆底康复的临床效果。方法 304例肌力为0～Ⅱ、顺产的产后妇女,随机分为3组:对照组,锻炼组,联合组。检测3组产妇训练前后肌力情况,观察3组性生活质量、盆腔器官脱垂及尿失禁改善情况。结果锻炼组和联合组较对照组肌力明显提高,联合组较锻炼组肌力明显改善,性生活质量较对照组明显提高、发生盆腔器官脱垂及尿失禁较对照组显著降低。结论盆底肌锻炼及阴道哑铃训练对产后盆底康复均有效,联合阴道哑铃训练能明显改善产后盆底肌力,提高产妇的性生活质量,减少产后盆腔器官脱垂及压力性尿失禁的发生,值得推广应用。

生物反馈联合盆底肌锻炼治疗女性压力性尿失禁的临床研究

目的探讨生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼治疗女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的临床效果。方法 48例轻中度女性压力性尿失禁患者,随机分为治疗组(n=26)与对照组(n=22),治疗组采用生物反馈电刺激治疗,2次/周,共10次,之后盆底肌锻炼20 min/d。对照组行盆底生物反馈电刺激治疗。观察两组疗效。结果两组治疗后均较治疗前漏尿量减少,症状改善。结论生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼治疗女性轻中度SUI安全有效。治疗后如能继续坚持盆底肌锻炼有助于预防尿失禁的复发。

数字图书馆服务质量差距之成因及策略

从数字图书馆服务的内涵入手,采用要素结构分析理论研究数字图书馆内部服务质量差距的现状,深入探讨数字图书馆服务质量差距的要素构成,并找出数字图书馆服务质量差距的产生原因,提出缩小服务质量差距的新思路。

血液灌流联合高容量血液滤过对急性呼吸窘迫综合征患者动脉血气分析指标及血清炎症介质的影响

目的:探讨血液灌流(HP)联合高容量血液滤过(HVHF)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者动脉血气分析指标及血清炎症介质的影响。方法:按照家属是否同意进行HP治疗将85例患者分为实验组(HVHF+HP)45例和对照组(HVHF)40例,对照组给予HVHF治疗,实验组给予HVHF+HP治疗,比较两组治疗效果。结果:实验组患者治疗后2 d、3 d APACHEⅡ评分、呼吸指数(RI)、氧合指数(PO2/FIO2)、气道峰压(PIP)、肺顺应性(CL)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者机械通气时间、HCHF次数显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者治愈率和总有效率显著高于对照组,死亡率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HP联合HVHF能够有效提高ARDS的治疗效果,改善患者血气分析指标,清除炎症细胞因子,缩短机械通气时间,可作为优选治疗方案。

新辅助化疗前后局部晚期宫颈癌中VEGF-C、VEGFR-3表达及疗效的研究

目的检测并分析局部晚期宫颈癌化疗前后癌组织中VEGF-C、VEGFR-3表达变化情况和化疗疗效之间的关系。方法选择2011年12月~2016年12月45例局部晚期宫颈癌患者进行新辅助化疗,用SP免疫组织化学检测新辅助化疗前后癌组织中VEGF-C、VEGFR-3的表达水平。结果新辅助化疗前VEGF-C、VEGFR-3表达率分别为84.4%、75.5%,而新辅助化疗后第14天VEGF-C、VEGFR-3表达率分别20.9%、25.6%。结论新辅助化疗对局部晚期宫颈癌有良好近期效果,被认为是一种有效、可行的辅助治疗手段,VEGF-C、VEGFR-3可作为判断治疗效果的指标。

血管内皮生长因子-C/VEGFR-3在宫颈癌及上皮内瘤样变中的表达

目的观察宫颈上皮内瘤样变和浸润性宫颈癌组织中血管内皮生长因子(VEGF)-C/VEGFR-3表达变化情况,分析宫颈癌发生发展过程中,淋巴血管形成的表型可能发生的时期。方法免疫组织化学S-P检测33例CINI、32例CINII、37例CINIII、30例ICC患者中VEGF-C/VEGFR-3的表达水平。结果 ICC组VEGF-C、VEGFR-3阳性率分别为86.67%、90%,明显高于CINI和CINII组,差异有统计学意义(均P<0.05),而与CINIII组(VEGF-C、VEGFR-3阳性率分别为83.78%、81.08%)相比差异无统计学意义(P>0.05);CINIII组与CINI和CINII组相比差异均有统计学意义(均P<0.05);CINI组与CINII组相比差异无统计学意义(P>0.05)。7例演进为ICC的CINIII显示VEGF-C/VEGFR-3呈强阳性表达,有5例发生盆腔淋巴结转移。结论在宫颈癌发生发展过程中,淋巴血管形成的表型可能发生在CINIII期。

子宫瘢痕妊娠的超声诊断及临床处理

子宫瘢痕妊娠是指孕囊、受精卵或胚胎着床于既往切口瘢痕上，是异位妊娠的一种。近年来此病的报道呈上升趋势。此症易漏诊、误诊，未及时处理，在妊娠早期即可出现子宫破裂和难以控制的大出血，危及患者生命。现对我院确诊的2例子宫疤痕妊娠资料进行分析，旨在探讨阴道彩色多普勒在子宫瘢痕妊娠早期诊断中的重要应用价值及其治疗方法的选择。

关于中国县域生态经济发展模式探究

中国经济发展迅速,经济发展模式也日趋多样化,但经过实地考察,发现仍有许多地方经济发展欠佳,有的虽然经济有所发展,但却以牺牲生态环境作为代价。县域生态经济发展模式是一种活的有机结构体系,对一个地区乃至一个国家的经济发展中各种要素的流动、组合形式,对整个经济过程的决策和调控,都将产生重要的导向作用。

我国高校年薪制改革初探

年薪制是现代企业对经营者普遍采用的一种报酬机制。目前 ,在我国已有一些高校正在尝试这一薪酬制度。本文探讨了在我国高校教师中实行年薪制的意义 ,以及高校目前实行年薪制中遇到的难点 ,并对进一步深入年薪制改革提出建议 。

大学生在线课程学习行为及改进策略研究——基于南京F大学“尔雅”通识课学习情况的调查

随着以"尔雅"通识课为代表之一的在线课程进入中国高校,给传统课堂教学带来冲击,对学生的学习模式提出新的挑战。该研究采用问卷调查法,对南京F大学参与"尔雅"通识课在线学习的学生进行调查,了解和掌握学生在开展在线课程学习时,其学习习惯、学习态度、学习方法等方面的表现,分析学习过程中存在的困难和需求,进而为高校改进在线课程运行管理提出相应建议。

109例妇女紧急避孕失败的原因分析

目的分析服用紧急避孕药后非意愿妊娠的原因,避免非意愿妊娠的发生,提高使用紧急避孕药的依从性。方法对在本院门诊进行人工流产的妇女匿名问卷调查,并分析调查结果。结果填写完整问卷的妇女共有862名,曾在妊娠周期内服用过紧急避孕药的有12.64%;有28.44%的调查对象在同一个月经周期内服用紧急避孕药前有多次无保护性性生活;有33.03%的调查对象服用紧急避孕药后有再次无保护性性生活;在获得紧急避孕药时未得到正确使用说明占调查对象的96.33%。结论造成非意愿妊娠的主要原因是紧急避孕药的不规范使用。

中美高校图书馆网站服务的调查分析

通过借鉴前人对高校图书馆网站服务的研究理论,对中美两国高校图书馆网站服务的现状进行调查,在选取代表性的中美高校图书馆进行实证调查与分析的基础上总结归纳中美高校图书馆网站服务的各自特点,并通过对比中美高校图书馆网站发展的实况与差异,为中国高校图书馆网站的改革创新提供参考。

双侧卵巢巨大子宫内膜异位囊肿误诊及文献复习

目的分析1例双侧卵巢子宫内膜异位囊肿术前误诊的相关因素,HE4检测对上皮性卵巢恶性肿瘤诊断的价值,提高该病的术前诊断准确率,为制定手术计划、判断预后提供依据。方法回顾性分析本院2019年8月收治的1例巨大双侧子宫内膜异位囊肿患者的临床表现、CT等影像学检查、肿瘤标志物检查、术前诊断、术中所见、术后病理等,探讨总结误诊的原因。结果术前腹部CT检查显示:腹腔、盆腔多发囊实混合性占位性病变,考虑恶性肿瘤性病变。术前两次CA125分别为:2128 U/mL、3637 U/mL,HE4分别为>1500 U/mL、316.4 U/mL,体检:腹膨隆,脐上4横指触及一巨大囊实性肿物。2019年8月15日在喉罩全麻下“经腹双侧附件切除+盆腔巨大肿物切除+全子宫切除+阴道顶悬吊术+大网膜切除+重度盆腔粘连松解术”。术后病理结果显示:子宫内膜样囊肿。结论生育龄妇女患者盆腹腔巨大囊实性肿物,术前两次CA125检查呈上升趋势,但HE4明显下降,提示HE4检测可用于卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断。

硅胶子宫托治疗盆腔器官脱垂失败原因分析

目的分析子宫托治疗盆腔器官脱垂(POP)失败的原因,提高子宫托治疗POP的成功率。方法回顾性分析2014年5月至2017年10月本院收治的119例POP患者的临床资料,按治疗效果分为成功组(n=93)与失败组(n=26),以盆底功能障碍问卷简表20(PFDI-20)及盆底功能影响问卷简表(PFIQ-7)评价疗效,试戴成功并佩戴>1个月为佩戴成功,分析佩戴失败和放弃使用的原因。结果两组年龄、BMI、阴道分娩次数、脱垂严重程度比较差异无统计学意义;阴道全长(TVL)≤6 cm、阴道口宽度≥5 cm、全子宫切除术后、阴道未用雌激素软膏患者子宫托佩戴失败率较高。结论硅胶子宫托是治疗POP的有效方法,并发症较轻微,但阴道总长度较短、阴道口较宽、全子宫切除术史易导致子宫托放置失败。

现代企业战略联盟企业制度的影响分析

自从美国DEC公司总裁简.霍普兰德和管理学家罗杰.奈杰尔提出战略联盟的概念以来,战略联盟就成为管理学界和企业界关注的焦点。当前,新经济与全球化的浪潮已席卷全球,企业单兵作战很难抵御风险,因此组成企业战略联盟成为提高企业抗风险能力的必要手段。

基层社会治理现代化的仪征路径

基层社会治理作为底层微观设计,其现代化是国家治理体系和治理能力现代化的有机构成和坚实基础,对于改变基层垂直的、纵向的、一元化的传统管理模式,打造服务型政府,促进公平正义,实现地方善治,提升国家治理现代化的整体绩效,具有重要的支撑与推动作用。仪征市创新基层社会治理的探索与实践打造两大平台,构建基层社会治理服务体系。按照'组织有力、体系完善、信息全面、运转通畅'的工作要求,坚持治理与服务并重。