清心开窍方联合卡巴拉汀治疗轻中度阿尔兹海默病痰浊蒙窍型的疗效观察

目的探讨清心开窍方联合卡巴拉汀治疗轻中度阿尔兹海默病痰浊蒙窍型的疗效。方法选取2021年7月至2023年7月本院收治的轻中度阿尔兹海默病痰浊蒙窍型患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组接受卡巴拉汀治疗,观察组采用清心开窍方联合卡巴拉汀治疗,连续治疗2个月后比较两组临床疗效、认知功能、日常生活能力量表(ADL)评分和中医证候积分。结果观察组总有效率为90%,明显高于对照组72.5%(P<0.05);治疗后两组简易精神状态检查量表评分(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、ADL评分均明显高于治疗前(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后中医证候积分明显低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论清心开窍方联合卡巴拉汀治疗轻中度阿尔兹海默病痰浊蒙窍型效果明显,可进一步提高临床疗效,减轻患者认知功能障碍,改善日常生活能力。

清心开窍方抑制Aβ1-42纤维聚集的实验研究

目的:探讨清心开窍方抗Aβ1-42纤维聚集的机制。方法:实验分组:对照组、老化组单纯用Aβ1-42液,不同剂量清心开窍方组同时加入清心开窍方汤剂,老化组及不同剂量清心开窍方组均37℃恒温箱孵育7d,对照组Aβ1-42单独孵30 min,利用硫磺素T(Th-T)荧光分析法、透射电镜及扫描电镜观测Aβ1-42的聚集和纤维化程度。制备小量Affigel-Aβ,用高效液相色谱检测清心开窍方中与Affi-gel-Aβ结合的成分。结果:Th-T荧光分析示清心开窍方低、中、高剂量组对Aβ聚集与纤维形成的抑制率为分别为22.58%、75.51%、83.66%,组间比较P<0.01。透射电镜观察显示对照组Aβ1-42主要以无定型结构存在,聚集少或无明显聚集,电子密度较低,未见纤维结构形成;老化组Aβ1-42以淀粉样的纤维结构为主,交织成网状,呈针状或晶状聚集,无分枝,直径约10 nm;高、中剂量清心开窍方组Aβ1-42主要表现为无定型结构,未见明显Aβ纤维和Aβ聚集沉积,而低剂量清心开窍方组Aβ1-42主要表现为纤维型和无定型混合结构。扫描电镜观察显示对照组Aβ呈无定型,老化组纤维性结构明显增多,纤维粗,排列不规则,纵横交错,聚集形成片状结构,而清心开窍方与Aβ1-42共同孵育组,随清心开窍方浓度增加,纤维型明显减少,形成纤维束的直径逐渐变细。高效液相色谱(highperformance liquid chromatography,HPLC)检测显示:清心开窍方与Affigel-Aβ反应后,经甘氨酸(p H 2.5)洗脱的组分中存在能够被HPLC荧光检测仪检测到的物质。结论:清心开窍方具有抑制Aβ聚集和纤维形成的作用,且其中含有与Aβ结合的成分,这些成分不会促进Aβ的毒性,而可能具有抑制Aβ毒性的作用,提示在对于AD有效的中药方剂中探索与Aβ结合的成分,可能是探索AD治疗药物的一种手段。

祛瘀醒窍法辅助治疗轻度血管性认知障碍效果观察

目的 观察祛瘀醒窍法辅助治疗轻度血管性认知障碍的效果。方法 该院2021年1月至2022年3月收治的轻度血管性认知障碍瘀血内阻证患者104例,随机分为联合组与西医组各52例。西医组接受多奈哌齐口服治疗,联合组加用祛瘀醒窍疗法(通督醒窍法针刺联合活血祛瘀方)辅助治疗,连续治疗8周后比较两组疗效、治疗前后中医证候积分、简易精神量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、脑血流情况及神经营养因子水平。结果 联合组总有效率92.3%(48/52)高于西医组的78.8%(41/52),但差异无统计学意义(χ^(2)=3.82,P>0.05)。治疗后联合组各项中医证候积分低于西医组,MMSE评分、MoCA评分、脑源性神经营养因子、神经生长因子、血清胰岛素样生长因子-1、脑血流量、脑血容量水平高于西医组,平均通过时间短于西医组,组间差异均有统计学意义(t=7.42、5.77、6.80、10.00、13.58、7.74、4.33、4.48、2.92、4.18、5.10、4.56,P <0.05)。结论 祛瘀醒窍法辅助治疗轻度血管性认知障碍,可有效减轻患者认知功能障碍,加快脑血流,改善神经营养因子水平。

教学生记英语单词十法

任何一种语言都包括语音、词汇和语法三大部分,英语也是如此。不少学英语的学生感到学习英语单词要比学习英语语音和语法难得多.认为英语单词既多又杂,不符合读音规则的词为数甚多,难读难拼难记,因此颇为苦恼。单词记不住常常影响学生学英语的兴趣、挫伤他们的学习积极性。

星蒌通络饮辅助治疗急性缺血性脑卒中的效果及对血液流变学指标的影响

目的探讨星蒌通络饮辅助治疗急性缺血性脑卒中的效果及对血液流变学指标的影响。方法2020年2月至2021年4月该院收治的急性缺血性脑卒中患者116例,随机分为观察组与对照组各58例。两组均接受常规西医治疗,观察组联合星蒌通络饮口服,连续治疗14天后比较两组疗效、治疗前后美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、Barthel指数、血液流变学指标和治疗期间不良反应。结果观察组治疗总有效率91.4%(53/58)高于对照组的77.6%(45/58),NIHSS评分、血浆黏度、全血还原黏度、全血高切黏度、全血低切黏度均低于对照组,Barthel指数高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率3.4%(2/58)高于对照组的0,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论星蒌通络饮辅助治疗急性缺血性脑卒中效果优于常规西医治疗,可进一步促进患者神经功能恢复,改善血液流变学指标,未明显增加不良反应发生率。

基于光纤以太网技术的电梯机房与轿厢间通信研究

基于光纤以太网技术进行电梯机房与电梯轿厢之间的通信研究,提出一种采用光纤以太网作为唯一的通信链路,通信数据除了电梯基本运行、安全相关的数据外,整合视频、监控、对讲、物联网及大数据等相关的各种通信数据,统一通过光纤链路作为数据汇聚,连接电梯机房与电梯轿厢进行数据通信传输。电梯基本的通信数据改用光纤以太网传统,软件设计使用LwIP协议栈,用UDP的方式进行应用报文收发。为实现视频、监控、对讲、物联网及大数据等相关设备能灵活接入轿厢,通信板硬件集成以太网交换机功能,达到机房与轿厢构建成局域网,通过对交换机进行VLAN配置,分割出电梯基本通信端口与多媒体与监控设备相关端口的分割,实现不同VLAN端口之间数据隔离。方案经过测试验证,电梯关键的数据通信实时可靠,连续测试72 h,通信成功率为100%,满足电梯通信的可靠性要求。

新滋水平肝饮与针刺联合多巴丝肼片治疗肝肾不足型帕金森病临床研究

目的:观察新滋水平肝饮与针刺联合多巴丝肼片治疗肝肾不足型帕金森病的效果。方法:将112例肝肾不足型帕金森病患者随机分为中医组和西医组。西医组接受多巴丝肼片治疗,中医组在多巴丝肼片基础上加用新滋水平肝饮联合针刺治疗,2组均连续治疗12周。比较2组临床疗效,治疗前后评定中医证候积分、统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分,测量P300潜伏期和波幅,检测神经递质[多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、神经营养因子3(NT-3)],统计治疗期间的不良反应发生率。结果:治疗后,中医组临床疗效总有效率高于西医组(P<0.05)。2组中医证候积分、UPDRS评分均较治疗前降低(P<0.05),中医组中医证候积分、UPDRS评分均低于西医组(P<0.05)。2组P300潜伏期均较治疗前缩短(P<0.05),中医组P300潜伏期短于西医组(P<0.05)。2组P300波幅值均较治疗前增加(P<0.05),中医组P300波幅值大于西医组(P<0.05)。2组NT-3、5-HT、DA水平均较治疗前升高(P<0.05),中医组NT-3、5-HT、DA水平均高于西医组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:新滋水平肝饮与针刺联合多巴丝肼片治疗肝肾不足型帕金森病效果显著,可进一步减轻临床症状,调节神经递质水平并改善认知功能,且安全性良好。

调神益智法针刺联合通络开窍方辅助治疗瘀血阻络型血管性痴呆效果观察

目的观察调神益智法针刺联合通络开窍方辅助治疗瘀血阻络型血管性痴呆的效果。方法该院2020年4月至2022年2月收治的血管性痴呆患者92例,随机分为观察组与对照组各46例。两组均予奥拉西坦胶囊和多奈哌齐片治疗,观察组加用神益智法针刺联合通络开窍方治疗,比较两组治疗前后中医证候积分、简易精神状态评价量表(MMSE)评分、大脑中动脉血流速度、血清细胞因子水平及疗效。结果观察组治疗总有效率93.5%(43/46)高于对照组的78.3%(36/46),治疗后中医证候积分、神经肽Y水平低于对照组,MMSE评分、血清脑源性神经营养因子、神经生长因子水平高于对照组,大脑中动脉血流速度快于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.39,t=3.11、3.28、3.11、3.04、4.00、2.82、3.86;P<0.05)。结论调神益智法针刺联合通络开窍方辅助治疗瘀血阻络型血管性痴呆,可有效减轻患者临床症状,加快大脑动脉血流速度,调节神经营养因子水平。

不同频率的TMS对帕金森病的运动功能及抑郁状态研究

目的在常规药物治疗的基础上,研究不同频率的经颅磁刺激(TMS)对帕金森病患者的运动功能和抑郁状态的影响以及临床安全性.方法根据纳入标准和排除标准,选择90例帕金森病患者,将其随机均分成高频组、超低频组和对照组.在常规药物治疗的基础上,高频组和超低频组分别采用5Hz高频和0.1Hz超低频TMS进行辅助治疗,连续干预10d;对照组患者只采用常规药物疗法,接受假性刺激干预.在患者进行首次TMS前1d、末次干预后1d内以及治疗后10d随访时,采用统一帕金森病评定量表(UPDRS)的第Ⅲ部分、Hoehn-Yahr分级和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者进行临床运动能力和抑郁状态的评定.结果治疗后的高频组、低频组的UPDRS Ⅲ评分均低于治疗前(P<0.05).随访时的高频组UPDRS Ⅲ评分与超低频组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,高频组、低频组的H&Y分级均有明显降低(P<0.05),随访时的高频组的H&Y分级明显低于超低频组(P<0.05).与治疗前比较,高频组、低频组的HAMD评分均有降低(P<0.05),但随访时的高频组的HAMD评分明显低于超低频组(P<0.05).结论高频TMS对帕金森病患者具有良好以及稳定的疗效,能明显改善患者的运动障碍及抑郁并发症,安全有效.

小剂量替格瑞洛联合阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中的疗效及安全性

目的 探讨小剂量替格瑞洛联合阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中的疗效及安全性。方法 选取2019年1月至2020年12月衢州市中医医院收治的169例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,其中出现卒中症状的24 h内接受阿司匹林联合小剂量替格瑞洛治疗84例,联合常规剂量替格瑞洛治疗85例,连续治疗6个月。比较两组患者治疗7 d后花生四烯酸(AA)抑制率、二磷酸腺苷(ADP)抑制率、血小板反应指数(PRI)、血小板-纤维蛋白凝块强度(MAADP)以及用药期间出血事件、主要终点事件发生率。结果 两组患者治疗7 d后ADP抑制率、AA抑制率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者PRI、MAADP均达治疗区间,但小剂量组均明显低于常规剂量组(均P<0.05)。两组患者用药期间出血事件总发生率(8.33%比3.53%)、主要终点事件发生率(8.33%比7.06%)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 小剂量替格瑞洛联合阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中的疗效及安全性与常规剂量相当。

早期应用马来酸桂哌齐特对急性缺血性脑卒中预后和血液流变学指标的影响

目的探讨早期应用马来酸桂哌齐特对急性缺血性脑卒中预后和血液流变学指标的影响。方法选择2019年2月-2021年3月浙江省衢州市中医医院收治的166例急性缺血性脑卒中患者,随机分为观察组82例和对照组84例,对照组接受常规基础治疗(包括甘露醇注射液1g/kg静脉滴注,胞磷胆碱钠注射液0.5g静脉滴注,阿司匹林肠溶片100mg,1次/d,瑞舒伐他汀10mg,1次/d,氯吡格雷片75mg,1次/d),观察组在对照组基础上给予马来酸桂哌齐特治疗,4支溶于500mL生理盐水静脉输注,速度100mL/h,1次/d。两组均连续治疗14天。比较两组近期(治疗14天)及远期(治疗后90天)预后和血液流变学指标。结果近期疗效,治疗14天后两组以上指标差异均无统计学意义(P>0.05);远期疗效,治疗90天后mRS评分≤2分比例观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组血浆黏度、全血还原黏度、全血高切黏度、全血低切黏度均较对照组显著降低(P<0.05或P<0.01);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期应用马来酸桂哌齐特对急性缺血性脑卒中近期预后的改善不明显,但有助于改善远期预后,降低血液黏度,并且不增加不良反应。

溶栓期血压变化与缺血性脑卒中患者溶栓疗效及预后的关系

目的探讨溶栓期血压变化与缺血性脑卒中(AIS)患者溶栓疗效及预后的关系。方法选取2019年6月至2021年3月在衢州市中医医院接受静脉溶栓治疗的107例AIS患者为研究对象,溶栓期间密切监测血压。分析影响溶栓疗效的因素,比较不同血压水平患者溶栓预后。结果溶栓后90 d后,改良Rankin量表评分判定溶栓有效63例,溶栓无效44例。溶栓有效组患者基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、发病至溶栓时间、高血压比例、基线收缩压、平均收缩压、溶栓24 h收缩压变化值、溶栓24 h舒张压变化值均明显低于溶栓无效组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,基线NIHSS评分(OR=1.878)、发病至溶栓时间(OR=19.893)、平均收缩压(OR=1.157)、溶栓24 h收缩压变化值(OR=2.039)是影响溶栓疗效的主要因素(均P<0.05)。根据患者溶栓24 h内平均舒张压和平均舒张压情况,判定血压过高33例,血压正常74例。血压过高组患者颅内出血、主要不良心血管事件发生率均明显高于血压正常组(均P<0.05);而两组患者脑卒中复发率、全因死亡率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论AIS患者溶栓期血压过高、血压波动幅度过大可影响溶栓疗效及预后,应加强溶栓期血压管理。

泻白散加减辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果观察

目的观察泻白散加减辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的效果。方法2019年1—8月该院收治的AECOPD患者90例,随机分为观察组与对照组各45例。两组均予常规西医治疗,观察组联合泻白散加减口服,比较两组肺功能、炎性因子水平及临床疗效。结果观察组治疗总有效率(91.1%)高于对照组(77.8%),但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后的FEV1、FVC、FEV1/FVC水平高于对照组,CRP、IL-8、TNF-α水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西医治疗基础上联合泻白散加减治疗AECOPD,效果优于单纯西医治疗,可改善肺功能,减轻炎症反应。

清心开窍方有效成分对AD大鼠学习记忆能力及其海马区Bax、Bcl-2、Caspase-3和βAPP表达的影响

目的探讨清心开窍方中皂苷、挥发油及多糖有效成分对淀粉样蛋白(Aβ)1-40海马注射诱导痴呆(Alzheimer's disease,AD)大鼠海马区Bax、Bcl-2、Caspase-3及βAPP表达的影响。方法选取112只雄性SD大鼠,随机分为7组,每组16只,分别为正常组、假手术组、模型组、安理申组、皂苷组、挥发油组、多糖组。采用海马注射Aβ_(1-40)诱导AD大鼠模型。造模后第2天开始灌胃,正常组、假手术组、模型组给予等量双蒸水灌胃,安理申组[盐酸多奈哌齐片,1.67 mg/(kg·d)]、皂苷组[9 m L/(kg·d)]、挥发油组[3.33 m L/(kg·d)]、多糖组[8.33 m L/(kg·d)]灌胃,每天1次,连续2周(上午10:00)。灌胃结束后,采用Morris水迷宫测试大鼠的空间学习记忆能力;采用TUNEL染色检测海马CA1区细胞凋亡;采用免疫组化、实时定量荧光PCR及WB法检测AD大鼠海马区Bax、Bcl-2、Caspase-3及βAPP表达。结果造模前各组大鼠同一时间点的逃避潜伏期、穿台次数比较,差异均无统计学意义(P>0.05),且逃避潜伏期随时间推移逐渐缩短。造模后,与模型组比较,除挥发油组、多糖组外,安理申组、皂苷组逃避潜伏期均缩短,穿台次数显著增多(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,皂苷组、挥发油组、多糖组大鼠海马CA1区凋亡细胞数量明显减少(P<0.05,P<0.01);Bcl-2表达上调,Bax、Caspase-3、βAPP表达下调,Bcl-2/Bax比值明显提高(P<0.05,P<0.01)。结论清心开窍方3种有效成分能不同程度地改善AD大鼠的学习记忆能力,其机制可能与降低海马区Bax、Caspase-3及βAPP表达,提高Bcl-2表达,抑制AD大鼠海马区内细胞凋亡有关。

清心开窍方3种提取部位改善阿尔茨海默病大鼠学习记忆能力的机制研究

目的探讨清心开窍方3种提取部位(皂苷成分、挥发油成分、多糖成分)改善阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)大鼠学习记忆能力及其机制研究。方法动物实验采用对照观察法。雄性SD大鼠56只,称体重后按随机数字表法分为7组:正常组、假手术组、模型组、安理申组、皂苷组、挥发油组及多糖组,每组8只。采用双侧海马注射Aβ1-402μL(2.5μg/μL)制备AD大鼠模型,造模后第2天开始灌胃,连续灌胃2周(每天上午10:00开始),皂苷组、挥发油组、多糖组剂量分别为9 m L/(kg·d)(2.1 g/m L)、3.33m L/(kg·d)(5.7 g/m L)、8.33 m L/(kg·d)(2.28 g/m L),安理申组给药剂量为1.67 mg/(kg·d),对照组和模型组予等体积生理盐水。2周后,采用水迷宫检测各组大鼠学习记忆能力,采用免疫组化法检测AD大鼠皮层及海马区突触结合蛋白-1(Syt-1)、白介素-1β(IL-1β)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及β-淀粉样蛋白前体蛋白(β-APP)表达。结果清心开窍方3种提取部位能改善AD大鼠学习记忆能力;定位航行试验(逃避潜伏期),多糖组大鼠逃避潜伏期与模型组比较,差异无统计学意义(P>0.05),其余治疗组大鼠逃避潜伏期均缩短(P<0.05);与安理申组比较,各有效成分组大鼠逃避潜伏期均延长(P<0.05,P<0.01)。空间搜索试验(穿台次数),与模型组比较,安理申组及皂苷组大鼠平均穿台次数显著增加(P<0.05);与安理申组比较,有效成分组大鼠平均穿台次数显著减少(P<0.01)。与假手术组比较,模型组皮层及海马区Syt-1、IL-1β、GFAP及β-APP表达水平升高(P<0.01);与模型组比较,皂苷组、挥发油组皮层Syt-1表达增加,挥发油组、多糖组皮层IL-1β表达增加,3种提取部位组海马区GFAP表达增加(P<0.05,P<0.01),其余治疗组皮层及海马区Syt-1、IL-1β、GFAP及β-APP表达水平降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与安理申组比较,皂苷组、挥发油组、多糖组皮层与海马区Syt-1、IL-1β、GFAP及β-APP表达显著增加(P<0.05,P<0.01)。结论清心开窍方3种提取部位可能是通过降低大鼠皮层及海马区Syt-1、IL-1β、GFAP及β-APP表达发挥抗AD的作用。

血清脂联素、尿酸、同型半胱氨酸在帕金森病中的变化及意义

目的 探讨血清脂联素、尿酸、同型半胱氨酸在帕金森病(PD)中的变化及意义。方法 选择2021年1月—2022年4月本院收治的73例PD患者作为研究对象,另外选择同期体检的健康人群作为健康组,收集并对比2组研究对象一般资料和血清学指标,采用logistic回归分析影响PD发病风险的因素,采用ROC曲线分析APN、UA、Hcy预测PD风险的价值,对比不同H-Y分期患者的血清学指标,并采用Spearman方法分析APN、UA、Hcy与H-Y分期的关系。结果 PD组患者UA、APN、SOD水平低于健康组(P<0.05),Hcy、Cys-C水平高于健康组(P<0.05);logistic回归分析显示,APN、UA、Hcy是PD发病的主要影响因素(P<0.05),Cys-C、SOD与PD的发生无相关性(P>0.05);ROC曲线分析结果显示,APN、UA、Hcy预测PD发病风险的AUC分别为0.784、0.764、0.833;PD患者APN、UA与H-Y分期成负相关(P<0.05),Hcy与H-Y分期成正相关(P<0.05)。结论 APN、UA、Hcy与PD发病风险和病情程度紧密相关,在预测PD发病风险和评估病情方面有潜在应用价值。

外周免疫细胞与阿尔茨海默病发病风险和疾病进展的关系

目的探讨外周免疫细胞因子与阿尔茨海默病(AD)发病风险和疾病进展的相关性。方法选择2019年3月—2021年6月本院收治的84例轻中度AD患者作为研究对象,另外选择50例同年龄段健康体检人员作为对照组,比较2组研究对象临床资料,采用logistic回归分析AD发病的影响因素;对AD患者1年后的疾病进展情况进行评估,分为快速进展组39例和缓慢进展组45例,比较2组临床资料,分析影响疾病进展速度的因素,采用Spearman相关性分析外周免疫细胞因子与MMSE评分变化值的关系。结果AD组AD家族史、糖尿病患病率、NEU、NLR高于对照组(P<0.05),LYM、LMR低于对照组(P<0.05);AD家族史、糖尿病、NEU、LYM、NLR、LMR是AD发病的主要影响因素(P<0.05)。快速进展组年龄、高血压患病率、糖尿病患病率、NEU、NLR水平高于缓慢进展组(P<0.05),受教育程度、LYM、LMR低于缓慢进展组(P<0.05);年龄、高血压、糖尿病、NLR、LMR是影响AD疾病进展速度的主要因素(P<0.05)。结论外周免疫细胞因子LYM、NEU、NLR、LMR与AD的发生关系密切,其中NLR、LMR与疾病进展速度有关,可为AD预后评估提供参考依据。

帕金森患者血尿素氮、肌酐、同型半胱氨酸水平检测及临床意义

目的探讨帕金森(PD)患者血尿素氮、肌酐、同型半胱氨酸水平及临床意义。方法选择2020年2月-2021年6月收治的65例PD患者作为研究对象,选择同期体检的50例同龄健康人群作为对照组,比较2组对象临床资料和血清学指标,应用Logistic回归分析PD的影响因素:根据Hoehn-Yahr(H-Y)分期方法将PD患者分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、Ⅴ期,比较不同H-Y分期患者的血清学指标,应用Spearman相关性分析血清学指标与H-Y分期的关系。结果2组患者脂蛋白a、载脂蛋白A、载脂蛋白B水平比较差异无统计学意义(P>0.05),PD组患者同型半胱氨酸、尿素氮、肌酐、尿酸水平显著高于对照组(P<0.05);Logistic回归结果显示,同型半胱氨酸、尿素氮、肌酐是PD发病的风险因素(P<0.05),尿酸与PD发病无显著相关性(P>0.05);随着H-Y分期的增加,PD患者同型半胱氨酸、尿素氮肌酐水平逐渐升高(P<0.05);Spearman相关性结果显示,PD患者同型半胱氨酸、尿素氮、肌酐与H-Y分期呈正相关(P<0.05)。结论尿素氮、肌酐、同型半胱氨酸是帕金森发病的危险因素,且与H-Y分期显著相关。

血小板相关参数与急性缺血性脑卒中溶栓后预后的关系研究

目的 探讨血小板相关参数与急性缺血性脑卒中溶栓后预后的关系。方法 选择2020年2月—2021年3月95例进行静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者,分为预后良好组63例和预后不良组32例,分析溶栓预后的影响因素和实验室指标预测预后的价值。结果 预后不良组年龄、心源性卒中比例、前循环皮质梗死比例、入院时NIHSS评分、发病至溶栓时间高于预后良好组(P<0.05);预后不良组淋巴细胞计数低于预后良好组(P<0.05),中性粒细胞、血小板分布宽度、平均血小板体积、红细胞分布宽度高于预后良好组(P<0.05)。年龄、入院NIHSS评分、发病至溶栓时间、血小板分布宽度、平均血小板体积、红细胞分布宽度是影响预后的主要因素(P<0.05)。血小板分布宽度、平均血小板体积、红细胞分布宽度以及三者联合预测预后的AUC分别为0.777、0.733、0.664、0.860。结论 血小板分布宽度、平均血小板体积、红细胞分布宽度与急性缺血性脑卒中溶栓后预后紧密相关,可作为预后判断的辅助观察指标。