单中心卵巢癌患者5年生存率随访报告

目的:分析单一妇科肿瘤中心卵巢癌患者的生存情况,为卵巢癌诊治工作提供有用经验。方法:汇总2011年至2016年于山东大学齐鲁医院接受治疗的920例卵巢癌患者的临床数据及随访信息,所有患者随访周期超过5年或5年内出现不良结局事件,分析患者预后情况。结果:2011年至2016年本中心卵巢癌患者总体5年生存率为50.8%。结论:山东大学齐鲁医院卵巢癌患者总体5年生存率显著改善。

复发性外阴癌合并老年性紫癜1例

外阴癌是一种少见的妇科恶性肿瘤,多发生于绝经后妇女,其发病率在妇科生殖系统恶性肿瘤中占比约2%~5%,近几年呈上升趋势[1-2]。老年性紫癜是一种慢性血管性出血性疾病,其发病机制主要与皮肤、皮下组织及血管壁本身因素有关。本文报道1例复发性外阴癌合并老年性紫癜患者,该患者外阴处皮肤弹性差,血管易破裂,导致术后伤口愈合欠佳,病情复杂。针对以上情况,本团队在手术操作及术后护理方面对其施行个体化治疗,使患者伤口愈合情况较前明显改善,可为临床医生提供治疗经验及方法,现报道如下。

安全稽查工作在施工项目实现本质安全中的优化路径

稽查工作是企业生产经营管理中的一个重要管理手段,稽查工作的积极落实有助于为企业施工项目管理水平的提高提供动力支持,同时也能够帮助其增效益。企业的生产经营活动中都会存在着一些安全隐患,倘若小的隐患没有得到及时的重视和处理,就会演变成大的事故,这对企业的发展将造成大的经济及社会影响。企业的发展必须是安全发展,切实抓好安全稽查工作,可以助力企业生产经营查风险除隐患实现本质安全。本文就抓好安全稽查工作,从多个角度展开分析,只有做好每一个环节的工作,才能够实现企业项目安全生产目的。

妊娠期间宫颈癌20例临床分析

目的分析妊娠期间宫颈癌患者的临床资料与母胎结局,对其诊疗方案进行归纳总结。方法分析2010年5月至2020年12月就诊于山东大学齐鲁医院的20例妊娠期间宫颈癌患者的临床资料,分析临床特点及治疗方法。结果20例患者发病平均年龄(32.7±4.13)岁,其中早孕期6例(30.00%),中孕期7例(35.00%),晚孕期7例(35.00%),所有早孕期患者均选择终止妊娠并行根治手术,7例中孕期宫颈癌患者中有2例选择新辅助化疗延长孕周,其中1例术后1年因肿瘤复发死亡,1例预后良好,2例幼儿均发育正常;7例晚孕期患者中3例因个人因素或其他产科因素初次手术仅行剖宫产,4例行剖宫产+根治性手术,其中5例胎儿随访结局良好。结论早孕期宫颈癌患者继续妊娠等待时间过长,疾病进展风险大,早期宫颈癌患者可谨慎的考虑终止妊娠+保留生育功能的宫颈癌根治术。妊娠期新辅助化疗对母胎是相对安全的,中孕期综合考虑孕周、病理类型、分期、生育愿望等因素可先行新辅助化疗,待胎儿相对成熟后行剖宫产+根治性手术,晚孕期患者也可考虑新辅助化疗,在32~34周后考虑剖宫产终止妊娠。

上皮性卵巢癌保留生育功能治疗的临床应用

上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)是临床上最为常见的一种卵巢癌组织学类型,其致死率位居女性生殖系统恶性肿瘤的首位。近年来,EOC的发病年龄呈年轻化趋势,如何在有效治疗肿瘤的同时保留患者的生育功能,成为医患双方共同面临的选择与挑战。随着现代临床诊疗技术的日益进步,为部分年轻卵巢癌患者保留生育功能提供了可能。EOC的保留生育功能治疗日益成为多学科交叉、基础与临床转化密切结合的学术界研究热点。

铁路站房邻近营业线施工安全管理的思考和建议

现代的社会发展,我国铁路运输行业发展规模也在逐步的扩大,为现代人生活提供了很多便捷。而铁路施工所涉及的内容比较多,在施工建设中往往也面临问题,比如:施工人员问题,制度及机器设备方面的问题,若不能及时处理,难以保障施工质量和效率得到提升,所以文章针对铁路站房邻近营业线施工安全管理展开分析,对施工中存在不足也进行了探讨,希望以下所提出的见解能够为相关人员提供参考,确保铁路行车和人身安全。

既有接触网桥钢柱更换的安装与安全管控

随着国家社会经济的不断发展,人们生活条件也逐步得到改善,而越来越多的人也开始关注既有接触网桥钢柱,其结构是否处于良好关乎铁路行业发展。目前人们生活方式的变化,对铁路的需求量也变得越来越大,所以一定程度上就会致使铁路干线人流量较大,而为人们出行带来影响。所以本文针对既有接触网桥钢柱更换的安装与安全管控展开详细的分析,希望以下观点可以为相关人员提供参考和借鉴,进而降低本支出且提高社会收益。

卵巢交界性肿瘤保留生育功能术后肿瘤预后及妊娠结局

目的探讨卵巢交界性肿瘤(BOT)患者保留生育功能手术(FSS)后的肿瘤预后及生育结局。方法回顾性分析山东大学齐鲁医院妇产科2009年1月至2019年12月接受FSS手术治疗的BOT患者临床资料。单因素及多因素Cox比例风险回归算法用于分析影响BOT患者保育术后无病生存期(DFS)的高危因素;单因素及多因素二分类Logistic回归分析患者术后妊娠的影响因素。结果共167例BOT患者纳入研究,术后中位随访56(2~143)个月。随访期间,共有25例(15.0%)患者复发。多因素Cox比例风险回归分析结果显示,仅肿瘤位置(双侧HR=3.908,95%CI:1.751~8.721,P=0.001)与患者DFS有关。在有妊娠意愿的72例患者中共记录到39例(54.2%)患者妊娠,其中37例患者成功分娩,2例患者选择终止妊娠。多因素二分类Logistic回归分析结果显示,病理类型为黏液型(OR=3.279,95%CI:1.104~9.739,P=0.032)、手术入路为腹腔镜(OR=4.199,95%CI:1.462~12.058,P=0.008)的BOT患者FSS术后妊娠成功率更高。结论接受FSS治疗的BOT患者总体预后良好,肿瘤位置与术后复发具有独立相关性,病理类型及手术入路与患者术后妊娠结局相关。

MRKH综合征相关腹股沟子宫疝修补术后腹壁瘢痕子宫内膜异位症1例报道并文献复习

目的为临床工作处理MRKH综合征相关腹股沟子宫疝修补术后腹壁瘢痕子宫内膜异位症相关病例提供参考。方法回顾了1例于山东大学齐鲁医院住院治疗的MRKH综合征相关腹股沟子宫疝修补术后腹壁瘢痕子宫内膜异位症患者的临床资料,并对相关文献进行复习。结果该患者入院后完善相关辅助检查,行腹腔镜下双侧始基子宫切除+右侧输卵管切除+盆腔粘连松解术+经腹腹壁切口子宫内膜异位病灶切除术,术后给予6周期注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球3.75 mg皮下注射,效果好。结论对于有症状的MRKH综合征患者,可行手术治疗改善患者症状并提高生活质量。子宫内膜异位症相关疼痛可行手术切除或破坏病灶,缓解疼痛,且需终身管理。