藏药秦艽醇提物对类风湿关节炎患者外周血单个核细胞体外培养条件下细胞增殖影响的研究

目的:研究藏药秦艽醇提物对人类风湿关节炎(RA)患者外周血单个核细胞(PBMC)体外培养条件下细胞增殖的影响,以探讨其抗风湿活性。方法:应用醇提法将藏药秦艽提取分离,应用高效液相色谱法(HPLC)测定藏药秦艽醇提物中龙胆苦苷含量,四氮唑蓝(MTT)法检测秦艽醇提物对人RA患者外周血单个核细胞体外培养条件下细胞增殖情况的影响。结果:高效液相色谱法测定藏药秦艽醇提物中龙胆苦苷含量为6.08%,MTT法检测结果显示,秦艽醇提物对RA患者外周血单个核细胞有明显的抑制作用,用浓度为10 mg/mL、50 mg/mL秦艽醇提物处理后细胞生长抑制率(分别为81.46±7.03%、87.6±16.67%),分别与浓度为1 mg/mL、2 mg/mL秦艽醇提物处理后细胞生长抑制率(分别为48.96±8.59%、55.38±32.57%)相比均有升高,差异有统计学意义(P<0.05);结论:藏药秦艽醇提物抑制人RA患者外周血单个核细胞体外培养条件下细胞的增殖,不同浓度的秦艽醇提物对人RA患者外周血单个核细胞体外培养条件下细胞的增殖抑制作用有差异,提示秦艽抗风湿的部分机理可能是由于其有效成分龙胆苦苷抑制了淋巴细胞、单核细胞增殖而起的作用。

四神丸合理中汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎作用机制研究

目的:探讨四神丸、理中汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的作用机制。方法:将UC患者162例使用随机数字表法分为对照组与联合组各81例。对照组予美沙拉嗪治疗,联合组予四神丸合理中汤联合美沙拉嗪治疗。记录两组患者治疗前及治疗3个月免疫功能指标{辅助性T细胞22(T helper cell 22,Th22)、辅助性T细胞17(T helper cell 17,Th17)、血清免疫球蛋白[免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)]}、血清炎症因子[白细胞介素22(interleukin-22,IL-22)、白细胞介素17(interleukin-17,IL-17)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)]、肠道菌群(肠球菌、乳酸菌、双歧杆菌、大肠杆菌)、血流动力学参数[红细胞压积(packed cell volume,PCV)、血浆黏度(plasma viscosity,PV)]水平,观察两组患者不良反应发生情况。结果:治疗3个月,两组患者免疫功能指标(Th22、Th17、IgG、IgA)、炎症因子(IL-22、IL-17、TNF-α)、血流动力学参数(PCV、PV)、粪便中大肠杆菌水平低于治疗前(P<0.05),联合组低于对照组(P<0.05);乳酸菌、双歧杆菌高于治疗前(P<0.05),联合组高于对照组(P<0.05)。肠球菌联合组高于治疗前与治疗后对照组(P<0.05),对照组与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:四神丸合理中汤联合美沙拉嗪有助于提高UC患者免疫功能,减轻患者肠道炎症反应。

胆碱酯酶在肝脏疾病检测中应用分析

目的探讨胆碱酯酶在肝脏疾病检测中的应用。方法回顾分析本院急慢性肝脏疾病120例患者进行胆碱酯酶检测的临床分析。结果各肝病组与正常组比较P<0.05有显著差异性,有统计学意义。表1可见肝病患者血清CHE活性明显低于正常对照组,且降低程度与肝细胞损害程度相平行。肝病患者CHE活性与ALT无显著相关性。结论通过本组数据各组肝病中CHE活性均明显低于正常对照组(P<0.05),并随肝脏病情程度加重而下降,急性肝炎组ALT升高明显而CHE活性下降较少,说明了急性肝炎肝细胞损伤较重,而肝脏功能较为良好;慢性肝炎组重型肝炎组肝硬化组ALT升高变化不明显,而CHE活性逐渐下降,进一步说明了肝脏合成功能下降,ALT升高变化不明显可能与"胆酶分裂"有关。因此血清胆碱酯酶活力能较好地反映肝脏的合成功能,能准确地反映肝脏的病理损害的程度。

多项肿瘤标志物在80例食管癌诊断中的应用分析

目的:探讨多项肿瘤标志物在食管癌诊断中的应用。方法:将80例食管癌定为肿瘤组,80例门诊就诊的一般疾病患者定为对照组,两组均进行多项肿瘤标志物检测(TSGF、CA19-9、CEA、CYFRA21-1)并进行比较分析。结果:两组检测结果比较,有非常显著差异性(P<0.01)。结论:多种血清肿瘤标志物联合检测对食管癌的早期诊断有良好的指导作用,比单项检测更具有说服力,更能提高对食管癌早期筛查的阳性率。

温度对ELISA检测法的影响

酶联免疫吸附试验（ELISA）检测法具有敏感性高、特异性强、快速等特点，目前广泛应用于乙型肝炎病毒“两对半”、抗艾滋病病毒抗体及梅毒抗体等的检测。但该方法的缺点是干扰因素多，从加样、预温、洗板、显色到比色步骤繁多，其中的每一步控制不好都可能影响检测结果的质量，尤其是酶对温度非常敏感，ELISA检测时的温度控制就显得特别重要。因此，在实际测定操作中一定注意以下几点。

视频智能分析在校园安全管理中的应用分析

随着社会的发展,安全也成为大家关心的一个重点问题,校园安全更加是重中之重,摄像头的普及,视乎解决了这样的困惑,但是都是在不幸发生之后帮警察找凶手的办法,家长都希望孩子在学校能远离危险,这对我们的视频加了一个要求:智能化。

结肠镜联合病理诊断治疗结肠息肉的分析研究

目的:了解不同性别、年龄段结肠息肉、结肠癌的发病情况,探讨结肠息肉的分布特点。观察冷切除术、氩离子凝固术(APC)、高频电凝电切术、内镜黏膜切除术(EMR)治疗结肠息肉的疗效。方法:按年龄、性别、发病部位以及病理结果等因素,对我院接受结肠镜检查并进行病理诊断的327例患者中结肠息肉与结肠癌发病情况以及内镜下不同治疗方法进行分析。结果:327例经过病理诊断的患者中,结肠息肉检出率为58.7%,结肠癌检出率为11.9%。结肠息肉检出率随着年龄而增加,但差异无统计学意义(P>0.05);本研究性别与结肠息肉、结肠癌的发病率无关;结肠息肉以腺瘤性息肉为主,增生性息肉次之;结肠息肉以单发息肉为多,结肠在多部位有多发息肉类型。结论:男女患者40岁以上结肠息肉及结肠癌的检出率升高,因此40岁以上有肠道症状者应进行结肠镜筛查。可根据息肉单发和多发的特点,结合息肉的大小、性质,选择一种或联合两种的内镜下治疗方案,临床疗效显著,手术安全,以EMR息肉切除术最为常用。

新课改下高中学生学习政治的困惑及解决措施

高考改革，对我们高中生综合能力的考查要求越来越高。加强对自身能力的培养已成为现代教育教学改革的主流，培养自身能力的目的就在于我们要学会如何学习、如何运用知识。

设境激隋，促进学生言语生命的主动发展

学生言语的习得具有很强的情境色彩，只有在特定的文化语境和情境的体验中才能实现从心灵中流淌出表现自己生命情思与生活的言语。因此，在语文教学中，教师应依据文本内容和教学目标的要求，积极创设适合学生言语习得的情境，学生触发心灵，引起情感的体验。让学生在体验中理解，在理解中感悟，在感悟中产生表达的欲望，从而有效地促进学生言语能力的提高和主动发展。

给他暖阳不灼目

小阳是我班的一名学生，他整天乐呵呵的，经常在众人面前做一些无厘头搞怪的事情来博得大家的高兴，班级排节目时他男扮女装，还时不时给大家讲冷笑话，常常笑翻了一堆人。开学不到一个月，经常闹笑话的他便被同学们封为“二货”，他居然笑嘻嘻地接受了。但是当他一个人的时候，他的眉宇间总有一丝淡淡的忧伤，一次我路过操场时，远远看见他独坐在操场一角，似乎在偷偷地抹眼泪，待我走向他时，他却逃跑一样地向相反方向走掉了。

浅谈临床输血管理的体会

输血作为救治重伤病人的重要手段已被广大医务工作者充分肯定,对他们提出的问题总是耐心细致地解释,直到他们满意,这样使我院的输血工作又上新台阶。

儿童肺炎支原体感染酶联免疫法检测结果分析

目的评价肺炎支原体感染用酶联免疫吸附法检测的临床意义,为临床早期诊断和治疗提供依据。方法采用酶联免疫吸附法检测。结果经ELISA法检测468例呼吸道感染病人中MP-IgM阳性106例,阳性率22%。结论支原体肺炎临床起病较缓,及早进行肺炎支原体感染的实验室检测,做到早发现早治疗十分重要。

藏药秦艽、独一味醇提物对RA患者外周血单个核细胞分泌TNF-α、IL-1β、MIF抑制作用的研究

目的:研究不同浓度藏药秦艽、独一味醇提物对人类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)体外培养条件下细胞增殖和培养液中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibition factor,MIF)水平的影响,以探讨其抗风湿活性。方法:应用醇提法将藏药秦艽、独一味提取分离,应用高效液相色谱法(HPLC)测定藏药秦艽醇提物中龙胆苦甙含量及独一味醇提物中木犀草素含量,四氮唑蓝(MTT)法检测秦艽、独一味醇提物对人RA患者外周血单个核细胞体外培养条件下细胞增殖情况的影响;分别予藏药秦艽、独一味醇提物及秦艽加独一味醇提物成分处理PBMC,收集培养上清液,酶联免疫吸附法(ELISA)检测上清液中TNF-α、IL-1β及MIF的含量。结果:高效液相色谱法测定藏药秦艽醇提物中龙胆苦甙含量为6.08%,独一味醇提物中总黄酮(以木犀草素计)含量为2.84%,MTT法检测结果显示,3种类型不同浓度秦艽、独一味醇提物对RA患者外周血单个核细胞的增殖及细胞生长均有抑制作用。用ELISA方法检测3种类型不同浓度药物对RA患者PBMC培养上清液中TNF-α、IL-1β及MIF的含量,结果显示TNF-α、IL-1β及MIF的水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);秦艽与独一味醇提物联合使用时,对TNF-α、IL-1β及MIF的抑制作用强于单独使用秦艽或独一味醇提物时,且随着浓度的增大,该差异更加明显;而且本研究还显示单药秦艽醇提物、单药独一味醇提物及秦艽加独一味3种类型药物处理组RA患者PBMC培养上清液中的TNF-α与MIF水平之间、IL-1β与MIF水平之间、TNF-α及IL-1β的水平之间均呈正相关,说明RA患者PBMC在同种类型药物成分的处理下,当其MIF水平降低时,也出现TNF-α、IL-1β水平的降低。结论:藏药秦艽、独一味醇提物抑制人RA患者外周血单个核细胞体外培养条件下细胞的增殖及培养上清液中炎性因子TNF-α、IL-1β及MIF的水平,不同浓度的秦艽、独一味醇提物对人RA患者外周血单个核细胞体外培养条件下细胞的增殖及培养上清液中炎性因子TNF-α、IL-1β及MIF的水平抑制作用有差异,而且两药联合增强此抑制作用,提示秦艽、独一味抗风湿的部分机理可能是由于其有效成分龙胆苦苷、木犀草素抑制了淋巴细胞、单核细胞增殖以及抑制炎性因子TNF-α、IL-1β及MIF而起的作用,这可能是其抗风湿的作用机制之一。

化肝煎合金铃子散加减治疗胆汁反流性胃炎肝胃郁热证的临床观察

目的:评价化肝煎合金铃子散加减治疗胆汁反流性胃炎(BRG)肝胃郁热证的疗效及对炎症因子和胃肠激素的影响。方法:按随机数字表法将150例患者分为对照组和观察组各75例。对照组脱落、失访5例,剔除2例,完成68例;观察组脱落、失访3例,剔除4例,完成68例。对照组口服达立通颗粒,1袋/次,3次/d,饭前服用。观察组给予化肝煎合金铃子散加减内服,1剂/d。两组疗程均为4周。进行治疗前胃镜检查,评价胆汁反流程度和胃镜下黏膜情况;进行治疗前后肝胃郁热证、慢性胃肠疾病患者报告临床结局(PRO)评价量表、焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS)评分;进行6个月随访,记录临床复发情况;检测治疗前后胃泌素(GAS),胃动素(MTL),胆囊收缩素(CCK),前列腺素E2(PGE2),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-8(IL-8)水平;进行安全性评价。结果:观察组胆汁反流程度评分、胃镜下黏膜评分和肝胃郁热证积分均低于对照组(P<0.01);观察组PRO量表6个维度(消化不良、反流、排便、社会、心理、全身状态)评分均低于对照组(P<0.01);观察组SAS和SDS评分均低于对照组(P<0.01);观察组CCK水平低于对照组(P<0.01),GAS和MTL均高于对照组(P<0.01);观察组PGE2水平高于对照组(P<0.01),TNF-α和IL-8水平均低于对照组(P<0.01);观察组中医证候疗效优于对照组(Z=2.083,P<0.05);观察组胃镜疗效优于对照组(Z=2.104,P<0.05);观察组临床复发率为20.37%(11/54),低于对照组的40.82%(20/49)(χ^(2)=5.105,P<0.05)。没有发现服用中药不良反应。结论:化肝煎合金铃子散加减治疗BRG肝胃郁热证患者,可改善临床症状,减轻焦虑、抑郁,提高患者生活质量,改善胆汁反流程度,促进胃黏膜的愈合,并可减轻炎症反应,调节胃肠激素,近期有较好的中医证候疗效和胃镜疗效,远期可降低复发率,且安全。

平胃胶囊对肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征大鼠脑肠肽的影响

目的研究平胃胶囊对肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征(IBS-D)大鼠相关脑肠肽因子含量的影响,基于脑肠轴探讨其可能的作用机制。方法将48只Wistar♂大鼠适应性饲养7 d后,随机均分为正常对照组、模型组、匹维溴铵组、平胃胶囊组(低、中、高剂量平胃胶囊)。除正常对照组外,其余各组的大鼠均采用乙酸灌肠+夹尾应激+束缚限制活动+饥饱失常的方法制备肝郁脾虚证的IBS病证结合模型,共造模21 d后,造模成功后进行给药,以2.5 mg·mL^(-1)匹维溴铵灌胃,平胃胶囊分别按临床等效剂量2、1、0.5倍给药。正常对照组、模型组给予等量生理盐水以0.01 mL·g^(-1)灌胃,连续14 d。造模后及给药结束后分别测定各组大鼠的一般情况、腹泻情况、结肠排珠、腹壁撤退等行为学指标进行模型评价以及药物的可能作用机制。并采用酶联免疫法检测大鼠血清中钙素基因相关肽(CGRP)、血管活性肠肽(VIP)、P物质(SP)、神经肽Y(NPY)的表达情况。结果与正常对照组比较,模型组大鼠的体重明显下降,腹泻指数显著上升,结肠排珠潜伏时间缩短,AWR评分增高,血清中CGRP、VIP、SP的含量显著升高,NPY的含量显著降低;与模型组比较,治疗后各组大鼠的体重有所上升,腹泻指数、结肠动力及肠道敏感性均有所好转,具显著性差异;血清中CGRP、VIP、SP的水平降低,NPY的水平升高;结肠组织未见明显的病理学改变。结论平胃胶囊的作用机制可能与升高血清中NPY的含量,降低SP、VIP、CGRP的含量有关,同时可改善肝郁脾虚型IBS-D模型大鼠的腹泻状况,恢复大鼠体重,抑制大鼠结肠运动,降低肠道高敏感性,减低疼痛阈值,从而达到治疗IBS-D的作用。

姜石颗粒治疗脾胃虚弱型慢性肠炎98例临床研究

分析对于脾胃虚弱型慢性肠炎患者应用姜石颗粒的治疗价值。方法:抽取2020年1月~2021年10月本院98例慢性肠炎患者,随机数字表法分组,对照组为常规西药治疗,观察组增加姜石颗粒治疗,就患者的临床疗效、肠镜征象、临床症状以及排便情况等做一组间对比。结果:治疗总有效率观察组97.96%,对照组87.76% ,P<0.05;肠镜征象总有效率观察组95.92%,对照组85.71% ,P<0.05;治疗前2组中医证候积分、排便频次对比P>0.05,治疗后中医证候积分、排便频次观察组低于对照组P<0.05。结论:对于脾胃虚弱型慢性肠炎患者采用中医药姜石颗粒的治疗效果满意,可有效改善患者临床症状以及排便情况,并可促进病情康复,该中药治疗方案值得应用与推广。

PEEP值设定对麻醉中呼气末肺容量和氧合程度的影响

目的探讨PEEP值设定对麻醉中呼气末肺容量和氧合程度的影响,为临床合理设定PEEP值,提高治疗效果提供依据。方法 26例因体外循环心内直视术麻醉时急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行插管通气治疗,根据氧合情况,缓慢、连续递增PEEP(人工控制)以及估计由最大限度氧运输决定的最佳PEEP,以满足最好的全身动脉或恢复肺部顺应性。结果随着PEEP压力水平的不断增高,PO2水平呈上升趋势,而PCO2在压力为0.9时最高,各组间的差异具有统计学意义。患者体内CI水平随着压力的增加而降低,在PEEP为0.9kPa时各组间DO2水平变化不明显,PEEP为1.6kPa时较压力为0组出现明显下将,差异具有显著性(P<0.05)。结论 PEEP治疗体外循环心内直视术后ARDS患者PaO2有一定提高,但高压力水平的PEEP反而会使DO2下降。所以应使用依次递增的方法 ,根据患者的具体状况确定最佳的PEEP值。