机械通气各项影响因素对继发呼吸机相关性肺炎的影响

目的探讨机械通气各项影响因素对继发呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响。方法回顾性、连续性纳入接受机械通气患者的临床资料,并进一步筛选其中并发VAP的患者。录入所纳入患者的一般情况、合并情况、既往史、个人史、用药史、各项机械通气的护理细节为潜在影响因素。以所纳入患者是否继发VAP为因变量,上述登记的各项潜在影响因素为自变量,采用单因素和多因素logistic回归分析机械通气患者继发VAP的独立护理影响因素。结果共纳入571例机械通气患者,其中163例患者继发VAP。最终logistic回归分析结果显示:APACHEⅡ评分、既往慢性阻塞性肺疾病、并发胃内容物反流、定时吸痰是机械通气患者继发VAP的独立影响因素;经口腔气管插管、使用鼻-空肠管鼻饲、泵注法鼻饲、定时吸引声门下分泌物、每天更换冷凝液、严格限制探视为继发VAP的独立保护因素。结论影响VAP发生的因素众多,需要全方位、多层次干预,医护人员应提高认识和自身业务能力,积极参与防控,对于本研究已探明的影响因素加以应用,从而切实有效地降低VAP的发生。

城市园林绿化管理现状及改进措施

本文主要分析了我国城市园林绿化管理中的意识、管理规划和绿化养护管理技术等方面问题,并提出了相应的对策建议。

顺应论指导下的英文咖啡广告汉译策略研究

自从顺应论问世以来,鲜有学者将该理论与广告的汉译联系在一起进行具体的应用性研究。本文在顺应论的框架下,将顺应论及其相关理论与咖啡广告汉译这一特殊维度相结合,为英文咖啡广告在翻译时所需要注重的原则以及文化、语言、心理世界等的顺应提供一定的策略,使之更好地发挥广告的效果,达到广告的目的性,以期为广告的翻译提供一些参考与借鉴。

国内外写作指导策略的研究

语文作为一项与他人交际的工具,承担着情感、思想输出的重任,写作作为语文学科中的输出载体,一直都是语文教学中的重点难点,而目前我国的写作教学效率仍有一定的进步空间,因此,本文拟针对写作教学过程中的指导环节,结合国内外习作教学成功案例提出一些策略。

新见杨万里佚文《霜节堂记》考证

台北"故宫博物院"藏宋刻孤本《新编诸儒批点古今文章正印》刊刻于宋度宗咸淳九年(1273),选录杨万里文章35篇,其中前集卷一四所收《霜节堂记》系杨氏佚文。其文如下:淦江之胡,俗尚真素,故其绪愿以悫,业尚勤肄;故其室亨以盈,襟带图史;故其子孙文而秀,尸祝师友;故其宾客英且□,如清江二严、艮斋一谢皆与之还往,予虽耳剽而未面识也。

古民居保护方法及举措——以安徽蚌埠“湖上升明月”项目为例

安徽蚌埠"湖上升明月"作为大型传统民居建筑的修复项目,有"古民居博物馆"之称。为了加强和提升对古民居的保护效果,文章在实地考察古民居现状,查阅相关资料等调研基础上,分析了湖上升明月古民居的现状特点,针对保护方面存在的问题,提出了可供采用的解决方法,对古民居的保护有重要的借鉴意义。

深度学习视角下初中名著阅读项目式学习的教学实践

以统编版初中语文教材为例,开展项目式学习,探索名著阅读与真实生活建立联系的途径,通过设计多样化的教学情境来拉近名著与学生之间的距离,丰富学生的名著阅读体验,让学生在过程性学习中逐步提高发现问题、质疑探究、迁移应用等核心能力,从而推动名著的深度阅读。

促炎细胞因子在脓毒症中作用的研究进展

脓毒症是一种由感染引发的一系列病理生理异常,也是全世界感染患者致死致残的重要因素之一,因此一直是医学界关注的焦点。细胞因子是一类由细胞分泌的具有生物活性的小分子蛋白物质,参与脓毒症的免疫和炎症调节。许多研究者使用细胞因子靶向治疗脓毒症取得了有益的效果,细胞因子水平也被认为与脓毒症的发生发展和严重程度有关,是脓毒症可靠的生物标志物。本文重点讨论促炎细胞因子,包括β-干扰素(IFN-β)及白细胞介素(IL-1β、IL-3、IL-6、IL-7)。IFN-β和IL-1β在脓毒症的治疗中均具有双面性,即早期小剂量干预可以通过恢复免疫细胞的功能减轻脓毒症,起到保护作用,但同时也与脓毒症严重炎症反应的发生有关,晚期可增加脓毒症患者的病死率;IL-3和IL-6更多是增强"炎症因子风暴",加重损伤;而IL-7主要参与免疫调节,促进淋巴细胞活化,对脓毒症具有一定保护作用。

城市轨道交通对周边写字楼租金的影响研究——基于北京地铁十号线的实证分析

城市轨道交通会刺激周边房地产的开发和需求,而写字楼作为商业地产的重要组成,已成为当前投资开发的重点,因而研究城市轨道交通对写字楼租金变化是否有显著影响更加具有实践意义。本文采用特征价格方法,对我国城市轨道之一——北京地铁十号线沿线的写字楼租金变化进行实证研究。区别于以往相关研究结论,本文认为城市轨道交通对写字楼租金变化无显著影响,主要原因为市中心的中心效应和商圈的聚集效应削弱了城市轨道交通带来的影响。

国际视野下关于银行间市场公募REITs模式的探讨

本文通过探讨美国、日本、新加坡等国家REITs成熟市场的现状,对比分析国内现状,力争充分运用REITs产品的优势服务实体经济和银行间市场企业,帮助企业盘活各类存量资产、降低财务杠杆、促进全市场良性循环。