胸腔镜手术治疗自发性气胸41例临床分析

电视胸腔镜手术（VATS）具有微创、术中出血少、手术时间短、术后患者痛苦轻、并发症少、恢复快及符合美容要求等优点,目前已在全国广泛开展。我院2006年3月—2010年8月采用VATS治疗自发性气胸41例,效果满意,现总结如下。

用电视胸腔镜辅助下小切口肺癌手术与常规开胸手术治疗肺癌的效果对比

目的 :分析用电视胸腔镜辅助下小切口肺癌手术与常规开胸手术治疗肺癌的效果。方法 :对2013年2月至2014年8月我院收治的112例肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,将其分为对照组(58例)与观察组(54例),对对照组患者进行常规开胸手术治疗,对观察组患者进行电视胸腔镜辅助下小切口肺癌手术治疗,然后对比分析两组患者的临床疗效。结果 :两组患者术后留置引流管的时间及手术时间相比较,差异不显著,P>0.05,无统计学意义。观察组患者手术并发症的发生率、平均住院的时间及术中的出血量均低于对照组患者,差异显著,P<0.05,有统计学意义。结论 :与进行常规开胸手术治疗相比,对肺癌患者进行电视胸腔镜辅助下小切口肺癌手术可取得更优的效果,可减少其术中的出血量,降低其并发症的发生率,缩短其住院的时间,此法值得在临床上推广应用。

食管癌术后吻合口瘘的发生原因及预防措施

目的:对食管癌术后并发食管吻合口瘘的众多原因及预防措施进行探讨。方法:对本院自2006年1月～2012年1月住院治疗并行食管癌根治术的200例患者的相关临床资料进行回顾性分析。结果:本组200例患者中,有9例并发了食管吻合口瘘,占4.5%,其中,有3例因治疗无效而死亡。结论:食管癌患者术后并发吻合口瘘的原因非常多,要想有效预防吻合口瘘的发生,必须做足术前准备工作,提高医师的手术技巧,同时加强患者的术后管理。

两种传统术式食管癌切除术前后患者肺功能情况分析研究

目的探讨不同手术方式治疗食管癌对患者肺功能的影响。方法以我院2010年9月—2013年9月收治的50例食管癌患者为研究对象,将其随机分为A、B 2组,A组采取左后外侧切口开胸手术,B组采取右前外侧切口开胸手术(经右侧颈、胸、腹三切口胃、食管颈部器械吻合术)。结果 2组患者在进行手术之前其肺功能各项情况差异无统计学意义(P>0.05),术后1个月及术后2个月,A组在肺活量、用力肺活量、第1秒用力肺活量及最大通气量四大肺功能指标上,对肺部功能的影响要大于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经右前外侧切口开胸对肺功能损伤较小,希望可以为未来治疗食管癌的方式提供参考,以期有更好的治疗食管癌方式,为患者带来福音。

透析管置入不当致右侧血胸一例

颈内静脉置管是目前采用最多的中心静脉嚣管途径，它给医师及患者的治疗均带来极大的方便，但若置管不当，将会导致血胸甚至失血性休克等严重术后并发症。我科2012年8月成功救治1例。现报告如下。 1 病历资料 患者男，56岁，因间断头晕10余年，维持性血液透析10个月人院。入院诊断：多囊肾病，多囊肝病，慢性肾功能衰竭尿毒症期，肾性贫血，肾性高』IIL压。患者在外院放置右颈内静脉透析管，住院后用该管透析治疗3次均无异常，第4次透析前发现透析管部分脱出，主管医师遂将透析管往颈内静脉输送约5cm，未用导丝引导。常规进行透析治疗，