大视场白光干涉测量系统及性能研究

基于国产化的2倍迈克尔逊型干涉物镜组,优选配置0.5倍适配镜,对白光LED照明光源进行带通滤波参数的仿真估算和实验性能比较,构建了整套大视场白光干涉精密测量装置系统并进行了实验测试,通过白光干涉轴向响应实验曲线确定了中心波长。实验结果表明:通过光谱滤波获得了较为理想的白光干涉轴向响应曲线;系统的水平最大视场达到了14 mm;高度为2.04μm和20.43μm的标准台阶样品的测量结果分别为2.05μm和20.47μm,10次测量重复精度(标准差)分别为12 nm和16 nm。对粗糙度样板、微机电系统传感结构和半导体晶圆膜层进行了实测,表明所研制的系统装置在三维光学无损精密检测领域的应用具有可行性。

慢性肾衰竭合并冠心病患者血浆氧化型低密度脂蛋白水平变化及临床意义

目的探讨慢性肾衰竭(CRF)合并冠心病患者血浆氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)水平变化及临床意义。方法用ELISA方法测定299例住院病人和111例健康自愿者血浆ox-LDL水平,同时测定血浆TC、TG、HDL-C、LDL-C、Scr与ALB指标。结果血浆ox-LDL水平:CRF合并冠心病组〔n=148,(430.88±190.56)μg/dl〕明显高于非合并冠心病组〔n=72,(139.13±50.15)μg/dl〕(P<0.05);CRF合并不稳定性心绞痛组〔n=66,(545.58±202.89)μg/dl〕明显高于合并稳定性心绞痛组〔n=82,(255.75±112.3)μg/dl〕(P<0.05)。CRF组〔n=220,(372.18±153.68)μg/dl〕明显高于正常对照组〔n=111,(34.90±17.65)μg/dl〕与慢性肾炎组〔n=79,(40.64±20.20)μg/dl〕(P<0.05);但慢性肾炎组与正常对照组无显著性差异(P>0.05)。结论CRF患者血浆ox-LDL水平显著高于正常人及慢性肾炎患者,并发冠心病的患者其血浆ox-LDL水平升高更为明显,其中合并不稳定性心绞痛患者血浆ox-LDL水平尤其高。因此,CRF患者血浆ox-LDL浓度的高低可间接提示动脉粥样硬化的存在及严重程度。

血液透析对慢性肾衰竭患者血浆氧化型低密度脂蛋白水平的影响

目的探讨血液透析对慢性肾衰竭患者血浆氧化型低密度脂蛋白(oxLDL)水平的影响及其意义。方法用ELISA方法测定血浆oxLDL水平,用全自动生化仪测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、血肌酐(Scr)与血白蛋白(ALB)值。结果慢性肾衰竭组血浆oxLDL水平(3721.8μg/L±1736.8μg/L)明显高于对照组(349.0μg/L±176.5μg/L),P<0.05。慢性肾衰竭患者中,非血液透析组血浆oxLDL水平为930.9μg/L±905.3μg/L,取其+1.96s即2705.2μg/L为高限,非血液透析组oxLDL水平高于2705.2μg/L者所占比例(23.07%)明显低于短期血液透析组(79.58%)和长期血液透析组(75.00%),P<0.05;短期血液透析组与长期血液透析组间比较差异无显著性(P>0.05)。53例血液透析患者随机一次透析开始时血浆oxLDL水平高于2705.2μg/L者所占比例(71.69%)与透析结束时(79.25%)比较,差异无显著性(P>0.05)。慢性肾衰竭合并冠心病组血浆oxLDL水平高于2705.2μg/L者所占比例(97.87%,46例)明显高于慢性肾衰竭非合并冠心病组所占比例(8.89%,4例),P<0.05。结论慢性肾衰竭患者血浆oxLDL水平显著高于正常人,血浆oxLDL水平升高可导致其合并冠心病机率增加,血液透析虽是慢性肾衰竭患者肾替代治疗的有效方法,但不能降低血浆oxLDL水平。

肾脏疾病患者血浆氧化型低密度脂蛋白检测的临床意义

目的观察肾脏疾病 (肾病综合征与慢性肾功能衰竭 )患者血浆氧化型低密度脂蛋白 (oxidizedlowdensitylipoprotein ,ox LDL)水平的变化 ,探讨其临床意义。 方法用ELISA法检测 5 4例肾病综合征、92例慢性肾功能衰竭患者及 1 1 1例正常人血浆ox LDL的浓度。结果肾病综合征组与慢性肾功能衰竭组血浆ox LDL水平明显高于正常对照组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。慢性肾功能衰竭组血浆ox LDL水平明显高于肾病综合征组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论血浆增高的ox

肾脏病患者抗心磷脂抗体检测的临床意义

目的探讨肾脏病患者血清中抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibodies,ACA) 变化及意义。方法 应用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测130例肾小球疾病患者和28例健康对照组血清中ACA水平。结果 与正常对照组比较,肾功能正常的不同类型肾脏病患者血中ACA水平增高且阳性率增加(P<0.01),慢性肾功能不全组血中ACA水平及阳性率增加差异无显著性(P>0.05);除肾病综合征外,狼疮性肾炎组ACA水平及阳性率显著高于其余各肾脏病组(P<0.05)。结论在所研究的肾脏病中血清ACA水平及其阳性率明显增加,可能与肾脏疾病高凝状态的发生有关。

不同血液净化疗法对尿毒症患者血清β_2微球蛋白的影响

目的 探讨维持血液透析 (CHD)、维持血液透析加间断性血液滤过 (HF)和持续性不卧床腹膜透析 (CAPD)对 β2 微蛋白 (β2 M)的清除作用。方法 5 3例尿毒症患者随机分为 3组 :CHD组 2 5例、CHD加间断性HF组 13例、CAPD组 15例 ,观察尿毒症患者透析前后β2 M水平的变化。结果 CHD组透析后 β2 M水平较透前增加 (16 1.4 0± 72 .11) % ;CAPD组透析后β2 M水平较透前下降 (32 .30± 12 .78) % ,CHD加间断性HF组滤过后β2 M水平较滤过前下降 (4 9.98± 17.5 3) % ,CHD加间断性HF组和CAPD组间与CHD组比较 ,血清β2 M下降率差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论 CAPD、HF对 β2 M的清除明显优于CHD。

来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效评价

目的 :观察来氟米特 (leflunomide,LEF)治疗类风湿关节炎 (RA)的临床疗效和安全性 ,并以氨甲蝶吟 (methotrexate,MTX)作为对照。方法 :5 0例活动性RA患者随机分为两组 :一组口服LEF首始剂量 5 0mg/d连用 3天 ,继以 2 0mg/d维持 ,另一组口服小剂量MTX 7.5～ 10mg/周 ,监测治疗前、1月后和 3月后关节晨僵时间、关节肿胀数、关节疼痛数、ESR、CRP、RF和不良反应。结果 :观察显示LEF组服药 2～ 3周后临床症状逐渐缓解 ,MTX组服药 5～ 6周后临床症状逐渐缓解。治疗 1月后 ,LEF组总有效率为 73.34% ,MTX组为 4 0 .0 0 % (P <0 .0 5 ) ;两组患者各项临床及生化指标相比差异有显著性 (P <0 .0 5 )。治疗 3月后 ,LEF组总有效率为 90 .0 0 % ,MTX组为 85 .0 0 % (P >0 .0 5 ) ;两组患者各项临床及生化指标与治疗前比较差异有显著性 (P <0 .0 0 1) ;LEF组与MTX组相比各项临床及生化指标差异无显著性 (P >0 .0 5 )。两组不良反应发生率相比差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,但LEF组不良反应程度较MTX组轻。结论 :LEF治疗RA见效快、疗效确切、安全 ,且耐受性较好。

肾病综合征合并急性肾功能衰竭的诱因及治疗探讨

目的 探讨原发性肾病综合征 (PNS)并发急性肾功能衰竭 (ARF)的诱因、治疗方法及预后。方法 回顾分析近 6a间 35 6例PNS中并发ARF 35例患者的临床特征、治疗方法和预后情况。 35例PNS并ARF患者 ,随机分为治疗组 (A组 )2 0例 ,甲基强的松龙联合低分子右旋糖酐加速尿 ;对照组 (B组 ) 15例 ,甲基强的松龙联合间歇输注人体白蛋白后加速尿。结果 PNS并发ARF的发生率为 10 .17%。A组与B组比较 ,ARF好转率、PNS总缓解率无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 甲基强的松龙联合低分子右旋糖酐加速尿抢救PNS并ARF患者疗效确切 ,经济实用 ,副作用小。

连续5年辽宁地区肾综合征出血热流行病学及临床回顾性分析

目的总结分析近5年辽宁地区肾综合征出血热(HFRS)患者的流行病学及临床特点,为下一步防治提供依据。方法选取2009年1月-2013年12月中国医科大学附属盛京医院感染科收治的276例HFRS患者的流行病学及临床资料进行回顾性分析,同时复习相关文献进展。结果收治的HFRS患者发病以秋冬季最高,占38.76%,夏季偏少仅占13.04%,其余时间则呈散发,平均发病年龄(44.01±13.71)岁,男性占76.81%,临床分型中型最多为54.71%,重型、危重型分别占30.79%和9.05%,部分患者存在多脏器损伤及继发感染、心律失常、呼吸衰竭、神经系统受累等并发症。死亡8例占2.89%,死亡原因分别为消化道大出血2例,顽固性休克1例,心脏骤停1例,肺水肿1例,呼吸衰竭3例。结论辽宁地区秋冬季为HFRS发病高峰,而非以往双峰型,青壮年为主要发病人群,临床分型中型最多,但重型、危重型比例仍高,且临床表现复杂多样,个体化、预见性治疗是改善重症患者临床转归的关键。

腹膜透析治疗尿毒症患者的临床意义

目的 :探讨常规血液透析 (CHD)和持续性不卧床腹膜透析 (CAPD)对血清 β2 -微球蛋白 (β2 -MG)的清除作用。方法 :4 5例尿毒症患者分为两组 ,CHD组 30例用FreseniusF6聚风膜透析器 ,每周血液透析治疗 10h ,疗程为 8个月～ 3年 :CAPD组 15例 ,用O型管 (O -Set)和腹膜透析液每日 8升作持续性不卧床腹膜透析治疗 ,疗程为 6个月～ 3年。观察两组患者治疗前后 β2 -MG的变化及血压控制情况。结果 :CHD组透析后 β2-MG较透前增加 (16 1.4 0± 72 .11) % ,CAPD组透析后 β2 -MG较透析前下降 (32 .30 %± 12 .78% ) ;CAPD组血压控制较好 ,两组比较有显著统计学差异 (P <0 .0 5 )。结论 :CAPD对 β2 -MG的清除明显优于CHD ,透析前合并严重高血压的尿毒症患者以选择CAPD治疗较佳。

人工虫草治疗慢性肾炎的临床观察

目的 观察人工虫草(金水宝)治疗慢性肾炎的临床疗效。方法 45例慢性肾炎患者随机分以 2:1比例为观察组和对照组,观察组服用金水宝,对照组服用肾炎康复片,比较治疗前及治疗16周后两组患者24h尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐的变化。结果 观察组有效率为83％,对照组为60％,两组差异有显著性(P<0.01)。观察组与对照组相比较蛋白尿及肾功能改善差异有显著性(P<0.01)。结论 人工虫草对慢性肾炎有较好的减少蛋白尿及保护肾功能的作用。

原发性肾病综合征患者胰岛素抵抗及肾组织ISNR-β、CPR、eNOS的表达

目的 :探讨原发性肾病综合征患者是否存在胰岛素抵抗以及其发生机理和肾组织ISNR β、CPR、eNOS的表达。 方法 :检测 46例原发性肾病综合征患者和 2 0例健康对照者空腹血清葡萄糖 (FG)、空腹血清胰岛素 (FISN)和空腹血清C 肽 (FCP)水平 ,计算胰岛素敏感指数 (ISI)。分析ISI与血压、血脂、肾功能变化的关系。应用免疫组织化学法检测肾组织胰岛素受体 β(ISNR β)、C 肽受体 (CPR)和内皮型一氧化氮合成酶 (eNOS)的表达。 结果 :原发性肾病综合征患者FG、FISN、FCP的水平显著高于对照组 ,ISI显著低于对照组 ,且患者ISI的降低与甘油三酯、低密度脂蛋白、血尿酸的升高呈显著负相关。患者肾组织IS NR β、CPR和eNOS的表达较对照肾组织无显著改变。 结论 :原发性肾病综合征患者存在血糖、胰岛素和C 肽水平的升高及胰岛素抵抗。其原因可能与血压升高、血脂和尿酸代谢紊乱等有关。患者肾组织ISNR β、CPR和eNOS的表达无显著变化。

肾癌组织中Tim-3基因的甲基化分析

目的分析肾癌组织中Tim-3基因启动子的甲基化情况,探讨Tim-3甲基化在肾癌发生中的可能作用。方法采用甲基化特异性PCR(MSP)检测20例肾癌组织和3例癌旁组织中Tim-3基因启动子甲基化状态,分析检测结果。结果肾癌组织中有11例(55%)检测到了Tim-3基因甲基化表达,相应癌旁组织中没有检测到Tim-3基因甲基化表达。结论肾癌组织中Tim-3基因启动子发生甲基化,Tim-3基因甲基化可能与肾癌的发生发展有关。

终末期肾病合并顽固性高血压患者肾血流动力学

目的了解终末期肾病(ESRD)患者肾血流动力学变化对血压控制的影响并探讨其机制。方法ESRD 患者按血压控制情况分为难治性高血压组和血压正常或控制良好组(对照组)。彩色多普勒超声检测患者肾血流动力学指标并判断有无肾动脉狭窄(RAS),测血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)和血清甲状旁腺素(PTH)水平,比较两组间肾血流动力学和临床指标的差异,通过 Logistic 回归分析了解难治性高血压与肾血流动力学和临床指标的关系。结果两组患者年龄、性别比例、透析时间、红细胞比容、血清尿素氮、肌酐、TC、TG、HDL-C、LDL-C、PTH、肾动脉舒张末期血流速度(EDV)和阻力指数(RI)均无差异,但难治性高血压组患者肾动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、平均血流速度(MV)、搏动指数(PI)和肾动脉与腹主动脉最大血流速度比(RAR)显著低于对照组,其血清 Lp(a)和 ox-LDL 水平显著高于对照组。Logistic 回归分析显示 ESRD 患者难治性高血压的发生与肾动脉PSV、EDV、PI 和 RAR 水平显著相关,与其他血流动力学和临床指标无关。结论 ESRD 患者难治性高血压的发生与肾血流动力学的严重障碍、是否合并 RAS 及其严重程度密切相关。血脂代谢紊乱、尤其是 Lp(a)和 ox-LDL 水平升高可能是导致上述改变的主要原因。

克感利咽口服液治疗慢性咽炎100例疗效观察

目的:观察克感利咽口服液治疗慢性咽炎的临床疗效。方法:将100例慢性咽炎患者分为治疗组和对照组。治疗组给予克感利咽口服液(广州王老吉药业股份有限公司,批号:1001200),10mL/次,3次/d,1个疗程7d。对照组给予清热解毒软胶囊,3粒/次,3次/d,1个疗程7d。均服用2个疗程,观察随访1个月。治疗后评判各组疗效。结果:治疗组有效率达到86%,对照组有效率达到72%。两组的有效率比较差异具有显著性(P<0.05)。结论:克感利咽口服液治疗慢性咽炎有着良好的临床效果。