力信号对心肌细胞跳动的调控

心肌细胞的机械行为对生命健康起至关重要的作用,通常认为电信号和化学信号对心肌细胞的行为起调控作用.近年来发现细胞微环境的物理因素能够调控细胞的增殖、铺展、迁移和分化等行为,但其对心肌细胞机械行为的调控研究仍然缺乏.本文制备具有不同杨氏模量的水凝胶以模拟心肌细胞力学微环境,并通过加载力学刺激来探究细胞外基质中不同配体对心肌细胞的力学调控.研究表明机械力信号可以通过基质-配体-细胞的信号通路来调控心肌细胞的跳动,进而引起细胞间的耦合振荡实现心肌细胞的节律控制.这种力信号调控受细胞微环境的杨氏模量、细胞黏附配体种类和密度、以及力信号的强弱和节律三者共同影响,这为理解心率失调和心肌梗死后心力衰竭等疾病提供基础.

主题意义下的初中英语大单元整体教学策略探究

新课标中提倡义务教育阶段英语课程教学应当围绕特定主题展开体现主题意义的语言实践活动。这一关键信息在提醒广大英语教育工作者,应当将主题意义放在课堂教学研究的主要位置,让主题意义背景下的语言实践活动成为英语课堂的重要环节。对此身为教育一线工作者,教师立足新课标,深究主题意义的概念含义,在初中英语大单元教学中应用此理念。在文章中,教师先说明新课标对初中英语教学的要求;再分析主题设定对初中英语教学的意义;同时说明初中英语单元整体教学的现状;最后基于上述内容探索主题意义下的初中英语大单元整体教学的策略。

早期护理干预对新生儿高胆红素血症的影响

目的研究早期护理干预对新生儿高胆红素血症的影响。方法选取2013年8月至2014年7月于我院住院接受治疗的108例足月高胆红素血症新生儿为研究对象,将患儿按住院时间分至观察组和对照组,对照组患儿给予新生儿常规护理方案,观察组在对照组患儿基础上加用早期护理干预,比较两组患儿的临床疗效、干预2 d后血清胆红素浓度、黄疸消退时间及经皮黄疸指数测定情况。结果观察组治疗总有效率为96.15%,远高于对照组的82.14%,组间存在显著性差异(P<0.05)。观察组患儿干预2 d后血清胆红素浓度、黄疸消退时间分别为(108.34±18.11)μmmol/L、(24.98±1.92)h,明显低(短)于对照组的(158.13±19.32)μmmol/L、(74.85±16.72)h,组间亦存在显著性差异(P<0.05)。观察组患儿日龄2 d、3 d、4 d、5 d黄疸指数明显低于对照组,组间存在明显差异(P<0.05)。结论早期护理干预可明显提高新生儿高胆红素血症治疗的临床疗效、降低血清胆红素浓度、缩短黄疸消退时间。

手术器械跟踪管理系统的临床应用

手术器械跟踪管理系统通过对每件器械、每个环节及其人员行为进行编码、扫描等,完成对手术器械的申领、发放、使用、清洁、消毒灭菌处理全过程的数字化跟踪管理,是信息系统与条形码技术在手术器械供应链中的成功应用,是做好手术器械管理的重要保障。

大型综合性医院开展健康管理服务的难点和对策

概述大型综合性医院开展健康管理服务的重要性,分析大型综合性医院在开展健康管理服务过程中遇到的难点问题,并有针对性地提出加强健康教育和宣传、进行专业化培训、加大政府扶持力度、采用健康管理新手段,以及建立健康档案管理信息系统等一系列措施。

消毒器械供应链的信息化管理

[目的]对国内外消毒器械供应链的管理进行分析,为国内消毒器械供应链的跟踪管理提供依据。[方法]对国内外消毒器械供应链的信息化管理方式进行分析。[结果]消毒器械跟踪管理系统在国外已有成功应用的实例,效果良好;国内医疗机构至今还没有成功应用器械跟踪管理系统的相关报道。[结论]消毒器械跟踪管理系统是目前管理消毒器械供应链的有效途径。

护理电子病历的临床应用研究

介绍应用于临床的北京大学深圳医院开发的护理电子病历系统,此系统包括护理病历要求的七大常用表格及各个专科的特殊表格,具有实时动态记录、灵活方便、随时完善与打印、实时质量控制、检索、查找、统计、资源共享等功能。

深圳市工厂工人艾滋病知识、态度、行为调查

目的了解深圳市工厂工人对艾滋病的知识、态度、行为状况,为进一步开展流动人口艾滋病预防控制工作提供依据。方法采用整群随机抽样的方法,运用自行设计的调查问卷进行匿名调查。结果 496名工厂工人艾滋病相关知识总知晓率为56.3%,性别、文化程度、外出打工年限和月收入是影响工人艾滋病知晓率的主要因素;44.6%的人认为艾滋病患者是疾病的受害者,应得到同情和帮助,有51.4%的人愿意在无危害前提下与艾滋病人正常交往,但只有22.8%的人会给予帮助;有35.5%的人有婚外性行为,仅21.0%的人在发生婚外性行为时每次使用安全套,有4.2%的人有同性性行为,只有12.4%的人坚持每次使用安全套。结论深圳市工厂工人对艾滋病的认知水平还较低且艾滋病知识掌握不全面,需要进一步加强对艾滋病的宣传教育。

深圳市属三级甲等综合性医院住院费用及影响因素分析

目的分析住院患者的住院费用及其主要影响因素,为政府控制医疗费用的不合理增长提供依据。方法收集2014年深圳市属三级甲等综合性医院住院患者180 197例,采用描述性分析、秩和检验、多重线性回归分析方法对住院患者基本特征、费用构成及其影响因素进行统计分析。结果深圳市属三级甲等综合性医院的首要疾病种类是影响健康状态和保健机构接触的因素,慢性非传染性疾病仍是常见、重点疾病;住院费用构成不合理,药费、耗材费比例过高;住院天数、是否手术、年龄、是否输血、是否抢救、性别、是否有出院31 d内再入院计划、是否转科、医疗付费方式、婚姻状况、病例分型、入院途径是住院费用的影响因素。结论影响住院费用的因素是多方面的,需要政府、医院、患者共同参与,采取综合措施控制住院费用的不合理增长,以实现各方利益的均衡发展。

口腔感觉运动疗法结合中医手法按摩对脑性瘫痪患儿口运动障碍的疗效研究

目的对口腔感觉运动疗法结合中医手法按摩对脑性瘫痪患儿口运动障碍的疗效进行研究。方法对我院2012年1月至2014年6月收治的66例脑性瘫痪口运动障碍患儿随机分为对照组和观察组,对照组患儿行口腔感觉运动疗法,观察组患儿行口腔感觉运动疗法结合中医手法按摩治疗,对比两组患儿的治疗效果。结果观察组患儿的口运动评分及语言清晰度显著高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论对脑性瘫痪患儿行口腔感觉运动疗法联合中医手法按摩有利于改善患儿的口运动障碍及语言能力,值得临床推广应用。

小儿重型川崎病急性期的护理体会

目的探讨小儿重型川崎病急性期的正确护理。方法对8例重型川崎病患儿进行临床观察和护理,建立护理小组,全程跟踪,健康宣教。结果患儿病情得到控制,体温下降至正常,症状都有明显改善。结论正确的细心的护理在治疗急性期的重型川崎病有着非常重要的作用。

试论客家文化旅游资源的开发——以广东始兴县客家“满堂围”为例

广东省始兴县拥有丰富独特的客家文化旅游资源,最具代表性的"满堂围",具有很高的游览观赏、传承教育、人文体验和建筑艺术等旅游价值。调研发现始兴"满堂围"的客家文化旅游资源未能得到很好的开发,存在着基础设施落后、开发层次较低、宣传力度不足、缺乏趣味性等问题。研究提出突出客家文化主题、提高宣传力度、加强政府重视、推进本土客家文化教育和开发体验性旅游产品等客家文化旅游发展建议。

助产专业实习护生批判性思维能力的现状及影响因素分析

目的 调查助产专业实习护生批判性思维能力现状及其影响因素。方法 采用便利抽样法,选取2020年10月—2021年10月于天津市某三级甲等医院新生儿科实习的154名助产专业实习生为研究对象,采用一般资料调查表、中文版批判性思维能力测量表、领悟社会支持量表和简易应对方式问卷进行问卷调查。结果 助产专业实习护生的批判性思维能力平均得分为(287.53±29.82)分,处于正性水平。多元线性回归分析结果显示,夜班频率、睡眠质量、社会支持及消极应对是助产专业实习护生批判性思维能力的影响因素(F=21.720,P<0.001),共解释总变异的35.1%。结论 助产专业实习护生批判性思维能力受多种因素影响,适当的夜班次数、良好的睡眠质量及高水平的社会支持是助产专业实习护生批判性思维能力的保护因素,消极应对方式是助产专业实习护生批判性思维能力的风险因素,临床教学老师可据此采取针对性干预措施,以提高护生批判性思维能力。

双亲过敏史及血IgE与婴儿过敏性疾病的相关性研究

目的通过研究双亲过敏病史及脐血IgE水平与过敏性疾病的关系,探讨婴儿过敏性疾病的高危因素,为早期预防婴儿过敏性疾病提供依据。方法收集2011年3月至2012年2月在禅城区中心医院产检的孕妇共161例,孕期行母血IgE、分娩后行脐带血IgE检测。同时对夫妇双方进行过敏性疾病问卷调查,出生后的婴儿进行为期4个月的随访,观察婴儿有无出现过敏性疾病。结果男方有过敏病史患者中,其妻子脐带血IgE较无过敏病史者高,差异具有统计学意义(P<0.05);而其妻子血IgE变化差异无统计学意义(P>0.05)。仅女方有过敏史患者中,其血IgE及脐带血IgE较无过敏病史者高,差异具有统计学意义(P<0.05)。夫妻双方均过敏史患者中,母血及脐血IgE较无过敏病史者高,差异具有统计学意义(P<0.05)。女方过敏病史患者中,共筛查出过敏新生儿37例(37.8%)。夫妻双方均有过敏史的患者中共有3例(30%)新生儿出现过敏表现。男方过敏病史患者中,共筛查出过敏新生儿16例(43.2%)。结论夫妻双方的过敏体质更易提高胎儿的过敏风险,其中与母亲的关系密切。新生儿过敏的发生时间主要在前2个月,主要以皮肤过敏为主。

基于生物信息学分析林奇综合征相关结直肠癌关键Hub基因的筛选与功能富集分析

通过生物信息学方法筛选出与林奇综合征相关结直肠癌(colorectal cance,CRC)组织中的差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs)。从基因表达总库(gene expression omnibus,GEO)下载林奇综合征相关CRC数据集GSE178516,使用GEO2R筛选DEGs,并在人类疾病数据库Malacards中获取CRC和林奇综合征疾病基因,3者的交集取为关键Hub基因,通过功能富集分析鉴定DEGs。利用String数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用网络(protein-protein interaction,PPI),并使用Cytoscape软件对PPI网络进行可视化和模块分析。随后在easyGEO数据库中对差异表达基因进行表达验证。从GSE178516共鉴定出261个差异基因,包括117个上调基因和114个下调基因。这些基因与CRC和林奇综合征基因共交集出8个差异表达基因(TGFBR2、PTEN、POLD1、EXO1、EPCAM、CDKN2B、CCND1、BRCA1)。GO、KEGG富集分析显示,其功能主要富集在DNA代谢过程调控、内在凋亡信号通路、错配修复等方面;KEGG通路分析主要富集在CRC等相关癌症路径。通过PPI获得与67个差异表达蛋白存在相互作用关系的892个蛋白,并利用Cytoscape软件构建其重要模块,包含44个节点和630个节点作用关系。利用easyGEO网站对8个差异基因进行表达分析,发现8个基因在林奇综合征相关CRC患者中的表达均具有统计学差异。总体上,研究鉴定出的关键Hub基因有助于了解林奇综合征相关CRC发生和发展的分子机制,并为林奇综合征进展对CRC的诊断和治疗提供新的候选靶点。

舒适护理模式在新生儿监护病房早产儿护理中的应用

目的探讨舒适护理模式在新生儿监护病房早产儿护理中的应用效果,为临床护理方案的实施提供参考。方法选取我院新生儿监护病房收治的早产儿126例,随机分为观察组和对照组各63例。两组患儿均给予针对性的治疗措施,对照组采用新生儿监护病房常规护理方案进行干预,观察组采用术式护理模式进行干预。对比两组新生儿在住院期间的并发症发生情况,同时对比两组新生儿的住院天数和住院费用。结果观察组新生儿住院期间,并发喂养不耐受的占1.59%,并发继发感染的占0.00%,并发呼吸暂停的占4.76%,均显著低于对照组(均P<0.05);观察组新生儿的住院天数为(27.25±4.14)天,住院费用为(34.25±5.05)元,对照组的住院天数为(27 553.42±5 263.06)天,住院费用为(37 573.15±7 604.81)元。观察组的住院天数和住院费用均显著少于对照组(均P<0.05)。结论新生儿监护病房新生儿护理实施舒适护理模式,能够有效降低早产儿的并发症,缩短患儿的住院时间,减少患儿的住院费用,促进患者的康复。

高频振荡通气治疗新生儿肺出血的护理

目的对高频振荡通气治疗新生儿肺出血的护理方法进行分析探讨。方法选取60例采用高频振荡通气治疗的肺出血的新生患儿,随机分为两组。观察组30例患儿,在呼吸管理、预防感染和皮肤等三方面给予特殊护理;对照组30例患儿,仅给予常规护理。比较两组患儿的临床效果。结果在肺出血停止时间、上呼吸机的时间及住院时间的比较上,观察组优于对照组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。观察组的死亡率为6.7%,对照组的死亡率为20%。观察组的死亡率低于对照组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在高频振荡通气治疗新生儿肺出血的过程中,给予患儿有效护理措施,临床效果显著,相关指标改善时间短。

通风方式对挥发性有机物(VOCs)释放的影响

采用实验室模拟方法和GC-MS等监测手段,研究了2种不同的通风方式对垃圾好氧处理过程中挥发性有机物(VOCs)释放的组成特征和释放浓度的影响。通过定性和定量分析表明,好氧生物处理过程中,2组试验共检出104种VOCs。VOCs释放浓度集中前3d,约占浓度总量的75%,随着通风进行,VOCs排放量逐步降低。释放的VOCs气体中,主要致臭物质为硫醚类物质。和连续通风相比,间歇通风由于降低了通风量,堆体高温阶段保留时间更长,因而其释放的VOCs种类增多,VOCs浓度较大。