308nm准分子激光治疗稳定期白癜风的临床分析

目的:对照研究308nm准分子激光治疗稳定期白癜风的疗效,并分析疗效影响因素,为该疗法的应用提供依据。方法:对照研究,从2013年2月开始筛选患者,医院皮肤科门诊收治的白癜风患者作为研究对象,截止2016年2月,共完成研究174例,随机对照分组,奇数(n=87)入选对照组,偶数(n=87)入选观察组,对照组药物保守治疗,不全身应用激素、免疫抑制剂治疗,口服白癜风胶囊,一次3-4粒,一日2次,同时皮损局部外涂丙酸氟替卡松乳膏,1日2次,观察组在常规药物基础上,联合308nm准分子激光治疗,每周治疗1次,8次一个疗程,初始剂量100~300mJ/cm^2,而后根据照射部位的反应调整剂量。结果:观察组痊愈率35.5%、愈显率85.5%高于对照组23.1%、62.4%,观察组无效率0.9%低于对照组14.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组每片皮损不良反应发生率9.55%,均在2-5日后消退;治疗后,组间对比观察组与对照组HAMD评分低于治疗前,组间对比观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组皮片220例,痊愈皮片来源对象年龄>18岁、病程≥24个月、有家族病史、红斑量≥150mJ/m^2、皮损变白比重低于未痊愈者,痊愈皮片位于头颈部比重高于未获得痊愈者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:308nm准分子激光治疗稳定期白癜风疗效肯定,但影响因素较多,同时还可能出现照射部位皮肤反应;治疗需及早,大剂量照射者对照射不敏感,提高剂量并不能提高疗效。

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗扁平疣43例的临床观察

目的:探索5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）治疗扁平疣的安全性及有效性。方法：对43例患者进行ALA-PDT治疗后，在治疗第2、4、6周对患者评价其有效率并记录不良反应。结果：43例接受ALA-PDT治疗的患者经过1～5次治疗后（第2、4、6周），总有效率达83.72%，27例痊愈患者中有6例仅有少数皮损复发。少数患者局部出现暂时性色素沉着，但无瘢痕发生。结论：ALA-PDT提供了一种安全，高效，局部不良反应轻，复发率低的治疗扁平疣的新疗法。

痒疹样大疱性表皮松解症1例

临床资料患者,男,17岁。主因躯干、四肢丘疹、结节伴痒3年于2010年6月28日就诊。患者3年前无明显诱因双下肢出现紫红色丘疹、结节;皮疹逐渐扩展至躯干、双上肢,颜色转变为深褐色,转诊当地多家医院,均按"结节性痒疹"治疗(具体治疗不祥),

丹参酮联合氧化苦参碱干预银屑病模型的实验研究

目的:明确丹参酮联合氧化苦参碱对银屑病模型细胞增殖、颗粒层形成及小鼠阴道上皮有丝分裂的影响。方法:体外培养HaCaT细胞、构建小鼠尾鳞片形成模型和小鼠阴道上皮细胞过度增殖模型,构建成功后分别分组给予丹参酮、氧化苦参碱及丹参酮与氧化苦参碱联合的处理。结果:丹参酮,氧化苦参碱及联合用药对HaCaT细胞的增殖均具有浓度依赖性抑制作用且丹参酮和氧化苦参碱对HaCaT细胞增殖的抑制作用具有协同效应;丹参酮、氧化苦参碱及联合用药均可促进小鼠尾部皮肤颗粒层的形成,可抑制小鼠阴道上皮有丝分裂,联合用药组作用最强。结论:丹参酮和氧化苦参碱联合应用具有抑制HaCaT细胞增殖和阴道上皮细胞分裂,促进颗粒层形成的作用。

经典型Kaposi肉瘤1例

患者男，77岁。因左下肢红斑、结节4年于2013年8月7日来院就诊。患者4年前无明显诱因左小腿屈侧出现紫红色斑块，无不适感，皮疹逐渐增大、隆起并向上下发展。

卡泊三醇治疗前后银屑病皮损中Caspase-3和bcl-2的表达

目的探讨卡泊三醇治疗前后银屑病皮损中Caspase-3和bcl-2中的表达及意义。方法采用免疫组化技术对12例银屑病患者经卡泊三醇治疗前后皮损及非皮损区皮肤中Caspase-3和bcl-2表达进行检测。结果经卡泊三醇治疗后银屑病患者皮损角质形成细胞中bcl-2的表达明显增加(P<0.05),Caspase-3的表达无明显差异(P>0.05)。结论卡泊三醇治疗银屑病的可能作用机制之一是促进bcl-2诱导角质形成细胞的凋亡。

皮肤淋巴管瘤1例

皮肤淋巴管瘤为临床较少见的皮肤良性肿瘤，现将笔者诊治的l例大腿及会阴部皮肤淋巴管瘤患儿报告如下。

果酸换肤联合420nm强脉冲光治疗面部中重度痤疮疗效观察

目的观察果酸换肤联合420nm强脉冲光治疗中重度寻常痤疮的效果。方法将65例面部中重度寻常痤疮患者随机分为两组,观察组32例联合应用果酸换肤和420nm强脉冲光治疗;对照组33例单纯应用420nm强脉冲光治疗。结果试验组和对照组有效率分别为87.5%和57.6%,试验组疗效明显高于对照组(P<0.01)。结论果酸换肤和420nm强脉冲光联合治疗中重度寻常痤疮的疗效优于单独使用420nm强脉冲光治疗。

遗传性对称性色素异常症一家系报告

先证者，男，27岁。主因双侧手足背色素加深伴色素减退26年，于2008年8月来我院就诊。患者1岁时其父母即发现手背、足背有白色斑点，并逐渐增多，与身体发育成比例增大，无疼痛、瘙痒及其他等不适，皮损无季节性变化。

喉部尖锐湿疣术后阻塞1例

1临床资料患者,男性,55岁,因声音嘶哑于2009年10月在当地市立医院诊断为声带乳头状瘤,给予手术切除治疗后未行病理检查。后于2010年2月复发,再次在该医院门诊摘除,病理结果为：（右声门）鳞状细胞乳头状瘤。术后患者声嘶无缓解,呈进行性加重,于2010年11月就诊我院,查体：声音嘶哑,左侧室带前中段见一大小约1cm×1cm粉红色新生物,表面光滑。

注射卡介苗致播散性皮肤结核一例

患者女，7岁。因头部、躯干多发性红色丘疹、斑块4年余，经多方治疗无效，于2006年3月来我院就诊。患者出生后2天，即在左上臂三角肌外下缘皮内注射卡介苗0．1mL．接种后1周，局部出现红晕，不久皮损消退，未出现瘢痕。6个月后再次注射卡介苗，10天后局部红肿结痂，且一直有渗液．半年后表面出现轻度溃疡，原皮损扩大、增厚、变硬。