汕头特区糖尿病患病情况的调查分析

目的:调查了解汕头特区糖尿病的患病现状及其流行特点、危险因素,为汕头市制定糖尿病防治和控制规划提供依据。方法:采用分层整群随机抽样方法,抽取汕头特区“广厦街道”3个居委会、市郊区县各1个居委会510户自然人群共2041人,通过问卷调查收集资料和体质测量,根据美国糖尿病协会1997年对未诊断的糖尿病高危人群的筛选标准犤3犦中任何一项符合者检测空腹血糖(fastingplasmaglucose,FPG)和餐后随机血糖(postprandialplasmaglucose,PPG),按美国糖尿病协会1997年提出修改的糖尿病诊断标准,用SPSS10.0软件包建立数据库并进行统计学分析。结果:汕头特区居民糖尿病、空腹血糖受损(impairedfastingglucose,IFG)和糖耐量异常(impairedglucosetolerance,IGT)患病率分别为3.67%,2.16%和3.82%,均随年龄增长而上升,45岁以上女性明显高于男性,新诊断糖尿病占现患患者的69.23%,高血压患病率及超重+肥胖患病率与糖尿病患病率有明显的相关性。结论:汕头特区糖尿病及糖尿病前期患病率较高,患者较多,形势严峻,防治任务相当严重而迫切,不容轻视。

诱导型一氧化氮合酶与疾病

A Review Nitric oxide(NO) is a biologically active molecule in vivo ,it has been found to play an important role not only as a cytotoxic effector but also an immune regulatory mediator and a signal molecule of message transmission.The inducible NO synthase (iNOS) produces NO after cells were activated and play a rather complicated pathophysiological action in a variety of human diseases or disorders. The molecular biological character of iNOS,its expression in human diseases and probable significance were reviewed.

社区病人糖尿病教育效果评价

目的 评价社区糖尿病 (DM )教育影响DM病人对疾病的认知 ,对疾病的态度和遵医行为的效果。 方法 以社区糖尿病友联谊会的活动形式 ,对社区DM病人进行系统的DM教育 ,历经 1年半时间后 ,调查收集资料完整的 96例社区DM病人 ,使用问卷对病人接受健康教育前后的情况进行测试、调查。登记参加DM教育次数、DM基本知识、DM饮食知识和血糖的控制情况 ,比较他们接受DM教育前后对DM基本知识、DM饮食知识的认知变化和血糖的变化。 结果 接受DM教育后病人对DM的认知水平显著提高 ;血糖控制效果与接受DM教育的多少呈正相关。 结论 社区医疗卫生服务机构以“病人联谊活动”的形式 ,开展社区DM教育是行之有效的 ,有良好的经济效益和社会效益 。

凋亡相关因子参与自身免疫性甲状腺疾病发病的研究

目的:了解细胞凋亡相关蛋白Fas,FasL和Bcl-2表达在自身免疫性甲状腺疾病发病机制及病理变化中的作用及意义。方法:采用免疫组织化学方法,检测20例桥本甲状腺炎,20例Graves病以及朋例甲状腺腺瘤(作为对照组)患者甲状腺标本中Fas、FasL和Bcl-2表达及分布。结果:Fas在所有的标本中表达,主要分布于甲状腺滤泡细胞表面和细胞质上。除3例甲状腺瘤标本外,其余均表达FasL。Bcl-2表达于15例桥本甲状腺炎、19例Graves病以及17例甲状腺瘤滤泡细胞上。在甲状腺瘤滤泡细胞上表达中等强度Fas,很少或是没有表达FasL。在桥本甲状腺炎中Fas和FasL免疫染色强阳性甲状腺滤泡细胞多分布于浸润淋巴滤泡附近,浸润淋巴细胞中Fas、FasL免疫染色相对较弱。在Graves病中,Fas表达强度与桥本甲状腺炎类似,但FasL表达却更弱。在Graves病和甲状腺瘤组织中,Bcl-2表达两者类似。但在桥本甲状腺炎组织中,分布于浸润淋巴细胞附近的甲状腺滤泡细胞以及生发中心的淋巴细胞上,Bcl-2表达很弱。结论:Fas、FasL和Bcl-2表达在桥本甲状腺炎和Graves病中相似。FasL高表达和Bcl-2低表达可能引起桥本甲状腺炎滤泡细胞凋亡。进一步证明3种凋亡相关因子在自身免疫性甲状腺疾病发病机制中的作用。在桥本甲状腺炎中,滤泡细胞凋亡并非由浸润淋巴细胞其FasL?

痛风性关节炎和高尿酸血症的诊治及分期策略

高尿酸血症和痛风是一组具有不同病因和发病机理的疾病。原发性痛风系因嘌呤代谢的紊乱,导致血尿酸浓度升高,当血尿酸浓度超饱和时,尿酸盐结晶析出沉积于肌肉骨骼系统和泌尿系统而引起痛风性关节炎、痛风石(包括肾尿酸结石)。

Fas,FasL,Bc1-2在自身免疫性甲状腺疾病发病机理中的作用

目的 了解细胞凋亡相关蛋白Fas,FasL和Bcl 2的表达在自身免疫性甲状腺疾病发病机制及病理变化中的作用及意义。方法 采用免疫组织化学方法 ,检测 2 0例桥本甲状腺炎、2 0例Graves病及 2 0例甲状腺腺瘤 (对照组 )患者甲状腺标本中Fas,FasL和Bcl 2的表达及分布。结果 Fas在所有的标本中表达 ,主要分布于甲状腺滤泡细胞的表面和细胞质上。除了 3例甲状腺瘤标本外 ,其余的都有FasL表达。Bcl 2表达于 15例桥本甲状腺炎 ,19例Graves病以及 17例甲状腺瘤的甲状腺滤泡细胞上。在甲状腺瘤的滤泡细胞上表达中等强度的Fas,很少或是没有表达FasL。在桥本甲状腺炎中Fas和FasL免疫染色强阳性甲状腺滤泡细胞多分布于浸润淋巴滤泡附近 ,浸润淋巴细胞中Fas ,FasL免疫染色相对较弱。在Graves病中 ,Fas的表达强度与桥本甲状腺炎类似 ,但是FasL的表达却更弱。在Graves病和甲状腺瘤组织中 ,Bcl 2的表达两者类似。但在桥本甲状腺炎组织中 ,分布于浸润淋巴细胞附近的甲状腺滤泡细胞以及生发中心的淋巴细胞上 ,Bcl 2的表达很弱。结论 Fas,FasL和Bcl 2的表达在桥本甲状腺炎和Graves病中相似。FasL的高表达和Bcl 2的低表达可能引起桥本甲状腺炎滤泡细胞的凋亡。进一步证明了这三种细胞凋亡因子在自身免疫性甲状腺疾病发病机制?

依那普利防治糖尿病肾病的疗效初探

目的 :前瞻性研究依那普利对降低血管紧张素转换酶 (ACE)活性 ,保护糖尿病肾病 (DN)患者的肾功能 ,阻止肾病恶化的疗效。方法 :将62例DN患者按病情、性别、年龄和病程相匹配原则分成两组。治疗组除常规口服降糖药、降压药外 ,每日口服依那普利10mg,对照组仅给予常规治疗 ;两组各31例 ,观察时间为18mo～36mo(平均26mo) ,记录并比较两组患者治疗前、后的血压、血糖及肾功能变化。结果 :治疗组血糖、血压及肾功能情况比治疗前均有显著改善 (P<0.05) ;而对照组除血压外其他项目无显著性变化。治疗组不管是否伴高血压 ,尿白蛋白排泄率 (UAER)均显著减少 (P<0.05),而对照组仅伴高血压者UAER有减少 ,但无统计学意义 (P>0.05)。结论 :依那普利能确切降低ACE活性 ,对DN患者的肾功能有保护作用 。

原发性痛风男女患者的比较

近年来,痛风的诊断和防治渐得到医药卫生界和社会的重视.原发性痛风好发于中老年男性,而女性患者绝大多数发生于绝经期后,以往认为本病男女比例约20:I,近年女性患者比例有所增加.关于原发性痛风男女患者的比较及女性患者的特点,国内少见有关报道.本文旨在比较男女原发性痛风患者的临床和实验室指标的异同,以了解女性痛风的某些特点,以期对其防治有所稗益.

不典型甲亢误诊17例分析

不典型甲亢误诊１７例分析汕头大学医学院第一附属医院内科（５１５０４１）陈慎仁，林丹本文就近１０年来笔者所见１７例不典型甲亢分类介绍并分析如下，同时提出对不典型甲亢诊断上的几点看法，与同行共商。１临床资料一不典型甲亢１７例，其中肥胖３例，以纳差呕吐被误...

依那普利防治糖尿病肾病的疗效初探

目的 :前瞻性研究依那普利对降低血管紧张素转换酶 (ACE)活性 ,保护糖尿病肾病 (DN)患者的肾功能 ,阻止肾病恶化的疗效。方法 :将62例DN患者按病情、性别、年龄和病程相匹配原则分成两组。治疗组除常规口服降糖药、降压药外 ,每日口服依那普利10mg,对照组仅给予常规治疗 ;两组各31例 ,观察时间为18mo～36mo(平均26mo) ,记录并比较两组患者治疗前、后的血压、血糖及肾功能变化。结果 :治疗组血糖、血压及肾功能情况比治疗前均有显著改善 (P<0.05) ;而对照组除血压外其他项目无显著性变化。治疗组不管是否伴高血压 ,尿白蛋白排泄率 (UAER)均显著减少 (P<0.05),而对照组仅伴高血压者UAER有减少 ,但无统计学意义 (P>0.05)。结论 :依那普利能确切降低ACE活性 ,对DN患者的肾功能有保护作用 。

褪黑素研究现状

褪黑素(Melatonin,MT)是1958年Lerner等首先从牛的松果体分离出来,能使蛙皮褪色的一种激素。此后的研究发现MT具有广泛的生物活性,与个体发育、生殖、中枢神经、内分泌和非内分泌器官机能的调节均有关;不少疾病,包括某些肿瘤的发生发展也与MT有一些联系。随着MT检测、人工合成、在正常组织和肿瘤组织上高亲和性结合位点的研究进展,MT的临床意义及应用将进一步明瞭和推广。 褪黑素的生物合成与代谢 MT是吲哚类激素,是一种5-羟色氨酸的衍生物,可能是松果腺精氨酸加压催产素(Arginine-Vasoto-cin,AVT)的释放激素。MT的化学名称为N-乙酰-5-甲氧色胺(N-acetyl-5-methoxytryptamine)。 5-羟色胺可由松果体细胞及脑细胞合成,经色氨酸羟化为5-羟色氨酸,再脱羧形成5-羟色胺,经5-羟色胺-N-乙酰转移酶(SNAT)作用形成N-乙酰-5-

原发性痛风性关节炎39例分析

痛风是一种嘌呤代谢紊乱的疾病。过去认为我国发病率低,随着人民生活水平不断提高,饮食结构变化,近10年有明显增长趋势。由于对本病认识和重视不够。

风湿性疾病

风湿性疾病第三讲 痛风的诊断和治疗策略汕头大学医学院第一附属医院陈慎仁，陈俊辉问：痛风是一种风湿病吗？答：现代风湿病学研究的风湿病包括各种不同原因以及不明原因引起的有肿痛的骨关节肌病，而痛风可引起痛风性关节炎，故是风湿病的一种。由于其病理主要是嘌呤代...

胰岛素的种类及其在糖尿病中的合理应用

几十年来,在胰岛素的提取制作(包括纯度及结构)、剂型、用药途径及方法上进行了不断的改进,尤其近10年来取得了很大的进展.

女性X-灭活嵌合体——系统性红斑狼疮女性优势的一种学说

系统性红斑狼疮 (SLE)是自身免疫性疾病 ,90 %的病人为女性。SLE发病的女性为优势的原因和机制 ,除了研究较多但尚难下结论的性激素对人体免疫系统的影响外 ,由于迄今认为X染色体短臂上存在与免疫调控有关的基因 ,新近有学者提出与X染色体灭活 (X chromosomeinactivation)现象及其嵌合体 (mosa ic)有关的一种全新学说。本文从下列几个方面综述介绍这一学说 :人体免疫系统在胚胎期通过对自身抗原有反应的T细胞的阴性选择和克隆排除实现的T细胞耐受 ;造血干细胞中X灭活比例不对称类型及可能出现的女性X灭活极大倾斜 ;胸腺树突状细胞 (DCS)的灭活不对称导致自身反应性T细胞逃逸自身耐受造成胸腺失能 ;SLE病人身上存在多反应性T细胞 (polyreactiveTcells)现象 ;

类风湿性关节炎伴发痛风4例

类风湿性关节炎伴发痛风４例汕头大学医学院附院内科（５１５０４１）陈慎仁诸如骨关节炎（１）、系统性红斑狼疮、系统性硬化症（２）和脂膜炎（３）等风湿性疾病可伴痛风。类风湿性关节炎（ＲＡ）伴发痛风，国外报告不多（２，４～６），国内仅报告过３例（７）。本院风...

糖尿病人血浆MDA含量和红细胞SOD活性的变化

近年来自由基医学不断发展,自由基损伤在各种疾病中的研究不断深入。本文旨在探讨自由基及自由基清除剂与糖尿病及其并发症的关系,为临床提供初步依据。

Fas L/Fas与自身免疫性甲状腺炎

Fas和Fas配体 (FasL)是肿瘤坏死因子 (TNF)受体及配体家族中的一对跨膜蛋白 ,也是控制细胞凋亡的死亡因子之一。自身免疫性甲状腺炎 (AIT)病人的甲状腺滤泡上皮细胞上Fas,FasL的较高表达可能是机体抵抗自身免疫攻击的一种保护机制。向实验性自身免疫性甲状腺炎鼠体内转移编码FasL的质粒DNA的结果表明 ,FasL的表达可诱使淋巴细胞 ,尤其是自身反应性T淋巴细胞的凋亡 ,达到治疗AIT的目的。

Grave病人血浆MDA含量和红细胞SOD活性的改变

自由基脂质过氧化损伤与各种疾病的关系日益引起人们的兴趣和重视。有关甲亢病人血中自由基的变化国内已有报道,本文检测了弥慢性甲状腺肿并甲状腺机能亢进症(Grave病)病人的血浆MDA含量和红细胞超氧化物歧化酶(RBC-SOD)活性,旨在了解Grave病人自由基脂质过氧化及自由基清除剂的情况,探讨自由基损伤在Grave病发生发展上的意义,为应用自由基清除剂辅助该病治疗提供依据。