陈宝贵治疗心悸临证经验

陈宝贵教授临床上治疗心悸本着审症求因、辨证论治原则,分别用清热化痰、宁心安神,养心滋肾、交通心肾,温阳利水、宁心安神,健脾养心,益气养阴、温通心阳等方法治疗,效果显著。

陈宝贵治疗眩晕的经验

眩晕一证为《内经》最早论述,《素问》有＂头眩＂、＂掉眩＂之称,《灵枢》称＂眩晕＂、＂目眩＂等。眩晕是临床常见病,关于病因病机,风、火、痰、虚自古各有所论。《素问·至真要大论篇》有＂诸风掉眩,皆属于肝＂,认为眩晕与肝关系最为密切;《丹溪心法·头眩》则偏主于痰,有＂无痰则不作眩＂的主张,

补肾安神胶囊治疗多汗症临床观察

多汗为临床常见症状，是汗液外泄失常，若不积极治疗，将会给患者的工作和生活带来诸多不便。笔者自2000--2006年应用陈宝贵教授研制的补肾安神胶囊治疗多汗症120例，疗效显著，现报告如下。1临床资料1．1一般资料120例患者均为门诊患者，其中男65例，女55例；年龄25—35岁7例，占6％，36-45岁60例，占50％，46—55岁48例，占40％，56-65岁5例，占4％；年龄最大65岁，最小25岁；病程最短3个月，最长6a。

陈宝贵治疗头痛临证验案

陈宝贵教授对脑病的治疗有独到的见解,认为外感头痛多为起居不慎,风邪所致,以祛风为主。内伤头痛多为精血不足,脑窍空虚而致痛,以补益精血为主。根据不同病机分别选用祛风清热法、祛风平肝法、益气养阴法和补肾养血法治疗头痛,获得良效。并可以从中看出其辨证用药思路,充分体现了其辨病与辨证相结合的治疗思想。

陈宝贵应用风药治疗脾胃病经验

陈宝贵教授是全国第3批、第4批名老中医学术思想经验继承指导老师，全国首届中医药传承优秀指导老师。笔者有幸跟师学习，发现陈老师在治疗脾胃病中常加用风药，临床疗效明显，总结如下。风药是指柴胡、升麻、防风、葛根、羌活、白芷等一类辛散升浮的药物。风药用于治疗脾胃病有升发清阳、化湿散郁、疏肝调气等多种作用。

陈宝贵教授治疗脾胃病的经验

陈宝贵教授是全国第三批、第四批名老中医学术思想经验继承指导老师,全国首届中医药传承优秀指导老师。其对脾胃病的治疗有深入的研究和独到之处,尤其是老年人,由于各脏腑机能的减退,使得老年人患脾胃病的几率增加且不容易治愈。因此,促进老年人的胃肠蠕动,调整其正常的生理功能状态,防止脾胃病的反复发作,就显得尤为重要。笔者有幸跟师学习,现将治疗方法及体会总结如下。1升清健脾治痞满患者郝某,女性,51岁,2013年3月8日初诊。纳呆痞满1月。

长期使用质子泵抑制剂对老年胃食管反流病患者肠道菌群的影响

目的分析长期使用质子泵抑制剂对老年胃食管反流病患者肠道菌群的实际影响。方法选取长期服用质子泵抑制剂的50例老年胃食管反流病患者作为试验组研究对象,随机将其分为试验1组和试验组2组,每组25例患者,并同时选取50例非老年胃食管反流病患者作为对照组。采用PCR定量分析法对试验组和对照组研究对象的大便目标菌群开展定量分析。同时试验组1组继续口服质子泵抑制剂进行治疗,试验2组服用质子泵抑制剂联合双歧杆菌进行治疗,待两组患者服用1个月后再采用PCR定量分析法对两组患者的大便目标菌群开展定量分析。观察对照组和试验组以及试验组1组和试验2组之间大便菌群数量的变化。结果试验组大便菌群中双歧杆菌以及乳酸杆菌的数量较对照组明显降低(P<0.05),但是葡萄球菌的数量较对照组明显增多(P <0.05),肠球菌、肠杆菌、大肠埃希菌以及产气荚膜梭菌的数量相比对照组差异无统计学意义(P> 0.05);试验2组大便菌群中乳酸杆菌以及双歧杆菌的数量较试验1组明显增多(P <0.05),但是葡萄球菌以及大肠埃希菌的数量相比对照组明显降低(P <0.05),其他菌群如肠球菌、肠杆菌以及产气荚膜梭菌的数量没有明显变化(P> 0.05)。结论对于老年胃食管反流病患者采用质子泵抑制剂治疗可以导致双歧杆菌和乳酸杆菌的数量显著减少,但是在治疗过程中联合采用双歧杆菌进行治疗可以在很大程度上纠正这种肠道菌群失调状态。

小柴胡汤加减治疗感冒后持续恶寒1例

陈宝贵教授是全国首届名中医,行医50余载,反对照本宣科,主张读经典做临床,认为经典为辨证论治的根基,尤其擅用《伤寒论》理论及方药治疗各种疑难杂症,临床效果显著。现将陈师运用小柴胡汤加减治疗感冒后持续恶寒验案1则介绍如下。1病案介绍邢某,男,50岁,于2014年1月初出现感冒。主诉咽痛,乏力,头痛,咳嗽,无发热,自行服用抗生素后,咽痛症状消失,但随之出现恶寒症状,余无不适,症状持续1周仍不缓解.遂来就诊。查血常规未见异常,观前医多予益气固表、调和营卫、温补阳气之法,症状无明显改善。

陈宝贵治疗中风病经验

陈宝贵教授认为中风之病机以风、火、痰、瘀、虚为主,治疗以祛风、平肝、豁痰、祛瘀、补益为主,临床多见两种或两种以上因素同时致病,致使病机复杂,在具体治疗上应"谨守病机,辨证论治"。

回神颗粒对实验性大鼠局灶性脑缺血缺血区神经细胞凋亡的影响

[目的]观察回神颗粒对大鼠局灶性脑缺血后缺血区神经细胞凋亡及调控基因Bcl-2、Bax蛋白的影响。[方法]选用成年雄性Wistar大鼠,应用开颅法烧灼闭塞大脑中动脉,制作局灶性脑缺血损伤动物模型(MACO)。动物随机分为假手术组和缺血组,缺血组又分为模型组和回神颗粒组。大鼠脑缺血7d后取脑并制作冰冻切片,进行原位末端缺口平移标记法(TUNEL)染色和Bax、Bcl-2免疫组织化学染色。[结果]治疗组大鼠脑组织TUNEL、Bax阳性细胞数明显较少,与模型组比存在显著性差异(P<0.01);治疗组大鼠脑组织Bcl-2阳性细胞数明显较多,与模型组比存在显著性差异(P<0.01);治疗组大鼠脑组织Bcl-2/Bax明显升高,与模型组比存在显著性差异(P<0.05)。[结论]回神颗粒具有抑制缺血性脑损伤后神经细胞凋亡的作用;回神颗粒提高MACO模型大鼠Bcl-2表达,抑制Bax表达,提高Bcl-2/Bax比值,可能是其抑制细胞凋亡,保护脑细胞的机制之一。

回神颗粒对大鼠坐骨神经损伤后神经与骨骼肌组织形态学的影响

[目的]观察回神颗粒对再生过程中神经组织形态学以及失神经支配的腓肠肌肌细胞形态计量学的影响,探讨其对周围神经损伤的治疗效果。[方法]对清洁级Wistar大鼠行左侧坐骨神经钳夹损伤,制成神经损伤模型,造模成功后用回神颗粒治疗,并设模型组对照。以神经组织HE染色、神经纤维银染和电镜来观察回神颗粒组和模型组的再生组织形态学变化;取腓肠肌组织苏木精-伊红(HE)染色,测量肌细胞截面积,取其平均值。[结果]回神颗粒能明显促进坐骨神经损伤后神经组织形态及失神经支配腓肠肌肌细胞的恢复,腓肠肌肌细胞截面积回神颗粒组与模型组比较,有显著差异(P<0.05)。[结论]回神颗粒是治疗周围神经损伤的有效中药制剂。

回神颗粒治疗血管性痴呆临床疗效观察

目的观察回神颗粒治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法对随机分组的118例治疗组VD应用回神颗粒,62例对照组应用喜得镇,观察临床疗效和MMSE积分改善情况。结果对于轻度和中度VD,回神颗粒组疗效明显优于喜得镇组;对于重度VD,两组疗效无差异;对有效病例6个月随访表明回神颗粒组好转雏持率明显优于喜得镇组。结论回神颗粒治疗VD疗效可靠且持久,疗效机制可能与其改善脑组织的缺血缺氧状态,恢复脑细胞的活力以及押制神经元的凋亡有关。

成立名中医工作室 传承中医诊疗经验

中医药的继承、发展和创新工作是一项长期的系统工程,是中医药界当前的首要任务。以建立名老中医工作室为载体,通过对经典著作的学习、跟师门诊、申请科研课题以及撰写学术论文等途径,有利于加强名老中医学术思想和临床经验的传承与创新,促进中医人才与学科建设的不断发展壮大。通过上述途径已经取得了部分成绩,但仍需进一步努力。

“回神丹颗粒剂”对大鼠脑组织海马区氨基酸含量的影响观察

通过回神丹颗粒剂对大鼠脑缺血再灌流后兴奋性氨基酸含量的影响观察，说明，大鼠脑缺血在灌流后的第一天发生脑神经细胞的损伤，从而释放的兴奋性氨基酸明显升高，与假手术组相比Ｐ＜０．０１。中药预防组和治疗组能够明显的调解脑神经细胞兴奋性氨基酸的含量，在造模第一天时能够有效地遏制其过量地释放，使氨基酸含量保持在正常稳定的水平范围之内，起到保护脑神经元细胞的作用。到造模第二十天时，中药预防组和治疗组的脑氨基酸含量与假手术组一致，而模型组和西药组氨基酸的含量明显低于假手术组（Ｐ＜０．０１）。

陈宝贵主任胃脘痛临证诊治八法

陈宝贵(1949-) ,男 ,天津市武清中医医院院长 ,主任医师 ,博士研究生导师 ,享受国务院特殊津贴专家 ,从事中医工作38年 ,自北京中医学院毕业后 ,跟随名老中医柳学洙主任医师做继承工作10年 ,后又就读于中国中医研究院研究生班 ,多年来致力于老年性痴呆的预防治疗及萎缩性胃炎癌前病变的研究 ,参与编写出版9部著作 ,在国内外杂志刊登27篇论文 ,主持2项市级科研课题 ,获5项市级科研成果 ,曾多次去加拿大、澳大利亚、瑞士、日本及马来西亚等国家进行学术交流讲学 ,兼任天津市中医药学会常务理事、副秘书长、中医药文化专业委员会主任委员。

创伤性脑损伤急性期中医病机探讨

颅脑创伤,元神受损致气泄、气虚、气脱,正气大量耗伤则脏腑功能失调;正气不足,运化无力则津液停滞、痰浊凝聚,致清窍蒙蔽。而且创伤性脑损伤(TBI)突发而至,出现气机逆乱,进而气行失常,血不循经;气行失常,血不循经则血瘀。故创伤性脑损伤急性期主要病机为气虚血瘀、脑窍闭阻。据此病机,拟订创伤性脑损伤急性期的治疗大法为补气化瘀开窍法。

耳穴刺络放血合补肾安神胶囊治疗顽固性失眠的临床观察

目的:比较耳穴刺络放血配合补肾安神胶囊与单纯口服补肾安神胶囊治疗顽固性失眠的疗效差异。方法:将90例顽固性失眠患者随机分成3组,耳穴刺络放血配合补肾安神胶囊组(治疗组)30例,口服补肾安神胶囊组(对照1组)30例,口服艾司唑仑组(对照2组)30例。治疗组采用耳穴(耳尖、神门)刺络放血,并配合口服补肾安神胶囊;对照1组采用口服补肾安神胶囊;对照2组采用口服艾司唑仑片。观察3组患者的疗效及焦虑抑郁变化情况,并进行比较。结果:治疗组总有效率为86.7%,对照1组总有效率为80.0%,对照2组总有效率为83.3%,治疗组优于对照1组(P<0.05);治疗组患者焦虑抑郁状态改善率为90.0%,对照1组患者焦虑抑郁状态改善率为70.0%,对照2组焦虑抑郁状态改善率为26.7%。治疗组明显优于对照1组和对照2组(P<0.01)。结论:耳穴刺络放血配合补肾安神胶囊治疗顽固性失眠不仅疗效显著,且能改善其焦虑抑郁状态。

陈宝贵主任治疗高血压的经验

陈宝贵治疗高血压病将其分为阴虚阳亢肝郁、阴阳气血两虚、脾虚痰湿瘀阻、肝旺火盛4型辨证治疗,临床观察降压效果满意。