陈慧珍谈中医妇科临床“六戒”

陈慧珍教授总结中医妇科临床六戒:戒医病不医人、戒重症不重病、戒呆补滞补、戒纯中弃西、戒有药无方、戒忽视饮食宜忌。戒医病不医人:提示患者纠正不良生活习惯,对消极悲观患者,酌予耐心疏导;戒重症不重病:症指症状,病指病名,"治病必求于本",临证需重视导致疾病发生的基本病理;戒呆补滞补:补法在妇科应用广泛,若施治不当,易造成新的瘀滞,需通补并用、升降并用、寒温并用,使补中有散;戒纯中弃西:陈老临证多采用中药治疗相关疾病,但亦坚持"衷中参西,为我所用"的原则,认为中西医结合,可以更好地治疗疾病;戒有药无方:陈老强调,中药处方需有主方,临证常以中医妇科教材中方剂为基础,衍生治疗方;戒忽视饮食宜忌:药物具有四气五味,食物也具有不同性味,陈老常嘱咐患者"辨证施食",以调整阴阳,恢复健康。

水利工程渠道施工技术及工程管理措施探究

水利工程渠道施工是复杂的系统工程,涉及施工准备、土方开挖与回填、混凝土工程、防渗与排水以及渠道衬砌等多个环节。为确保工程质量和进度,必须采用先进的施工技术,如机械化开挖、混凝土泵送浇筑、土工膜防渗等,并严格控制原材料质量、优化施工工艺。与此同时,渠道工程管理也至关重要,应从健全管理体系、加强过程控制、完善队伍建设等方面入手,实现精细化、规范化管理。文章结合实际案例,总结了渠道工程施工管理的成功经验,对同类工程具有借鉴意义。

两系杂交中籼新品种两优五山丝苗的选育与栽培技术

两优五山丝苗是萍乡市农业科学研究中心、广东省农业科学院水稻研究所、安徽荃银高科种业股份有限公司以两用核不育系萍S为母本,以优质常规稻五山丝苗为父本配组杂交的两系中籼组合,于2022年通过安徽省审定。两优五山丝苗米质达部标优质3级,丰产性强。安徽省2019年、2020年2年区试平均产量9828.2 kg/hm^(2),比对照Ⅱ优838增产6.82%。2023年两优五山丝苗在江西省南昌县蒋巷镇联圩村百亩示范片采取直播方式种植,采用收割机实割收获测产,稻谷经扣除杂质和水分平均产量11297.1 kg/hm^(2),再生季测产经扣除杂质和水分平均产量4918.2 kg/hm^(2),一季加再生季的平均产量为16215.3 kg/hm^(2)。笔者介绍了两优五山丝苗的选育过程、主要特征特性、产量表现、栽培技术及制种技术要点。

改良体位垫及体位架在甲状腺手术中应用评价

目的评价改良体位垫及体位架在甲状腺手术中的应用效果。方法将400例甲状腺手术患者随机分成A、B两组,A组200例采用常规体位垫及体位架,B组200例采用改良体位垫及体位架。对患者在手术中的燥热出汗、呼吸频率、颈部酸痛及颈部悬空感、体位挪动等情况,手术时间,手术并发症发生率进行评估。结果两组观察指标比较差异有显著意义(P<0.01)。结论改良的体位垫及体位架在甲状腺手术中使用,不影响手术医生的操作,可明显提高患者的舒适度,可减轻或减少手术不适反应的发生。

针刺配合推拿治疗颈性眩晕28例

颈性眩晕又称椎动脉型颈椎病，主要病因是椎一基底动脉供血不足。笔者于2010年至2011年采用针刺配合推拿治疗颈性眩晕28例，现报道如下。

论尊严概念在生命伦理学中的应用

尊严这一概念在生命伦理学中的地位日益凸显,但由于其涵义的模糊性,引发了关于尊严的有用性及其存废问题的争论。关于对尊严的理解,在西方历史上主要有四种流派:古希腊罗马时期的德性尊严说、中世纪基督教传统的上帝来源说、近代以康德为代表的理性来源说、20世纪的政治宣言和宪法来源说。每一个流派的观点各有利弊,只有在考察西方历史上对尊严概念的阐释、分析它们在现代社会的适用性、厘清其与生命伦理学的相关性的基础上,才有可能正确发挥它的规范性作用。

寿胎丸加味治疗重症崩漏临床小结

笔者近3年运用寿胎丸加味治疗重症崩漏50例,取得较好疗效,现小结如下。资料与方法一般资料50例患者中,年龄最小11岁,最大53岁,其中47—53岁28例,占总数的56%;11—18岁16例,占总数的32%;19—46岁6例。

高频X线乳腺摄影在观察中药治疗乳腺增生病中的应用

目的探讨高频X线乳腺摄影在观察中药治疗乳腺增生病中的应用价值。方法对确诊为乳腺增生症的270例患者分别给予穿牡合剂及乳康片治疗,以高频X线摄影随访,观察其治疗效果。结果临床总有效率治疗组为93%,对照组为82%,两组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。乳腺X线观察疗效分为治愈、好转、无变化和加重,其判断总有效率治疗组为87%,对照组为78%,两组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。临床疗效与高频X线判断疗效比较P>0.05,无统计学差异。结论穿牡合剂具有调整内分泌、抑制腺体增生、改善乳腺血运等作用,高频X线乳腺摄影作为其监测手段简便易行。

论体质与月经病的发生发展

体质,是在先后天因素影响下,人体生长发育和衰老过程中形成的代谢、机能和结构上相对稳定的特殊状态,类似祖国医学所称的“素体”。笔者从事中医妇科临床实践近30年,深感体质因素与月经疾病关系十分密切,现仅就体质与月经疾病的发生发展试述管见。 1 妇女体质分型参考祖国医学及现代医学对体质的研究,笔者认为,妇女体质可分为如下6种:①正常质:一贯体壮力强,面色润泽,耐寒暑。

小半夏加茯苓汤治疗妊娠剧吐66例

医圣张仲景总结的小半夏加茯苓汤为内科治疗痰饮眩悸的常用方剂,但笔者用于妊娠剧吐的治疗亦取得满意疗效。现仅就1985年以来运用本方法治疗该病66例临床观察总结如下。

月经前后诸证述异

“月经前后诸证”系指经期或经前后有规律地出现某些症状,各乳房胀痛、头痛、眩晕、浮肿、泄泻、口糜、吐衄等。本病包括现代医学的“经前期紧张综合证”。对该病的认识,目前尚有较多不一致的看法,兹就个人管见,对其命名、发病时间、辨证、

高频X线摄影对乳腺肿块的临床诊断价值

目的 :评价高频X线摄影对乳腺良、恶性肿块的诊断价值。方法 :2 15例 (2 80个病灶 )患者均行乳腺高频X线照片 ,常规摄取双侧对照轴、斜位 ,部分加摄侧位及局部放大相。有乳头溢液者 ,加作患侧乳导管造影。本组病例均经手术病理或穿刺活检证实。结果 :肿瘤性病变 92例 ,其中纤维腺瘤 4 9例 ,纤维腺瘤合并囊肿 2例 ,错构瘤 2例 ,浸润性导管癌 35例 ,浸润小叶癌 2例 ,黏液腺癌 1例 ,多中心乳腺癌 1例。非肿瘤性病变 12 3例 ,其中乳腺炎性肿块 2 0例 ,腺小叶增生 2 3例 ,囊性增生 2 1例 ,囊肿 5 9例 (单纯乳腺囊肿 5 7例 ,积乳囊肿 2例 )。结论 :高频X线摄影对显示病变区微小钙化有明显优越性 ,而钙化灶的不同形态表现 ,对鉴别良、恶性乳腺肿块有重要意义。但对乳腺肿块中的实性和囊性病变不能明确诊断 ,需借助细针穿刺细胞学检查确诊 ;对致密型乳腺内病变的诊断尚有一定的难度。

关于动物尊严的伦理争议

尊严已成为生命伦理学中的一个重要新词汇。西方传统思想上对尊严的理解,因强调人与动物之间存在鸿沟、凸显人的独特地位和价值,使"人的尊严"概念盛行。但在当代动物解放运动中,"人的尊严"受到了质疑,引发了关于动物是否也有尊严的伦理争议。支持者将尊严的载体扩及动物,一种主张动物尊严独立于人的尊严;另一种则主张动物可以分享人的尊严。有感受能力的动物具有完全的道德价值,应当像对待其他人类存在者那样同等地对待动物。虽然动物和人均具有感受能力,但两者属于不同的物种,拥有不同的存在方式,动物无法享有与人相同的道德地位和尊严。从否定物种差别的利益平等考虑原则来论证动物尊严是失败的。

高频X线摄影对乳腺肿块微钙化的显示及分析

目的:探讨高频X线摄影对乳腺肿块微钙化的诊断价值。方法:观察分析421例(489个乳腺肿块)乳腺良、恶性肿块内微钙化显示状况。所有病例均经病理证实(手术或细针穿刺活检)。结果:乳腺恶性肿块内微钙化的检出率占71.1%(59/83),良性肿块占16.5%(67/406),两者比较具有显著的统计学差异(P<0.01)。钙化与年龄、肿块性质有关,与肿块大小无关。结论:高频X线摄影可以很好显示乳腺肿块微钙化,对乳腺肿块定性有着重要指导意义。

从肾论治闭经

闭经一病,其因不外虚、实两端。虚者经源匮芝,血海不泻,无余可下;实者胞脉壅塞,冲任阻滞,血海不满不溢。临床常见因肾虚、脾虚、血虚、虚热、血寒(包括虚寒、实寒)、气滞血瘀、痰湿等而导致本病。除实寒、气滞外,其他证型多与肾虚有关。脾气虚弱者,常因肾阳不足,火不暖土,脾虚气血生化乏源或脾虚先天失养,肾虚精亏而致经闭;血虚者,肾失濡养。

在体质学说指导下辨治妇科病经验

疾病的发生、演变、诊断、治疗莫不与个体素质密切相关。笔者在妇科临床实践中,注意运用体质学说进行辨证施治,获得较好疗效,现举验案三则如下。一、七七崩漏从肾治李某,女,49岁,1981年1月20日初诊。月经周期或先或后,经量多少不一近半年。1985年12月11日,在停经57天后突然阴道大量下血,经某医院注射止血芳酸、催产素等治疗无效,后予“诊断性刮宫”,流血停止。病理报告为“子宫内膜增生过长”。1周后又出现阴道流血,除服人参、当归。

固肾摄血汤治疗崩漏93例

以自拟“固肾摄血汤”治疗崩漏93例,多数患者服该方3～9剂,阴道流血停止。93例中,临床治愈70例,占75.2%;显效15例,占16.4%、有效6例,占6.4%;无效2例,占2.1%。总有效率为98%。并对崩漏的辨证要点,遣方用药特色作了介绍。

重症崩漏50例临床小结

笔者在崩漏专诊室从事诊疗工作6年余,绝大部分采用中药疗法,效果满意。现将近3年运用寿胎丸加味治疗的50例重症崩漏总结如下。一、临床资料50例患者中,年龄最小11岁,最大53岁,其中47～53岁28例,占总数的56%;11～18岁16例,占总数的32%;19～46岁6例,占总数的12%。病程最短两年,反复发作最长达24年。50例中,辨证属肝肾阴虚型20例,占40%;脾肾气虚型12例,占24%;肾虚血瘀型18例,占36%。本组病例,未发现单纯的脾虚或血热型。

妇科十珍汤

方剂组成党参15g,白术10g,茯苓12g,当归10g,白芍15g,菟丝子20g,覆盆子15g,续断15g,阿胶10g,甘草3g。性质功效补益剂。益气血补肾,调经种子,健身防老。主治病证虚性月经不调、痛经、闭经、崩漏、胎动不安、滑胎、不孕症;大病后、手术后、产后之身体虚弱;年老体衰;放环或人工流产术后阴道流血不尽之气虚、肾虚证型。服用方法水煎服,日1剂。